新生宝宝命悬一线,医务人员妙手回春

  2017年6月12日,北京大学第一医院新生儿病房迎来了一个不寻常的小宝宝。不同于其他新生儿,在这个日龄仅22天的宝宝身上,丝毫看不见新生婴儿的红润与活力。极差的精神反应、凹陷的眼窝及发花发灰的肤色,让医务人员意识到了孩子的危重。通过初步的检查,医护人员判断宝宝出现了室性心动过速。

  新生儿病房的汤泽中副主任医师在指挥抢救的第一时间判断,孩子可能存在诱发室性心动过速的潜在病因——高钾血症。果然,血气分析证实了这个判断,而且情况很严重,血钾高达8.3mmol/l!结合肤色黑,阴囊色素沉着,同时存在高钾血症、低钠血症,汤泽中副主任医师判断孩子可能存在先天性肾上腺皮质增生症。该病又称肾上腺生殖器综合征,是肾上腺皮质激素合成过程中所需酶的先天性缺陷所导致的一组疾病,为常染色体隐形遗传病,发病率为1/10000~1/20000;而其中以室性心动过速起病相对较少,且一旦发生,死亡率极高,抢救刻不容缓!

  长达1个小时的抢救有条不紊地进行着,医务人员对宝宝进行了对症的补碱、利尿、降钾树脂、静推钙剂等治疗。宝宝的高钾血症逐渐得到了纠正,“忐忑不安”的心律也恢复了正常。看着宝宝重新恢复活力,医务人员和宝宝家长悬着的心也终于平静下来。

  原来,宝宝出生早期曾在北大医院门诊就诊,当时并没有相关表现,而接诊的周丛乐教授在查看患儿时发现其肤色黑、阴囊色素沉着,提醒家长若宝宝出现呕吐、喂养困难、反应差等不适症状时要及时就诊。而依从性较高的宝宝家长,在宝宝出现呕吐症状的当日及时复诊。

  正是在新生儿病房全体医务人员的共同努力、家长的积极配合下,宝宝的生命得到了保障,也让我们再次对生命的顽强产生敬畏。相信通过未来规范的随诊治疗,宝宝一定能够恢复健康!

  (北大医院)

        编辑:玉洁