前不久，北京肿瘤医院召开了医保培训会，各科室医保专管员参加了培训。本次培训的重点是关于“实名就医”的医保政策规定和医保付费方式改革的相关内容。

　　会上，医保处贾向媛处长为大家详细讲解了“实名就医”的医保政策规定。她要求，定点医疗机构在参保人员就诊时，应严格执行相关规定，诊治医师应查验社保卡，对冒名就医等违反医疗保险规定的行为应及时予以制止。她提出，为保证“实名就医”制度的落实，北京肿瘤医院新制订的管理办法是：给参保人发放佩戴社保卡的胸卡袋，要求医生主动仔细核对参保人员身份。此项管理办法于8月29日正式启动。

　　贾处长在讲到医保付费方式改革时提出，医疗保险支付制度改革是医疗卫生改革中的一项重大课题，目前北京市医保有三种付费方式的改革：总额预付、DRG、总量控制，北京肿瘤医院今年已开始执行总量控制。她指出，以收定支、收支平衡是总量控制的原则，总量控制指标由北京市医保中心给各医院下达。此项工作市医保中心要对各家医院进行考核，完成总量指标的医院给予奖励，超指标的给予处罚。北京肿瘤医院近期已接到市医保中心下达的总量指标，医保处正在着手进行总量指标与北京肿瘤医院数据的比对工作，并同时进行统计分析。

　　伴随北京市全民医保工作的推进，医保政策法规的不断细化，医保管理工作的难度也在逐渐加大，认真落实医保政策，为医院增加信誉度是我们医保工作者及医院全体员工不容置疑的责任与使命。                        

  （北京肿瘤医院医保处  刘忆）

编辑：玉洁