2006年12月6日，北大医院心内科成功举办了第一期“心衰规范化治疗管理进展研讨会”，正式启动“心衰规范化治疗管理流程”。 由心内科丁燕生教授牵头，通过举办高端专业培训，治疗管理并随访培训心力衰竭患者，联合心内科、老年科和急诊科，强强联手，密切协作，最优整合院内资源，为心力衰竭患者提供最佳治疗方案，搭建与国际接轨的先进心衰规范化治疗管理平台。

 

    心力衰竭在我国成年人中的患病为0.9%（男性0.7%，女性1%），北方患病率1.4%，南方患病率0.5%，心力衰竭患病总人数400万以上，中重度心力衰竭患者5年生存率仅50%。50%的心力衰竭患者合并3种或以上疾病，78%的心力衰竭患者每年至少住院两次，仅有10%的患者能够完全依从每年的处方治疗方案，1/3的患者从未接受过正规的心衰处方。心力衰竭正成为心血管领域重要的公共卫生问题，心力衰竭的防治是本世纪心血管医生面临的最大挑战。

 

    传统药物治疗随着血管紧张素转化酶抑制剂(或血管紧张素受体拮抗剂)、ß受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂在临床上广泛应用，心力衰竭的治疗取得了很大的进展。然而仍有相当数量患者疗效不佳，近十年飞速发展起来的心脏再同步双心室起搏治疗（CRT）逐渐显现出良好的应用前景，为心力衰竭的治疗开创了有效的新途径。国际上多个大规模多中心临床研究提供了可信的循证医学依据，证实CRT对于难治性心力衰竭有令人惊喜的疗效。2005年欧洲心脏协会心力衰竭治疗指南和美国心脏协会心力衰竭治疗指南均将CRT治疗列为经选择病例的一线治疗。

              

    在本次研讨会上，心内科丁燕生教授、赵峰教授和杨颖博士分别就心脏再同步治疗心力衰竭进展、心力衰竭的临床治疗进展、心力衰竭组织超声多普勒检测做了精彩的演讲，展示了北大医院已植入CRT装置的心衰患者随访心功能显著改善的临床资料。引起了会场内在座各科医生的浓厚兴趣，引发了会后的热烈讨论。此次研讨会由美敦力公司赞助，美敦力公司将协助建立心衰患者治疗管理数据库。

 

    通过兄弟科室之间的和谐沟通和合作，优化心衰就诊流程，相信能让更多心衰患者了解和接受心脏再同步治疗，促进学术交流和提高心衰诊疗水平。         

 

 

（北大医院心内科 李康）