5月19日星期一 

 

 

    从早上查房开始，就和来自福建泉州医疗队的专家一起，为ICU病房一个重症患者的病情进行讨论。这是一个13岁的小女孩，很好听的名字，罗竹，来自什邡市某小学。地震发生时，她正和同学们上课。整栋楼房突然开始剧烈摇晃，转瞬间就坍塌下来，将五百多名学生掩埋（现证实已有四百余人死亡）。幸运的是，小罗竹在顶楼三层，被焦急赶来的父亲拼命徒手救出，当时距地震发生不足20分钟。因严重的骨盆骨折，肺挫裂伤，脑挫裂伤，于13日中午，被转送到成都市第六人民医院。严重的外伤使小罗竹病情逐渐恶化，当晚就因意识障碍，伴随循环衰竭、呼吸衰竭收入ICU病房。紧急气管插管，呼吸机辅助呼吸。头颅CT提示弥漫性脑水肿。近几天双侧瞳孔亦开始不等大，不除外脑疝可能。六院组织了全院会诊，考虑生命体征不稳定，不宜搬动复查头颅CT。

 

    今天，悲痛中的父亲提出希望请到华西医院专家会诊，由于华西专家非常忙碌，无法赶来会诊，六院ICU主任急得满头大汗。我们灵机一动，想到此次医疗队中，有来自北京朝阳医院ICU的李文雄主任，便向六院医生建议请北京专家会诊。他们一听，非常高兴，希望我们帮助联系。我们立即向北京市卫生局领队刘中勋汇报情况。刘老师一听是灾区重伤员，马上表示派李文雄主任和天坛医院ICU专家来指导治疗。不到二十分钟，领队和专家们就分兵三路迅速赶到。他们详细了解病情，认真查体，听取病历汇报，随后围绕治疗展开严肃的讨论，专家们纷纷提出治疗意见，从每一个细节入手，提出一套完整、详细的治疗方案。在讨论过程中，又有余震发生，桌面上的矿泉水瓶子不停的震颤，但专家们纹丝不动，没有一个人紧张慌乱。六院的同志们非常感动，对北京医疗队专家迅速赶来会诊及面对危险的沉着冷静敬佩不已，叹服专家们高超的医术及缜密的治疗措施。北京市卫生局领队表示，罗竹将作为北京医疗队重点治疗对象，我们作为北医三院ICU的年轻医生全面负责小罗竹的治疗，天坛医院协助，其他专家也将随叫随到，各种困难都可通过成都市卫生局予以解决。

 

    全面接手后，我们第一时间就为小女孩放置了左锁骨下中心静脉导管，用来监测中心静脉压及补液治疗。由于条件受限，其他治疗措施如直接动脉压监测、血液净化治疗都无法展开。