自2006年开展“医院管理年”活动以来，北京大学首钢医院医疗质量处在副院长刘京山的领导下，不断强化环节质量管理，规范医疗行为，促进医疗安全，提高医疗质量。今年，医疗质量处继续把加强质量管理作为医疗管理工作的重中之重，提出“一个中心”“四项要求”“五个规范”和“五次告知”管理目标，进一步加强基础工作的管理，促进了医疗质量的提高。

 

    “一个中心”就是以病人为中心，以提高医疗质量为主题。这是医院工作的宗旨和根本；“四项要求”即检查有依据、用药有依据、异常检查结果有分析、用药符合医疗的规定。这是对诊疗工作提出的基本要求；“五个规范”即病历书写规范、诊断治疗规范、知情告知规范、护理工作规范、管理工作规范。这五个规范是医疗行为和质量管理的标准。“五次告知”是对住院病人实行入院后病情告知，诊疗前病情告知，诊疗后或确诊后病情告知，出院前病情告知，病情变化随时告知。“五次告知”在五个关键的时间点将医患沟通和病人的知情权紧密结合起来，以达到减少医患矛盾，和谐医患关系，保障医疗安全的目的。

 

    首钢医院医疗质量处将认真落实“一四五五”管理目标，继续以病人为中心，以提高医疗质量为主题，依靠优质的服务，取得病人的信任，通过规范医疗行为，提高医疗质量。

 

北京大学首钢医院宣教中心