北京大学心血管医师高峰论坛暨全国药物球囊峰会在北京大学首钢医院召开
7月23日,由北京大学首钢医院(以下简称首钢医院)心内科主办的北京大学心血管医师高峰论坛暨全国药物球囊(Drug Coated Balloon,DCB)峰会在首钢医院举行。此峰会不仅是学术盛会,更是一场跨地区、跨国界的专业交流,通过网络实现了首钢医院与全国20余家省份医院的会议和手术的实时转播。来自国内外的50余名专家参加了在首钢医院的主场会议。该领域知名专家、首钢医院心内科主任唐强教授主持了会议。
来自英国Norfolk & Norwich Univerisity Hospital 的Eccleshall教授首先回顾介入治疗从裸球囊扩张到金属裸支架、药物涂层支架的发展历程,提出了药物球囊的出现开启了冠脉介入无植入的新时代。作为英国皇家医学会成员及英国心血管学会及心血管介入成员,近年来他的研究方向主要集中在药物球囊治疗冠脉疾病方面,所在医院的冠脉介入手术50%以上都使用了药物球囊,其个人的药物球囊使用率更是达到了90%以上。Eccleshall教授介绍的个人药物球囊使用经验及精彩病例让参会的嘉宾深感获益匪浅。
郑州大学第一附属医院邱春光教授作题为“药物球囊在De novo病变(原位病变)中的应用”的发言引起了参会嘉宾的讨论兴趣。东直门医院潘国忠教授的病例对热点话题——“药物球囊在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用”发表了自己的见解,引发外籍专家和同仁们的高度关注。
下半场的病例分享及讨论更是精彩连连,每位讲者都带了“干货”出场。陆军总医院的田新利教授用精彩的病例向大会展示了对药物球囊的理解和掌控。河北医科大学第二医院的李世强教授实战经验丰富,分享了自己使用药物球囊的经验和处理慢性闭塞性病变的心得体会。
解放军总医院曹丰教授以药物球囊的临床研究为主题开启了下午的病例分享会。曹丰教授通过对比DCB的国内、外临床研究结果,阐述了DCB在支架内再狭窄、小血管病变、分叉病变和部分De novo病变的明确适应症,证实在晚期管腔丢失和靶血管再次血运重建方面,药物球囊优于药物支架和裸球囊,因此,欧洲心脏病学会也再次更新了2014心肌血运重建指南。曹丰教授还强调了通过病变性质判断可以为患者提供更优化的临床抉择,避免不必要的经济负担,提倡将医学科技进步与医学人文要紧密结合在一起。
解放军总医院章明教授、北京复兴医院高亢教授、北京世纪坛医院雷力成教授和304医院张丽伟教授也分别带来了“OCT指导下的冠脉分叉病变支架内再狭窄的诊治”、“高龄患者合并冠脉多支病变一例”、“不稳定性心绞痛合并前列腺癌一例”以及“急性冠脉综合征进行药物球囊治疗的经验”精彩的病例。
通过讨论,与会专家认为,针对特殊人群,如高龄患者合并多支病变、多系统疾病、肿瘤疾病、出血高风险等,药物球囊无疑成为最佳选择。其在有效血运重建术的同时可以避免多支架的植入,也减少了双重抗血小板药物的服用时间,显著降低了出血风险,提高了患者的依从性。专家们对于药物球囊应用的适应症、术中并发症的处理、远期疗效的观察等方面也进行了深入而广泛的讨论。
首钢医院心内科在唐强主任带领下,成为在国内率先开展药物球囊技术的团队之一,已经积累了丰富的临床经验。首钢医院心内科主任医师王智在会上分享了精彩病例并简练准确地总结了药物球囊的主要特点,如无异物残留体内,保持了血管原有的解剖形态,缩短了抗血小板的治疗疗程和解决了支架及球囊成形术不能解决的问题。他将药物球囊的使用方法总结为“3P-FIGHTS”原则也得到与会专家的肯定。来自首钢医院心内科的姜浩医生作为介入领域的新生力量,也在大会上分享了“药物球囊在冠脉分叉病变的诊治”的病例。
与此同时,会议现场通过视频与众多医疗单位,如安徽、贵州、河北等医院分会场参会者的远程讨论,开启了零距离的基层医疗学术交流。首钢医院导管室分会场的12台介入治疗进行的紧张有序,Eccleshall教授配合唐强教授成功完成了两例多支病变患者的介入治疗。多家医院专家亲自参与了现场手术观摩与决策讨论,对焦点问题各抒己见,达成多项专业领域的共识。
首钢医院心内科已经多次举办药物球囊国际、国内研讨会,科室的药物球囊技术已处于同行业领先水平。其详细的术前预判断、精准的术中病变和适应症评估,标准的DCB操作流程,娴熟的病变预处理,无缝连接的术后并发症预防监测以及完善的术后随访资料,为我国人群使用药物球囊循证医学的发展提供了翔实的数据和资料,更彰显了科室对追求专业新技术、新理念的专注和探索,以及用“心”做“心”事的职业精神。
(首钢医院心内科 时晓钰 王硕)
编辑:韩娜