11月22日，人民医院骨肿瘤科从一名33岁男性患者体内成功切除一个重达10公斤的罕见巨型软骨肉瘤。经查阅相关医学文献，此例是已知切除的软骨肉瘤中最大的一个。术后病人病情平稳，目前正在康复中。

 

    该患者来自宁夏回族自治区，在2003年进行常规体检时在腰椎旁发现一个3cm大小的良性骨软骨瘤，当时就在当地医院进行了手术切除。

 

    2006年患者再次复查时，才发现肿瘤复发且体积巨大，就四处求医，走访了当地多家医院，都因手术风险大未能将肿瘤切除。至此，巨大的肿瘤已使正值壮年的患者行走困难，处于长期卧床的困境。

 

    在当地医院的推荐下， 11月15日，该患者来到人民医院骨肿瘤科。骨肿瘤科主任郭卫教授对该病人进行了详细的检查，在进一步的检查后最终确诊为巨大腹膜后软骨肉瘤，病人被立即安排入院。由于巨大的肿瘤包绕从胸椎到腰椎的6个椎体，其上方直达膈肌，下方深达盆腔，同时巨大的肿瘤挤压左肾、输尿管、膀胱、脾脏、胃、肠管、左肝、腹主动脉及下腔静脉等脏器器管，造成多个器官不同程度的移位，手术风险极大。为保证手术的安全实施，骨肿瘤科经过多次讨论、会诊和研究分析病情后，成立了以郭卫教授、杨荣利副教授和杨毅主治医师等同志组成的巨大软骨肉瘤治疗小组，为患者制订采取前后路联合切口的手术方案，还特别邀请到医院普外一科主任冷希圣、副主任朱继业、泌尿外科主任王晓峰、血管外科主任张晓明等著名专家教授针对该手术方案提出了宝贵的建议，并进行周密充分的术前准备，制订严格的术中、术后医疗措施。

 

    11月22日，手术从早上9点开始，由郭卫教授主刀。手术最先从后方切断肿瘤在腰椎上的根部，并在后方实施椎弓根内固定，恢复脊柱的稳定性；随后将患者体位改变为侧卧位，以便从前方实施肿瘤的大块切除。由于巨大的肿瘤侵润压迫多个脏器，术中对肿瘤的剥离相当困难，为确保正常脏器不受损伤，每个操作都必须非常小心谨慎。直至下午6点，经过9个小时的奋战，最终将10公斤重的肿瘤完整成功切除。

 

    软骨肉瘤是常见的骨与软组织肿瘤类型，对放疗、化疗均不敏感，手术切除是唯一有效的治疗手段。此次手术的成功，使患者终于摆脱了肿瘤的困扰。

 

 

（人民医院骨肿瘤科）