3月11日，肿瘤放疗科联合妇产科完成了北医三院首例影像引导下的原发宫颈癌192Ir高剂量率后装近距离治疗（HDR）。这是北医三院肿瘤放疗科继成功开展高剂量率后装近距离治疗妇科肿瘤以来的又一创新技术。

　　患者高女士，今年54岁，因患宫颈癌IIb期到北医三院治疗，肿瘤体积达4×2.6×3.4cm3，宫颈口被菜花状肿瘤完全阻塞，施源器进入子宫腔非常困难，因此，存在无法置入施源器或者子宫穿孔的可能。为了保证对患者顺利进行腔内后装近距离治疗，肿瘤放疗科王俊杰、朱丽红、杨瑞杰和妇产科贺豪杰等多名妇科肿瘤专业专家组建团队，进行认真的病例讨论，确定置入施源器手术模式及治疗方案。利用三管施源器置入子宫腔及阴道，再行X线模拟机定位扫描和CT定位扫描。根据病变部位、施源器的位置以及与周围危及器官直肠、膀胱的关系制定科学、合理的治疗计划，对病变部位给予足够的处方剂量，对膀胱和直肠给予充分的保护。治疗过程顺利，术后患者无不适。

　　利用曼切斯特施源器的高剂量率后装近距离治疗是目前最经典的近距离治疗宫颈癌的模式，可以成功治疗各期宫颈癌，是宫颈癌放射治疗过程中不可或缺的重要手段。利用影像学引导的三管施源器置入术可以减少手术操作的损伤，联合影像学引导外照射尤其是目前最先进的调强放射治疗和旋转调强放射治疗可以形成最合理的盆腔及子宫体、宫颈的剂量分布，高效发挥治疗作用，同时减少对正常组织例如直肠、膀胱的损伤。                       

 （北医三院）

编辑：玉洁