2011年1月18日23时20分，北大医院重症监护病房 3床的年轻产妇刚刚醒来，就非常虚弱地问床边忙碌的医护人员：“孩子的脐带血留了吗？”大家都很惊讶：都这会儿了，都这样了，她还惦念着这事！也难怪啊，对过去7、8个小时里所发生的事情她浑然不知，她不知道这段时间是如何惊心动魄，她不知道这段时间里有多少专家教授怎样地通力协作，硬是把她从生死线上拉了回来……

　　她是一名羊水栓塞患者。羊水栓塞是产科的一种少见而极其凶险的并发症，每5000到80000次分娩中才会遇到一个。然而，起病时毫无先兆的它，却是凶狠的生命杀手，顷刻间便会掠去其中大约80％产妇的性命！

　　当天下午，这位产妇因胎儿窘迫行产钳助产分娩出一活婴，儿科大夫已经提前来到产房做好了抢救新生儿的准备。新生儿随即转到儿科病房接受精心治疗。

　　然而，分娩后10分钟产妇出现阴道大出血，产科刘玉洁教授、时春艳教授积极采取了一系列增强子宫收缩，缝合软产道等措施，但是产妇的出血却越来越难以控制！考虑休克，DIC，羊水栓塞不除外。两位教授决定：立即下病重通知，启动全院危重症孕产妇抢救程序，联系麻醉科（外科监护室）、血液内科协助抢救。

　　一场激烈的生死争夺战开始了。妇产科陈倩副主任、杨慧霞副主任立即赶到抢救现场组织抢救。医务处孙宏莲老师、麻醉科王东信主任、胡晓副主任，曲元主任医师和血液内科王文生主任医师相继赶到产房参与抢救。金燕志教授早已到达手术室并准备亲自上台主持手术。当天行政总值班二线医务处张渺副处长积极帮助联系血液，并协调工作。

　　在中心静脉置管后，泵点多巴胺，同时快速补液、输血。联系血库备大量的浓缩红细胞、血浆和血小板；药剂科联系并领来纤维蛋白原、凝血酶原复合物。在患者血压维持在正常水平后，为了更利于抢救，决定将患者转运至中心手术室。手术室中产妇已行全麻，为开腹做好了准备。麻醉科负责生命支持，产科负责止血。抢救工作繁忙而有序地进行着……

　　然而，经过积极地常规止血，输血、血小板、血浆、纤维蛋白原等治疗，出血仍未能得到有效控制，并且凝血功能仍急剧恶化，累计出血量达9000多毫升。此时，专家们紧急讨论，根据产妇病情发展快及DIC（注：弥漫性血管内凝血，羊水栓塞严重并发症）发生早，羊水栓塞诊断成立。为了祛除病因，立即进行手术。检验科在整个抢救过程中积极配合，及时发回一个个化验结果。

　　终于，一个正常的凝血功能结果出现在医务人员眼前！手术室里顿时爆发出欢呼声。成功了！成功了！长达7个小时的生死之战，我们战胜了死神！在场的所有医护人员疲惫的脸上都露出了欣慰的笑容。

　　抢救过程中累计出血量一万余毫升，共输浓缩红细胞8000毫升，血浆3000毫升，血小板2IU，纤维蛋白原22克，凝血酶原复合物3600IU。共有近10个临床、医技科室和职能处室协同作战，包括10余名教授在内的30余位医护人员直接参与了本次抢救。

　　这是一场与死神的决斗，胜利来之不易！我们成功挽救了年轻的生命，离不开北大医院深厚的医学积淀，各科室的通力合作和医护人员的忘我奉献！经过及时和成功的抢救后，产妇转至外科监护室继续治疗，之后回到妇产科产二病房，在春节前带着健康的宝宝痊愈出院。想必此时，康复在家的产妇正与新生的宝宝、幸运的丈夫共享天伦之乐呢！

（北大医院 妇产科  韦晓昱、刘玉洁、陈倩、白文佩、薛晴）

编辑：玉洁