编者按

在国家大健康战略下，弘扬科学精神、传播科学思想、是北大医学人义不容辞的社会责任。作为医学界的新生力量，让医学走进生活、融入生活，让大众知而能用、用而获益是医学生肩负的重要职责。

为提升医学生科普传播的能力，培养崇德向善的公益情怀和时代担当，打造兼具社会影响力的医学科普品牌，自2020 年9 月起，医学部学工部联合百度健康，举办了北大医学生科普展示大赛。19 家学院、190 余个项目、1000 余名学生展开精彩比拼，14 个项目进入到总决赛，争夺最后的桂冠。

北医官微、《北医人》杂志特邀部分获奖团队撰写科普文章，分享科普参赛故事，以飨读者。

发 里 有 话

“医生我还有救么？”近日，两个年轻人，愁眉苦脸地来到医院，两人执手相看泪眼，无语凝噎，原来是双双为自己逝去的秀发而寻医问药。现如今脱发仿佛已是成功人士的标配，甚至年纪轻轻的00后也有着“英年早秃”的焦虑。想知道爱发的前世今生？想知道茂密秀发为何一去不复返？想知道如何拯救你，我的头发？那么请听我们说。

患者一：

晚上洗头，水盆里飘着几根头发；早晨醒来，枕头上也有几根头发。天呐，我不会要“英年早秃”了吧！我喜欢吃汉堡、炸鸡，喜欢熬夜打游戏，脱发跟这有关系么？

别担心，每天有50-150根头发脱落是正常新陈代谢的表现。头发是终生周期循环的，头皮上的终毛在经历2-6年的生长期后毛囊便会进入退行期，停止生长3周后就进入休止期了，这一时期大约持续2-3个月的时间，毛囊上的头发陆续脱落，准备迎接新的毛发的萌出。

但吃油腻食物和熬夜的生活习惯可不健康。有研究显示有不良睡眠习惯、压力过大、经常吃油腻食品或垃圾食品等会有脂溢性皮炎，也更容易出现休止期脱发。对于有脱发家族史的患者可能还会加重使脱发年龄提前。

所以，为了防止脱发愈发严重，睡眠充足，改善睡眠质量，饮食均衡，尽量不吃垃圾食品，是十分重要的！

患者二：

刚入大一时的我意气风发，但年岁逐渐增加，我意识到情况不妙，我的头发开始迅速减少，开始是发际，慢慢头顶的头发也开始减少。为了治疗我的脱发，我是无所不用其极，各种偏方洗发水都试过。可是这效果啊，一言难尽。现在的我焦虑、失眠，这可怎么办？

这种情况叫男性型脱发，其表现是发际和顶部的毛发逐渐减少，主要和遗传有关系，当然生活方式也会有一定影响。

也有人会把男性型脱发叫成雄激素性脱发，但是它并不是身体里的雄激素水平高造成的，那么男性型脱发患者雄激素、毛囊和脱发这三者之间到底是什么关系呢？

造成男性型脱发最主要的原因是头皮毛囊中的5α还原酶活性的异常增高，5α还原酶的作用是把雄激素中的睾酮还原成双氢睾酮，而双氢睾酮的作用是使毛囊缩小及毛囊密度减少。如果说睾酮对脱发是一把未开刃的刀，那二氢睾酮双氢睾酮就是一把削铁如泥的宝刀了，毛囊中的5α还原酶正是造成这种改变的磨刀石。

头皮发际和顶部的毛囊受5α还原酶影响最大，而头皮枕部以及身体上腋窝、胡须、阴部以及胸部的毛发就基本不受影响。这也是头发可能少但是胡须可以很茂密的原因。

男性型脱发的治疗可以有药物和手术两方面。

关于药物治疗关键在于坚持。为什么这么说呢？因为通常至少要使用3个月以上才会起效，一般至少要用药半年以上才会达到比较好的治疗效果，而且后续还要一直用药，如果停药了，头发还会再掉，但并不是好不容易长出来的头发一下子都掉回去了，而是在现在比较浓密的毛发的基础上又接着回到慢慢掉头发的状态。所以一些人可能不太能接受自己二三十岁就秃发的样子，那就可以用几年药或者十几年或者二十几年，直到自己心理上能接受秃发再停药。

可以考虑的药物包括口服的非那雄胺和外用的米诺地尔，男性患者可以口服非那雄胺，男性和女性患者都可以使用的外用药物米诺地尔。

如果发现自己药物治疗不能满足美观需求，还可以采用植发治疗。植发大家听起来并不陌生，但其实也有许多手术方式可以选择，常见的可以从枕部提取毛囊移植到脱发区。要注意的是，植发也不是一劳永逸，非植发区的毛发还可能会继续脱落，所以可能还是需要配合药物，或者后续继续植发修整。

另外，要注意的是，男性型脱发可以不把它当成一种疾病，就是一部分人就是这个样子的，欧美白种人这种情况更多。所以，治与不治，完全取决于自己的心理需求。

但是，生活方式相关的头皮脂溢性皮炎、休止期脱发等，还是应该好好注意的！

熬 / 夜 / 成 / 习

当代青年习惯熬夜，早早都脱发

二氢睾酮发挥作用，毛囊全击杀

油油头皮一抓一把，差点就出家

米诺地尔非那雄胺，植发效也佳

最重要是，改变生活习惯呐

给我一片自由自在茂密的头发

让我们早睡早起，少吃油腻啊

不知不觉明天头发就能去簪花

团队故事

团队成员

第三临床医学院 雷继安、包洁、赵英涵、齐伟峻、夏利

《发里有话》获得科普大赛特等奖

很荣幸有这样的平台能让我们把科普知识与理念传播给大家。

其实，这并非我们团队第一次接触科普。我们曾去往幼儿园和小学，让小朋友们了解什么是血液，“你从哪里来”；也曾在暑期社会实践中前往不同的城市普及龋病、糖尿病等医学知识；还积极参与中国罕见病信息平台、阿里抗疫平台等科学普及工作。先前的实践让我们在科普方面有了更多的经验，更高的热情，更是让我们了解到要做传播度高，实用性强的科普。我们要从大众最关心的点出发，落脚在最易被忽视之处，用通俗易懂的语言、生动活泼的形式，让大众对科普感兴趣，并从中受益。

这也是我们这次选择脱发作为我们科普主题的主要原因。当代年轻人深受脱发困扰，但大部分人对脱发并没有一个科学的认识，一些人对于正常头发掉落过分的担心焦虑，一些真正需要医疗干预的人可能寻求偏方延误病情。所以我们想通过小品这样趣味的方式，将两种人群对比表现，帮助大家了解到自己的真实情况，采取相应的措施。

当然，这次科普大赛只是我们在科普之路上的一站，我们总结过往经验，也期待在各位专家老师的指导下提升自我，以更好的面貌在科普道路上砥砺前行。

健康与每一个人息息相关，医学科普与大家并不遥远。习近平总书记给北京大学援鄂医疗队全体“90后”党员回信中提到：青年一代有理想、有本领、有担当，国家就有前途，民族就有希望。我们北医学子当化作桥梁，将严谨的医学知识以通俗易懂的形式传递到老百姓的身边，为“健康中国”的宏伟目标付出我们的努力。

《发里有话》成员以小品剧形式进行科普展示

（来源：文/第三临床医学院雷继安、包洁、赵英涵、齐伟峻、夏利  图片由作者提供）