7月20日，在前期充分准备和周密设计的基础上，北大医院儿童癫痫中心对一例16岁男孩成功进行了立体定向脑电图（stereotactic electroencephalography，SEEG）电极植入手术。手术过程顺利，随后经SEEG脑电图监测、各科专家会诊后确定了治疗方案，于8月9日由蔡立新主任医师行开颅癫痫灶切除术，术后患儿恢复良好，未见发作，于8月21日出院。

　　SEEG是根据各种无创性检查资料所假设的致痫网络，在核磁共振影像三维重建脑结构的基础上，借助微创方法将多根电极精确植入到大脑不同靶点，记录患者发作间期及发作期脑电图的方法。随着计算机多模式融合技术、机器人辅助定位技术的不断发展，近年来被国内外一些癫痫中心逐步应用于临床。SEEG具有定位准确、损伤小、监测范围大等优点。能够对一些硬膜下皮层电极不能定位的致痫灶更加精准定位。但开展SEEG不仅需要Leksell框架或立体定向机器人系统、多模态影像融合系统、特殊MRI序列、CT等必备硬件，还需要小儿神经专业、医学影像科、麻醉科与癫痫外科的通力合作，并需要掌握电极设计方案和植入技术的操作。

　　北大医院儿童癫痫中心是国内成立的第一家多学科协同诊治，集医疗、教学、科研为一体的儿童癫痫医学中心。该中心依托于一直居国内领先地位的北大医院儿科神经专业，由国内著名儿童神经及癫痫病学专家姜玉武教授、刘晓燕研究员和功能神经外科专家蔡立新主任医师共同主持，包括儿童癫痫内科、癫痫外科、神经电生理、神经影像、神经心理、儿童发育、神经康复及专业性护士等人员，共同组成一个高水平的儿童癫痫专科医疗团队。

　　刘晓燕研究员是癫痫中心内科组负责人，在癫痫中心建设及术前评估方面，以及SEEG电极设计和脑电图的判读方面有着丰富的经验；蔡立新主任医师、刘庆祝医生都是经验丰富的癫痫外科专家；医学影像科叶锦棠副主任医师、核医学科范岩副主任医师在儿童癫痫影像方面都有着丰富经验；儿科神经专业季涛云副主任医师很好的掌握了影像融合技术及电极设计理念。

　　中心自成立之初，就建立了规范化的术前评估流程和适合小儿癫痫特点的外科治疗模式。3年来，共综合评估近700例儿童药物难治性癫痫，其中370余人已行癫痫外科手术治疗。据短期随访结果，术后癫痫无发作率达80%左右。在有手术适应症的患儿中，有40余例由于癫痫灶可能位于大脑深面、额底、内侧面或相对影像学阴性等原因，需要行SEEG进一步定位确定癫痫灶。因此，儿童癫痫中心积极探索并筹备，开展了这一项技术。

　　本次开展SEEG技术得到了麻醉科、手术室的全力配合，而且清华大学玉泉医院周文静主任前来指导操作。北大医院儿童癫痫中心将进一步总结经验，在兄弟学科的支持下，更好地开展和完善SEEG技术，服务于更多有需求的癫痫患儿。

　　（北大第一医院）

　　编辑：玉洁