11月19日，由教育部组织的北京大学本科教学工作水平评估工作正式启动。11月21日晚，在北大医学部逸夫楼报告厅，教育部本科教学工作水平评估组专家、华中科技大学附属协和医院主任医师、教授、原同济医科大学校长洪光祥，全国政协委员、吉林大学第一医院主任医师、教授迟宝荣和来自北大医院、人民医院、第三医院和积水潭医院的30名学生进行了座谈。

 

    专家们亲切地询问学生：在医院实习时有最难忘、感动的事情吗？病人第一次称你们为“大夫”时，有什麽体会？病人有拒绝你们的时候吗？同学们纷纷发言，谈了自己在临床实习中一幕幕感人的场景。

 

    有的学生谈到病人给予自己的鼓励和信心。一个学生谈到他第一次给病人查体时，紧张得满头大汗，自己却不知晓，汗滴落在病人的手臂上，病人是一位67岁的老年男性患者，他拿纸擦自己手臂上的汗，也给学生擦汗，并鼓励学生说：“我知道你们在学习，没关系的”。后来他再遇到这个病人的时候，病人又一次鼓励他，这个学生由此坚定了做一个好医生的信心。一个学生谈到有一次下班后往外走，一个病人迎上来就问他：“李大夫，你还记得我吗？一年多前，我是你管的病人。之后说了许多当时的事情”。这个学生却想不起来这些了。当时他只是参与了病人治疗和康复的过程，这个病人却记得那麽清楚。学生感到医生的每句话、每个动作都很重要。

 

    有的学生谈到在临床中遇到紧急情况时他们的反应。一个学生谈到刚到急诊科转科发生的一件事，当时一个病人突然快不行了，护士着急地几乎是命令他：赶紧下医嘱，你是大夫。这个学生当时的感觉就象被谁打了一个耳光，紧急时刻调动自己的知识储备，做出分析判断，最后这个病人终于转危为安。一个学生在胸外科时，遇到一个刀扎伤病人，当时病人的心跳快没了，这个学生为病人做胸按压做了将近半个小时，累得精疲力竭，最后病人活过来了。学生体会到，每一个大夫都面对的是生命，不是只有老大夫才这样，年轻大夫包括实习医师都会面临生命的生死瞬间。一个学生谈到她实习时上级大夫生病了，她管的病人突然昏迷，她带着病人做CT，为焦急的家属解答种种问题，整个上午为这个病人跑前跑后，但是她感到收获很大，这给了她做医生的动力。

 

    有的学生感悟到医生身上的责任。一个学生谈到第一天到急诊科就接待了一个手被机器轧伤的病人，血淋淋的残不忍睹，病人痛苦地说着：“大夫，你一定要救救我，我还没有结婚”。从病人无比恳切的目光中，学生感到医生身上肩负的重任。学生帮着上级大夫们跑来跑去地拿东西，为病人做一些简单的事情，但她觉得那一天的影响非常深远。一个来自积水潭医院的学生谈到，医院里经常会有一些烧伤病人，每次看到他们心里都会受到震颤，也能感觉到接触他们目光时的躲闪。有一天下班好长时间了，她看到一个上级大夫还和病人一起在下象棋。第二天早晨她注意到这位上级大夫和病人打招呼时就象亲人一样。这位学生的心里非常感动。烧伤病人如何面对正常的生活，如何处理正常的人际关系，如何树立生活的信心，都需要医生的鼓励。学生觉得，陪病人下棋也是一种治疗。

 

    有的学生谈到了沟通的重要。一个学生谈到了一个胃食管反流病人不配合医生做检查，医生完全可以写免责申明，但本着为患者着想的态度，他和病人进行了多次沟通，最后病人终于同意做检查。他体会到希波克拉底的那句名言：医生有三件法宝：一是语言，二是药物，三是手术刀。

 

    有的学生谈到了做医生的无奈。一个学生在心内科出门诊时遇到一个风心病病人，连做超声心动的钱也没有。上级大夫经过协调，让病人免费做了一个超声心动。病人得病后没钱，医生在能力范围内给他一个帮助，让他感到做医生的善行。另一个学生也谈到病人没钱治疗的问题。一个心律失常的病人经常处于生命的边缘，但只有一、两万看病的钱。科主任为他免费做了检查，终于搞明白了他的病因。这让学生看到医生身上的奉献精神。

 

    有的学生对上级大夫和老大夫的言传身教感触良深。一个学生谈到他在肾内科实习时上级大夫耐心地处理一切事情，让他很感动。一个病人两天没大便了，上级大夫为了了解病人的情况，跑去标本室看大便样，闻是什麽味，病人家属也很感动。学生感到，病人和医生的关系并不是象许多人想象的那样不可调和，只要用心了，医生就会得到认可，医生是一个很有人情味的职业。

 

    迟教授对学生的发言做了总结。她讲道，从“医学生”到“医生”，只有一字之差，这个转变是通过在大学里的学习才能完成的。任何一个医生都是从实习医生开始的，实习医生是医生的起点。做一个医生首先要有深厚的专业知识，要有丰富的临床积累，每个疾病的诊断依据，鉴别诊断，治疗选择等等，都需要去分析判断。临床基本操作和基本技能同样重要。一个医生最基本的动作就是问诊、查体、写病历，在行医生涯中这些基本动作成千上万次的反复重复，就积累了经验。病历书写对每个病人的描述都要到位，每句话都非常重要。以前大家学习理论课，考试成绩相差十分、二十分都没有拉开距离，距离是从做实习医生开始的。迟教授勉励学生们，如果别的医学院校培养的是合格医生的话，北大培养的应该是优秀的医生。

 

    迟教授讲道，从评估来看，北大的学生是优秀的，教学评估也促进了大家的学习。医生的责任和其他行业不一样，病人的分分秒秒都是生命的瞬间。放弃很容易，但做医生不能放弃任何一个生命，任何一个漏诊也都会造成病人生活质量的降低和生命的损失。大家要牢记“健康所系，性命相托”的医学生誓言，要多向敬业的老医生学习，学会和病人沟通，同学之间也要互相学习各自的优点。要记住：“你们是北京大学的医学生”。

 

 

（宣传部 梁峰霞）