近日北京大学临床肿瘤学院ICU再次成功抢救一位手术后并发脓毒症休克患者。

 

    患者79岁，诊断为卵巢癌，同时有慢性阻塞性肺疾病病史、长期吸烟史、术前化疗。在做了双附件+大网膜切除术后入ICU病房。术后出现寒战、高热、体温最高40.3度，病情进展迅猛，出现血压低，四肢厥冷，谵语，意识欠清等症状，病情十分危险。血培养发现有细菌生长，考虑脓毒症、脓毒症休克。ICU全体医护人员积极抢救病人，给予强而有效的抗菌治疗，液体复苏、维持循环、呼吸功能，加强雾化、排痰、营养等支持治疗。同时，妇科高雨农主任积极配合，进一步改善患者腹部情况。现患者病情稳定已转回普通病房。

 

    脓毒症是创伤、烧伤、休克、感染、大手术等临床急危患者的严重并发症之一，也是诱发脓毒症休克、多器官功能障碍综合症的重要病因。发病机制非常复杂，涉及感染、炎症、免疫、凝血及组织损害等。国外调查，死亡率超过心肌梗塞，高达40%以上。此次ICU再次抢救脓毒症休克合并高龄、多种并发症患者的成功，说明肿瘤学院ICU在脓毒症休克治疗方面已积累了一定的经验。                                          

 

（北京大学临床肿瘤学院ICU  董军）