新闻背景：自北大医院妇产科于2012年7月4日创立了全国首家更年期保健指导一日门诊（简称“更年期一日门诊”）以来，门诊已开办近50期，接待患者近千名，获得良好和广泛的社会效益。为了更好地传播“更年期一日门诊”的诊疗模式，方便广大更年期女性，妇产科决定开办更年期综合管理培训班。

        9月26日，在北大医院妇产科地下一层教室，来自全国各地的约20名妇产科大夫，聚集在这里，见证了首届更年期综合管理培训班的开班。

　　“更年期一日门诊”采用多学科合作的团队式医疗模式，根据更年期女性生理特点，耐心细致地了解患者诸多不适，进行必要的系统性检查，全面客观评价更年期状况，为更年期女性提供多系统、多学科的和个体化的诊疗方案。医疗成员包括医生、营养师、临床药师和护士，已形成便捷的院内转诊网络。

　　院长助理、医务处处长王平指出，更年期保健工作具有重要的现实意义和历史意义，北大医院的团队在此方面做出了积极的表率作用，体现了北大医院“水准原点”的精神，希望培训工作能够大力推进这种服务模式的推广，齐心协力提高更年期保健水平。

　　白文佩教授以《更年期，启迪智慧的时刻》，剖析了更年期症状的产生原因、全身各系统的临床表现以及治疗方法。更年期综合征在全身各个系统都会表现出来，据统计，更年期一共可以有135种症状，症状繁多，对女性的健康有着严重的影响。更年期综合征的治疗方法也有很多，除了药物疗法（激素类药物治疗和非激素类药物治疗）外，近年兴起的饮食、运动疗法是白教授推荐的重点疗法。其不仅对治疗轻中度更年期有明显效果，而且经济、方便，还能增进健康，预防疾病。

　　医学统计室朱赛楠讲解了如何进行医学科研的设计，详细讲述了科研设计的基本步骤（选题、设计、资料收集、整理、分析）、方法以及注意事项，并举实例进行讲授，对学员们的科研工作起到了重要的启迪作用。

　　药剂科路敏讲解了更年期相关的用药，主要讲授了心血管系统、内分泌系统、精神疾病、骨关节疾病、消化系统、泌尿系感染这六大类的药物，对于这些常用药物的使用情况进行了详细的指导。使学员们对这些药物的不良反应、使用注意事项等方面有了充分的了解。

　　妇产科张岱讲解了如何募集“更年期一日门诊”的患者，这些从实践过程中摸索、总结出来的建议，对开设“更年期一日门诊”具有重要的指导意义。

　　营养科胡哲文对更年期的饮食做了详细的指导，提出了更年期的膳食建议：1.控制热量，预防肥胖；2.低盐、低脂饮食；3.增加钙的摄入量；4.补充B族维生素；5.补充蛋白质；6.多吃蔬菜水果；7.饮食要清淡。大豆制品、水果、木瓜等食物能够改善雌激素缺乏的症状。同时，胡老师也讲解了食物交换份的概念，使学员们掌握了客观判断食物摄入量的方法。

　　妇产科陆叶做了关于盆底方面的报告。众所周知，对于更年期的女性，盆底功能减退是常见的症状，主要表现为尿失禁、盆腔脏器脱垂等。陆老师剖析了这些疾病的发病原因以及治疗、预防措施。在“更年期一日门诊”中，盆底筛查也是重要的检查项目，对于盆底肌功能异常的患者，应给予相应的盆底功能训练、生物反馈治疗等疗法。

　　整整半天的理论学习之后，白文佩教授带领学员们到北海公园，开展“健康大步走”活动。

　　来自北京大学人民医院心脏中心的张海澄给学员们做了《老年心血管保健——让健康从“心”开始》的报告。心血管疾病一直是危害人类生命的首要疾病，女性绝经后，由于缺乏雌激素保护，心血管疾病的发生率也呈现升高趋势。因此，预防心血管疾病对于更年期女性来说尤为重要，张老师不仅讲解了心血管方面的基础知识，也提出了一些预防心血管疾病的建议，这些建议无论对于患者，还是医务人员都大有裨益。

　　为了更好地与学员们交流更年期疾病的治疗心得，分享更年期疾病治疗的经验，由席思思、程小侠大夫给大家分享了几个更年期的病例，主要讲述了该疾病的具体治疗。在此环节中，大家各抒己见，发表了自己的看法，分析了各例治疗方法的差异。这对于增长疾病诊断治疗的经验和知识都具有重要的意义。

　　妇产科苏世萍护士长给学员们介绍了“更年期一日门诊”的整个管理流程，包括开设的必要条件、需要的人员、人员职责、所需设备、场地、材料等内容。这对于将“更年期一日门诊”的理念推向全国具有现实的指导意义。

　　培训班还邀请到了国家体育总局的黄光民老师。黄老师是运动医学专家，他重点讲解在更年期状态下如何进行运动干预，以达到缓解更年期症状的目的。黄老师总结了一些运动口诀，主要有：基本功三式：搓手搓耳提提踵，终身受益不放松；办公室六式：压压手腕转转眼，挺挺胸膛抱抱肩，久坐不忘勾脚尖，消除疲劳活力添；健与美六式：健身走走跳跳绳，坐姿收腹俯卧撑，弯腰触地踢踢腿，塑造形体又健身。最后，黄老师又讲解了一些经络保健养生的知识。黄老师在整个讲解的过程中，边讲边示范，学员们兴致很高，跟随着黄老师一起做，做到了师生互动。后续，培训班又邀请了瑜伽老师进行授课。瑜伽老师为更年期女性设计了一些动作，并当面示范指导，学员们也跟着老师一起做，现场气氛非常活跃。

　　学员们在充分学习理论知识之后，又仔细观摩了“更年期一日门诊”的诊疗流程，当日共有10余位带着对更年期诸多疑问而来的患者，他们经过大约8小时的团队式医疗护理服务，满意而归。

　　培训班在欢快的气氛中结束了。学员们表示，培训班不但扩大了眼界，能够全面而细致地开展更年期保健工作，更是传播了“启迪更年期正能量”的理念。大家建议，更年期保健指导一日门诊这种新型的诊疗模式能够在全国得到推广，造福于广大更年期女性，为家庭和社会带去和谐和健康。

【延伸阅读】

　　更年期是女性的生殖能力从有到无的一个特殊时期，随着老龄化的加速，更年期女性的比例不断增加，该时期的一些健康问题日益得到重视。为了更好地为更年期妇女提供全方位的健康指导，北大医院妇产科于2012年7月4日创立了全国首家更年期保健指导一日门诊(简称“更年期一日门诊”)。

　　“更年期一日门诊”开诊以来，各位专家认为，对更年期生活方式进行全面综合管理是一种有效的模式。为此，妇产科将在首届培训班的基础上，面向广大更年期相关专业医护人员定期举办综合管理培训班，开班日期为每月的最后一个周四、周五两天。

（北大医院 陈醒）