——北京大学人民医院赴四川地震灾区医疗队前线纪实报道

 

   “我可以自豪的告诉你：目前经过我们诊治的伤员无一例死亡！”

 

    惊闻饱受地震灾害重创、正在如火如荼展开救援工作的的北川县城，由于地震导致的堰塞湖开始渗漏，全县城人民包括救援队员、医护人员、伤员全部紧急撤离。如果出现溃堤，包括北川县城、安县等地区将尽数淹没。于是立即连线我院驻绵阳市解放军第520部队医院的救援医疗队队员，询问情况。在采访即将结束时，医疗队队长高杰说出了上面的话。

 

“危重伤员增多，使我们感到肩上的担子更重了”

 

    2008年5月18日星期日中午12：00，电话采访北京大学人民医院赴四川地震灾区医疗队时，他们正在为分散转运绵阳市解放军第520部队医院的伤员们而忙碌着，为的是让病房里病情基本稳定的伤员得到进一步有效的救治，也为了腾出病房接收从北川县城、安县等地区转移来的伤员。

 

   “一旦决堤，这些县城、村庄都将成为一片汪洋湖底，废墟下本来可能被救出的幸存者将再无生还得可能，想起来就很难过。” 北京大学人民医院赴四川地震灾区医疗队队长高杰主治医师心情沉重，他说：“前几日，我们随部队的救援车到北川县城执行一次抢救任务，看到重灾区人员伤亡和房屋倒塌的景象，我们感到无比的震撼。”

 

   当问起地震72小时后伤员情况的变化时，梁斌副教授介绍说：“我们第三病区现在已经从每天60-70人次的大规模紧急处理伤员，过渡到进行危重病人的后期系统治疗，昨天我们还联合306医院的骨科专家成功地给一名重伤员行坐骨神经解压术。现在每天还会送来3-4名救援队搜救出的危重伤员，是我们要重点救治的。”

 

   高杰补充道：“危重伤员增多，使我们感到肩上的担子更重了。他们都是凭借顽强的毅力才能在废墟下度过一百多个小时存活到现在。救援队和许多热心人用几小时甚至一天的时间才将他们解救出来。如果幸存者在我们手上出了问题，我们真觉得对不起所有的人。”

 

   据队员们介绍，目前送来的危重伤员多意识模糊、处于休克状态，存在严重的脱水、酸中毒和不同程度的肾功能衰竭、多发骨折、挤压综合征，情况非常紧急。

 

   如何保证这些生命垂危的重伤员得到有效的救治——

 

“有效的急救流程和明确的团队分工是急救处置成功的保证”

 

    据队员们介绍，当救援队解救出一名幸存者后，救援医疗队会当场给患者做一些急救处置，包括吸氧、处理伤口、开通静脉通路、输液改善晶体渗透压等等。当送至医院时，医院门口设有急救帐篷进行分诊，同时有解放军战士将伤员送至放射科，进行全身扫描，明确骨折部位和骨折程度，作出进一步判断。将以上病历资料一同送至各个病区。人民医院医疗队所在的三病区承接相对更危重的伤员。

 

   人民医院医疗队的高杰、梁斌、钟朝晖三名医生已进行了明确的分工：第一名医生对伤口进行完整细致的检查评估，包括有无头部挫裂伤、有无面部皮肤擦伤等等，以至检查到脚趾；第二名医生根据前期病历记录和X光片，对患者进行伤口处理，包括对骨折处进行石膏固定、小夹板固定等等；第三名医生开医嘱，进行内科系统的治疗和监测，包括监测生命体征插尿管、记出入量、调整输液，进一步改善胶体渗透压、改善循环血量。邵庆华护士根据医生的医嘱进行配置输液、准备石膏夹板等器材，准备清创包等一系列工作。

 

    同时，对于病区内病人的突发情况，及时请相关科室会诊，例如：昨日一名伤员突发意识丧失，经过及时果断地判断诊断为外伤后脑出血，立即请神经内科专家会诊调整治疗方案，经过抢救目前患者生命体征平稳。医疗队还将继续请神经外科的专家会诊，进行脑室引流等进一步处置。“准确判断患者病情，及时转往上级医院是十分重要的。曾经有一名伤员肾功能衰竭时间太长了，内科治疗无法纠正，我们及时转运至上级医院进行血液滤过，患者终于得救了。”

 

    “有效的急救流程和明确的团队分工是急救处置成功的保证。”队长高杰医师说，“我可以自豪的告诉你：目前经过我们诊治的伤员无一例死亡！”出色的医疗成绩、有效的紧急救治使得CCTV的记者专程来到520医院对北京大学人民医院医疗队进行采访。

 

    大量的病员需要大量的救援物资，面对日趋紧张的急救药品和医疗物资，队员们怎么办呢？他们的回答让人动容——

 

“我们带来的急救物资是医院财产，不能盲目消耗，要珍惜，要有计划的用在最关键的地方。”

 

   5月13日，北京大学人民医院抽调四名骨干医护人员：高杰主治医师、梁斌副主任医师、钟朝晖主治医师和邵庆华主管护师，组成了北京大学人民医院赴四川地震灾区医疗小分队，和北京市其他8家医院共同组成了卫生部首批派往四川地震灾区的北京医疗队。同时医院紧急调配的数十万元的急救药品和医疗设备、器械、耗材等物资也随队空运至四川地震灾区。

 

   从物资搬下飞机的那一刻起，队员们就对物资进行了细致的清点、管理和使用。因为大家知道，这些价值不菲的物资是医院的财产，代表着医院全院职工对灾区人民的一片深情，不能丢失一件。队员们委派最细心的邵庆华护士专门每天进行生活、医用物资的清点、记录。对于医院带来的高级抗生素、进口代血浆、急救包等等贵重物资使用起来格外谨慎。常规病人使用常规药物，对于危重病人，则毫不吝惜的使用急救物资，一切以伤员的生命为最高目标。

 

   大家说：“回去后，我们要给全院职工一个交代。我们没有因为环境艰难、情况危急就手忙脚乱，没有盲目的消耗这些救命的物资。我们格外珍惜这宝贵的、有限的资源，要有计划的用在最关键的地方。”甚至有人开玩笑：“医院给我们买的内衣都省着穿，舍不得换，换一件少一件，要知道这些衣服代表着医院对我们的关怀啊，很珍贵！”

采访到此，我的眼泪夺眶而出。在如此危险艰苦的条件下、队员们承担着巨大的精神压力和高强度的工作，可是在他们的心中，始终想的是灾民的生命、医院的物资……这就是我们可爱、可敬的医疗队员，这就是我们年轻一代的医务工作者！我不得不暂时中断采访，因为已经是泪如雨下，已经说不出一个字了。然而更大的心灵撞击和震撼还在后面——

 

“刚刚准备睡着，房屋开始剧烈摇晃，脚下像过火车一样隆隆响

……此时才知道什么叫做恐惧”

 

   繁重的医疗任务使队员们每天要工作到半夜十二点，队长高杰每晚参加完北京医疗队队长工作会议后，再把重要会议精神传达给各位队员。基本到次日半夜两点大家才能休息。而早晨八点，大家又精神抖擞的奋战在医疗救援的战场上。

 

   5月18日凌晨一点多，忙碌一天的医疗队队员们刚刚躺下休息，突然房屋开始剧烈的摇晃，用队员们的话形容“脚下像过火车一样隆隆响”，墙面发出“嘎嘎”得声音，分不清声音从哪里发出。地震了！这不是队员们头一次经历地震，来到四川地震灾区以来，大大小小的余震几乎每天都要经历，队员们已经习以为常了。有几次较强烈的余震，由于地震中心局绵阳市较远，而且队员们都是全神贯注的奋战在手术台上，对于余震几乎没有感觉。但此次震中位于绵阳市邻近的江油县，强达6.7级的地震让队员们真实感受到危险就潜伏在身边。本已有裂缝的房屋墙体更显得不负重荷。

 

   大家第一时间惊醒，迅速跑到院子里，疲劳已经被惊悸取代。队长高杰在清点队员人数后看到大家都平安无事，长出了一口气。事后他悄悄对我说：“我头一次意识到死亡离我们这样近，头一次知道什么叫做恐惧。”他激动地说：“我是队长，我从北京带来好好的四个人，说什么也要把完好无损的四个人带回北京，否则我怎么跟医院、跟他们的家人交待？！”

 

   无边的忧心与牵挂蔓延到电话这边的我，泪水再一次夺眶而出。保重，英雄们，我们默默祝福你们平安健康，期待你们的凯旋！

 

“临时党支部的凝聚力和党员先锋模范带头作用

是我们团结必胜的动力”

 

    是什么支持我们的医疗队在危急关头挺身而出，在这样艰难的时刻仍然尽心尽力的完成一名医务工作者救死扶伤的职责，在巨大的精神压力和工作强度下仍能保持乐观、向上的心态，维持团结、轻松、有序的工作生活氛围。“临时党支部的凝聚力和党员先锋模范带头作用是我们团结必胜的动力。”这是大家给我的答案。

 

    刚到四川灾区，在解放军520医院安顿下来，医疗队的党员高杰和钟朝晖就牵头，联合同在三病区工作的520医院和306医院的党员们成立了临时党支部，由原520医院三病区主任担任支部书记，高杰和钟朝晖担任支委会委员，梁斌和邵庆华作为入党积极分子也被吸纳到党的集体中。所有党员、非党员都庄严的在“抗震救灾，众志成城——解放军520医院临时党支部”的横幅上签下了自己的姓名。

 

   在火红的横幅下，照亮了一颗颗和灾区人民一同跳动的心，照亮了党员们的先锋模范形象，把每个人的力量都凝聚在一起，我们万众一心，众志成城，抗震救灾！

 

（北京大学人民医院  汪铁铮）