国内皮肤病学、医学真菌学专家，北京大学第一医院皮肤科主任医师李若瑜教授表示：“未能真正了解头屑产生原因，是造成百姓无法获得满意去屑效果的主要因素。”李若瑜谈到：“头屑不是单纯的生理现象。从现代病因学的角度看，头屑过多主要与一种叫‘糠秕孢子菌’的真菌异常繁殖有关。这种真菌喜欢油脂，多分布在皮脂腺丰富的部位，正常时与人和平共存，当人体抵抗力下降时会突然失去对此种真菌的抵抗力，糠秕孢子菌的数量过度增多就可导致头屑产生。”

    据李若瑜教授介绍，目前吡碇硫酮锌（ZPT）和酮康唑是两种较有代表性的去屑成分，都直接针对糠秕孢子菌。当前市场上，前者多含于化妆品类中，不直接作用于真菌细胞膜，当它溶解后，游离的ZPT产生的物质通过用锌包围细胞来抑制真菌生长。后者直接作用于糠秕孢子菌细胞膜，有效杀灭糠秕孢子菌，从而起到抑制真菌数量的目的，属于非处方药品。从这个角度看酮康唑去屑效果优于ZPT。

    目前，市场上的洗发水主要分为“妆”字号和“药”字号，“妆”字号如海飞丝、夏士莲等，“药”字号如西安杨森采乐。“药”“妆”成分不同，去屑功效也不同。头屑困扰者们或许频繁更换洗发水，但仍然不能摆脱头屑问题，李若瑜认为“混淆‘药’‘妆’，未能根据自身实际情况选择正确的去屑产品，故造成头屑久洗不去”。

    对于药品类去屑产品，根据国家的规定，必须是针对某种病症有治疗作用，并且经过临床验证，包括质量稳定性考察、药效实验、病理实验、安全性实验及大量临床实验等。由国家药品食品监督管理局批准授予并使用药品批准文号“国药准字”号。包装上标有“国药准字”的字样。“药”准字产品是具有疗效作用的安全产品。

    “妆”字号去屑产品无需进行临床实验，本质上属于化妆品类，它们的作用基本在于清洁去污，并不能彻底将皮肤表面的微生物杀死。由卫生监督部门审核批准生产。也有个别去屑日化用品没有标识“妆”字，而只标示“执行标准”。

    始终无法摆脱头屑头痒头油困扰的患者该如何做呢？李若瑜教授建议，“应首先到医院皮肤科就诊，由医生诊断头屑产生的原因，排除银屑病和头癣病因后，应考虑选用含酮康唑成分的‘药’字号洗发水，国际上最早研发的治疗头屑的非处方药采乐酮康唑洗液已经安全使用18年，临床资料显示通过超微细技术处理后的酮康唑拥有更快速的去屑效果，并且不含激素，反复使用也不会透过皮肤被吸收，相比超市出售的‘妆’字号去屑洗发水，去屑功效更持久。”

    李若瑜教授还给受头屑困扰的人们一些生活常识方面的辅助建议，例如，“调整饮食结构，多吃富含维生素B2、B6的食物，如牛奶、蔬菜、水果、海藻等，避免吃过多的酸性食物和辛辣、刺激性食物及含脂肪高的油腻食物；不要过度烫、染头发或抓挠头皮，洗发时配合去屑洗发水做头部皮肤按摩，加快血液循环，以放松头部皮肤，改善头发的营养吸收等。”

（摘自搜狐网）