吴淳教授:心肌梗死患者的“救星”
吴淳教授:心肌梗死患者的“救星”
这就是吴淳,一位在事业上孜孜不倦的学者,在生活中宽厚、随和的医生,在平凡的岗位上默默地忙碌着。
在吴淳40岁的年轻轨迹里,并没有惊天动地的举动,也没有很高的学历,更没有长期出国研修的经历,但他却用实际的工作能力,一笔笔朴实、有意义的注脚,标记出他人生中的每一次漂亮转身!
他是:一位用精湛医技挽救了三千多名濒临死亡威胁的心血管青年医师;一位再创“深圳速度”,把急性心肌梗死介入抢救时间大大缩短,远远超过最新国际标准抢救时间范围的心血管医师;一位再创“深圳佳绩”,把深圳心血管疾病诊断治疗瞄准欧美发达国家水准齐头并进的心血管青年医师;一位在短短几年内,便把北大深圳医院年心脏介入手术量推至全市第一,全省前列的心血管青年医师;一位来自沂蒙革命老区,热心公益卫生事业,曾被卫生部、北京大学、北京大学医学部,通报表彰的青年医生。
一、师从名医,举家南迁,扎根深圳热土
吴淳,人如其名,淳朴诚实,与他交谈,你能明显感觉到他的宽厚和淳朴、严谨与敬业。他天资聪慧,考大学时以当地第一名的成绩考入北京医科大学(现北京大学医学部)临床医学系七年制首届本硕连读班。有幸的是,时任北医大副校长程伯基、北医大人民医院心内科主任蒋宝琦成为他的导师。两位老师严谨的治学态度、高尚的医德医风一直影响着他、教育着他,两位老师对他有一个共同的要求:无论是做人、做学问、治病救人都要“诚实,诚实,还是诚实”。行医16年来,吴淳总是以此作为自己行医的准则,身体力行,严格要求自己,救死扶伤,治病救人,处处为病人着想。2001年被评为“北京大学人民医院优秀教师”、 2002年“北京大学医学部十大杰出青年志愿者”;荣获2003年度“北京大学优秀共产党称号”;2004年7~8月,作为卫生部支援西部医疗队副队长赴内蒙古工作,成绩卓著,受到卫生部通报表彰。
高度重视医疗高新技术引用是北大深圳医院的办院思路之一。2005年8月,吴淳作为重点专业技术人才被北京大学深圳医院引进。当时他36岁,是北大人民医院重点培养的一位非常优秀的心内科医生,正值事业发展的大好时机。在领导的挽留声中,在亲朋好友的不理解中,他几经犹豫,最后毅然选择深圳,举家南迁,来到这个他需要重新创造奇迹的北京大学深圳医院。三年多过去了,大量的事实表明,无论是深圳选择了他,还是他选择了深圳,无庸置疑都是正确的。
二、构建平台,展示才华,屡创事业佳绩
北京大学深圳医院知人善任,为吴淳提供了一个广阔的平台。在院领导的重视下,他的才华和能力得到更大更快的展现。作为青年专业技术人才,吴淳破格被任命为心内科主任,全面负责临床、教学与科研工作,同时院领导在人力、财力、物力上给予科室大力的指导和支持。
吴淳不负众望,一到医院就投入到紧张的临床工作中,上到科室规划、学科建设的设想与新技术的开展,下到科室人员之间的沟通学习交流无不浸透了他辛勤的汗水。
在吴淳的积极倡导下,心内科目前开展了很多新技术,刷新了一个又一个的记录,改变了深圳市在心脏介入手术领域的薄弱状况。三年来共实施1800多台心脏病诊疗手术,其中最复杂的四级手术1200余例,心脏病介入手术的成功率达99%,无保护左主干介入治疗100%成功;目前采用欧美并结合我国最新心脏病抢救诊治指南作为临床诊治标准,不断提高抢救速度,使北大深圳医院实现了心肌梗死急诊介入抢救时间最短30分钟,最长60分钟的记录,远远超过国际要求的90分钟标准,将北大深圳医院对急性心肌梗死的介入治疗抢救效率提高到国际先进水平。
在科室管理方面,全面推行主治医师负责制和三级查房相结合制相结合的制度;推行不唯职称与学历,执行主要以工作量计算绩效工资的制度;实行以临床医疗工作为中心任务,以病人需要为优先的制度。三年间,临床业务量增长4倍,位居深圳市首位。
2008年全年业务总收入预计超过5200万元,病房收支结余超过500万元。全年科室工作人员每月平均为39.9人,人均收入超过130万元;在不含门诊及药品收入的核算方式下,人均收支结余仍达12.5万元。这些业绩凝聚了院领导及各职能科室的心血及心内科全体员工的汗水。全年心脏介入手术总数1166例,其中四级手术433例,超过全院四级手术总数的50%,为医院危重复杂手术占总手术数的比率做出贡献。冠脉介入诊疗总数988例,其中冠脉介入治疗351例,急诊心肌梗死介入107例,心源性休克介入22例,冠脉介入总成功率98%,手术数量继续维持全市第一,手术复杂程度及成功率保持全国先进水平。全年病床使用率131.5%,平均住院日9.1天,病例分型系数8.28分(满分10分),病床周转次数54.7次,病例复杂程度及病床周转管理水平同北大其他三家综合医院心内科居于同一水平。
规范医疗行为、坚持合理用药。强调按医疗原则办,注重遵循循证医学证据,按药物治疗指南和疾病治疗原则,合理用药。病人药品占总费用的比例较上一年又有所下降,病房药品比率每月均小于19%,实现了继续降低药物比例的服务承诺。
在科研工作方面,组织全科加强学习新的专业知识和技术技能,钻研业务,精益求精;注重实践,勇于创新,善于创新,进一步提高重大疾病预防控制能力和医疗救治能力,解决群众最关心、最直接、最现实的医疗技术问题。全科在努力开展医疗临床工作的同时,不断加强专业知识的学习和知识的更新,先后派出多人出国参加国际、国内学术会议,了解本专业国内国外的最新学术动态,努力缩小自己科室与高水平单位之间的差距。同时,全科每两周安排一次专业学术内容小讲课,每两周安排一次疑难或死亡病例讨论,不断完善科内专业知识的教育和继续教育工作。能够居安思危,从学科建设和人才培养的高度出发,逐步加强学科人才的合理化建设。
加强医患和谐文化建设,通过举办病人健康教育讲座,广泛进行沟通,引导公众用正确的立场、观点和方法去观察医患关系,避免思想认识上的片面性和极端化,形成尊重劳动、关爱他人、维护公平、相互理解、相互信任的和谐氛围。加强与患者之间的交流和沟通,促进和谐文化建设。并且,使治疗的依从性大大提高,为临床治疗带来了意想不到的好处,使医患双方都受益。带领全科积极响应、组织、参加 “医院管理年”、“创建医德医风示范医院”等活动,2005~2007年北京大学深圳医院在“医疗质量评比”中连续荣获第一名,其中也有心内科的贡献。
三、争分夺秒,挽救生命,再创“深圳速度”
缩短急性心肌梗死的急诊介入时间,是一项世界性的问题。“时间就是心肌,时间就是生命”。目前国际抢救心脏病人的手术时间标准是:病人来医院后,最快90分钟内接受心脏介入手术治疗,最慢不能超过120分钟。美国目前也只有三分之一的突发性心脏病患者能在送达急救室后90分钟内接受血管扩张手术。
在这种状况下,吴淳与科室同事探讨,大胆提出了对急诊心脏入手术抢救流程进行改进,缩短抢救手术时间,争创领先水平,达到与欧美发达国家同步的设想。为了达到这个标准,一年365天,吴淳除了白天在医院工作外,有150天的晚上住在医院,不仅钻研技术,更多是观察危重病人。功夫不负有心人,在他的带领下,科室形成一股干劲,诊疗制度更加健全,诊疗流程更加优化。如今北大深圳医院心内科在心肌梗死急诊介入抢救时间上已经做到最快30分钟内,最慢60分钟内为病人实施手术抢救。时间就是生命,由于大大缩短手术抢救时间,很多病人获得了第二次生命的机会。
长时间的疲劳、超负荷的工作和手术中受到的放射性辐射,使身体受到很大的损害,吴淳患了甲状腺功能亢进症。尽管如此,他仍然带病工作没有休息一天。在工作的十余年里,他没有休过病假、事假、婚产假及公休假,这即使在勤奋的医生中也是不多见的。对工作高度负责任,有无私奉献精神。一年365天,一天24小时随叫随到,全心全意为病人服务。
三年来,因忘我的精神和优异的工作成绩,吴淳同志2006年被评为“北京大学深圳医院十佳员工”,2007年当选为“深圳市第十一届十大杰出青年”,2008年被评为“北京大学深圳医院先进工作人员”。
四、医技精湛,抢救外宾,赢得国外赞誉
2006年8月,比利时布拉班特瓦隆省副省长雷蒙德(Raymond Wi)受深圳市许宗衡市长的邀请,进行友好城市互相交流。谁知,来深圳第二天就发生了一件让大家意想不到的事,上午吃过饭不久,雷蒙德省长突然大汗淋漓,剧烈胃痛、恶心、呕吐,这一下,大家紧张起来。病人来到北大深圳医院后,院领导立刻组织专家进行会诊,开始的意见倾向于胃病,但吴淳凭多年的临床经验,及对病人仔细观察,果断认为可能是心肌梗死。事不宜迟,迅即把病人收入CCU,心电图检查证实吴淳的“急性下壁心肌梗死”诊断是正确的,心脏冠脉造影三支血管严重病变(右冠脉100%闭塞、左前降支95%、左回旋支60%狭窄)。吴淳在最快的时间内把治疗方案传给比利时的心脏专家,令人高兴的是,不到5分钟,就得到比利时专家的答复,完全同意我方治疗方案。经过2次手术雷蒙德省长终于获救了,而且不到十天就痊愈出院了。2007年6月份,雷蒙德省长神采奕奕地再次来深圳,感谢深圳人对他的关怀、感谢吴淳的精湛医技。同时雷蒙德省长也带来让深圳人为之自豪的事情。原来术后,严谨的雷蒙德省长把手术录像及手术纪录带到国外,请国际的心脏专家鉴定。鉴定的结果是“找不到比这更好更为圆满的医疗方案了!没想到深圳的心脏抢救水平达到这么高!”话语虽然不多,可这是让人欣慰自豪的话啊!
五、大医精诚,无私奉献,化作涓涓细流
良好的医德医风,精湛的医术使各地的疑难重症患者慕名来到北大深圳医院,越来越多人知道了吴淳,但吴淳却没有一点专家的架子。认识吴淳的人都这样说:“他是一个踏实的人,做事严谨,待人诚和,是一个把救死扶伤视为天职的人……”是的,吴淳从医十几载,始终如一地这样塑造和要求自己。他平时虽话语不多,但却能让人明显感觉到他的宽厚与仁爱,感受到“大医精诚”在他行动中的体现。他常常用最朴素的方式真诚地爱着他身边所有的人,对待前来求诊的患者从来一视同仁,耐心细致地为他们诊治,尽一切努力,争取最大程度地改善他们的病情。他还主动带领大家捐款,为病人减少部分医疗费用。手术台上,他永远是个睿智温和的老师,总是循循善诱,润物细无声地传授给与他同台的医生许多宝贵的经验。对于同事中出现的这样那样困难,总是及时伸出热情温暖的双手。
在吴淳16年的行医过程里,除了繁忙的临床工作外,他热心医疗卫生公共事业。2002~2004年他志愿到青海省的少数民族自治区、内蒙古巴彦淖尔盟工作,为那里的病人带来康复的希望。2005年起,在繁忙的工作中他挤出时间,志愿参加“卫生部十年百项”全国讲师团,多次参加全国巡回演讲,普及健康教育知识。
这就是吴淳,一位在事业上孜孜不倦的学者,在生活中宽厚、随和的医生,在平凡的岗位上默默地忙碌着。他曾是北医学子,在北京大学人民医院成长,在北京大学深圳医院成为杰出青年。
(深圳医院)