王女士是一名老年患者，绝经四年后的她近日出现不规则阴道出血，于是前来我院妇产科就诊。病理结果证实，她很不幸地患上了子宫内膜癌。更为不幸的是，她所患癌症的类型是恶性程度极高的混合性浆液乳头状癌！它极易播散及发生早期远处转移，而医生为她做的核磁检查也提示，患者髂血管处淋巴结肿大——急需手术治疗，时间刻不容缓！

        可是，巨大的难题出现在准备为她手术的大夫面前：王女士脆弱的心脏功能无法承受得起癌症的手术！她曾患有二十多年的风湿性心脏病，检查发现：她的心脏存在严重的联合瓣膜病，超声心动提示二尖瓣、三尖瓣严重狭窄合并关闭不全，主动脉瓣也有严重的关闭不全，左心及右心房明显扩大，并且存在肺动脉高压，心电图显示患者曾出现过房颤。这样的心脏状况随时可能突然发生心衰，一旦发生心衰，内科治疗也无法奏效，患者将面临猝死的危险，更不用说接受手术了！然而，妇产科肿瘤医生怎能眼睁睁看着恶性肿瘤肆意侵蚀患者的身体？哪怕有一丝希望也不能放弃为患者减灭肿瘤和延长生命的机会！

      妇产科廖秦平主任提请医务处协调全院会诊，心脏外科等各兄弟科室的主任医师全部到场，充分评估王女士的病情，共商治疗方案。最终，大家决定联合手术：心脏外科换瓣手术和妇产科内膜癌手术同期进行！这个手术对大夫们来说，是前所未有的挑战，风险和难度可想而知。北大第一医院是一家实力雄厚的综合医院，北大医院人要用实力和信心为患者筑起希望的城墙，托起生命的承诺！

        3月27日，经过一系列周密的术前准备，手术如期进行。麻醉科王东信主任带领团队为患者顺利麻醉，保障手术安全。心脏外科李西慧副主任医师携团队进行了二尖瓣置换和主动脉瓣置换及三尖瓣成形手术，7个小时过去后，紧张的手术顺利完成，患者的血液动力学得到了良好的矫正。最后，妇产科廖秦平主任携团队登上手术台，开始为患者进行子宫内膜癌肿瘤细胞减灭术，又过去两个多小时，患者的子宫、双侧附件和肿大的淋巴结都被顺利地摘除，手术如期顺利完成，患者术中生命体征平稳！至此，两台大型手术按计划同期进行并顺利结束！

        这位有着严重心脏合并症的妇产科恶性肿瘤患者终于得到了救治！北大医院人团结一致，通过共同努力，再次创造了医学奇迹！不仅为患者施行了高难度和复杂度极高的联合手术，也为这位不幸的患者尽最大努力减轻了经济负担。厚德尚道，一切从患者出发，每个北大医院人都在医疗实践中履行着这样的承诺，以实力和信心不断创造着一个又一个医疗救治的奇迹！

（北大医院妇产科  史阳阳）

编辑：玉洁