2019年11月19日，我院肿瘤放疗科在王俊杰教授的带领下，成功应用最新导航辅助3D打印共面模板CT引导下肺转移瘤微波消融技术为一位肺转移患者实施了微波消融手术。

患者为中年女性，患直肠癌肺内寡转移。对其进行微波消融术治疗是最好治疗方法之一，即使用微波针穿刺进入肿瘤内部，利用微波的热效应，在几分钟内达到60 ℃～150 ℃的高温，引起肿瘤组织发生凝固性坏死，而周围组织损伤极小或者不受损伤。

传统方法是单纯CT引导下穿刺，这种方法往往不能达到精确的治疗位置，甚至需多次穿刺，增加了并发症发生率。此患者肺内病灶因随呼吸运动而导致动度较大，穿刺难度大。

经科室会诊后，决定应用最新术中实时影像导航辅助结合既往成熟3D打印共面模板及CT引导技术优势为患者进行肺内占位精准穿刺微波消融技术。该技术使用3D打印模板在三维方向上确定肿瘤穿刺点，利用定位CT机计算得到穿刺角度，并在术中实时影像导航系统上追踪肿瘤精确位置，可精确穿刺5mm以上结节，进针过程中无需调整，一次到位，大大提高了穿刺的精度和可操作性，减少了患者的损伤。

导航系统图示

在王俊杰主任带领下，精准穿刺微波消融术顺利进行，手术时长约20分钟，术中无出血等并发症发生。术后复查CT疗效满意，患者安全返回病房，并于次日出院。

微波消融图示

我院肿瘤放疗科在王俊杰主任的带领下，创新地将3D打印技术联合术中实时影像导航系统应用到肿瘤诊疗领域，设计3D打印共面模板+术中实时影像导航系统用于穿刺活检、微波消融、金标置入，并拥有多项自主专利。

（北医三院 郭福新）

编辑：郑凌冰