北医三院危重医学科联合多学科成功救治脑疝危重孕产妇

  原本在外院生产的产妇小李,在北医三院多个科室的协作下,终于闯过了一个个危急关口。当她从昏迷中醒来时,用微弱的语言表达了对救助她的医生护士的感激之情:“谢谢你们,救命医生”。

  3月1日,小李在外院分娩过程中突发脑出血,头颅CT检查发现右侧大脑半球出血,脑室、脑池系统、蛛网膜下腔积血,大脑镰下疝,病情危重,由外院转入北医三院神经内科,并由神经内科紧急转入危重医学科进一步治疗。

  危重医学科么改琦主任对患者的病情高度重视,紧急联系医务处召集神经内科、神经外科、介入血管外科及妇产科等相关科室开展联合专家会诊。

  危重医学科在多科会诊协助下制定了严密的治疗方案,患者既往无明确高血压病史,此次急性发病可能为动静脉畸形、脑血管破裂所致,易发生再出血导致病情加重乃至死亡。因此治疗应以脱水降颅压、严密生命体征监测、定期观测出血情况、机械通气、气道护理、营养支持等为主。危重医学科派出精兵强将对患者进行精细治疗,严密监测。从伊敏副主任、崔现杰和安卫红护士长,到主管病人的一线医师,大家每天查房时都详细询问患者的病情改变,随时调整治疗方案,及时预见可能发生的并发症,并积极采取各种预防措施。由于患者出现左侧肢体偏瘫,存在发生深静脉血栓形成的危险性,但颅内出血又使抗凝治疗存在风险,因此,加强了物理预防血栓形成的措施,并对患者进行康复治疗。由于患者对自己疾病的预后思想压力大,安卫红护士长亲自做患者心理护理。

  在大家的共同努力下,3月8日,患者终于成功地拔除了气管插管,脱离了生命危险,并于近日出院。     

  (北医三院 林英 薄世宁)

编辑:韩娜