北京大学人民医院第三批赴河北省张家口市怀安县医院基层锻炼医疗队自2018年3月26日至5月11日，在怀安县医院进行医疗支援工作。医疗队成员包括胃肠外科郭鹏副主任医师、麻醉科张红副主任医师、血液内科闫晨华副主任医师、心内科曹成富副主任医师。各位队员根据自己的专业特长，下到相应科室开展工作。

　　怀安县医院是一所县卫生局直管的二级甲等综合性医院，医院的软硬件条件均存在很大的不足。医院常年无法开展全麻手术，麻醉科仅有两名麻醉医师，技术实力单薄；没有外科ICU，导致外科仅能开展一些小手术；内科疾病的诊断水平也存在很大的不足。据此，医疗队克服硬件限制，开展全麻手术；实施无痛分娩，填补了地区空白；开展教学活动，提高医师的理论水平。

　　针对怀安县医院常年没有全麻手术的问题，从外科和麻醉科两个方面进行攻关。郭鹏医师在外科病房进行手术评估，明确手术适应症和禁忌证，筛选合适的患者进行手术治疗。张红医师对于麻醉风险进行评估，针对性地制定麻醉管理方案，并亲自实施和教学。在两个科室的共同努力下，开展了幼儿腹股沟疝修补术、高龄（85岁）患者髋关节置换术、高危患者骨折固定术等手术，增加了手术科目，提高了手术安全性。

　　医疗队根据实地调研，发现怀安县地区的医院均没有开展无痛分娩技术，医疗队和当地妇产科医生了解原因，决定从两个方面推动工作。一是开展理论授课，提高专业医师对于无痛分娩优势与风险的认识；二是培训麻醉科医师和妇产科医师，传授无痛分娩过程中的操作细节和特殊处置。在医疗队特别是张红医师的努力下，终于成功完成了怀安县第一例无痛分娩，张家口电视塔的专门对于此事进行了报道。

　　怀安县医院的医师缺乏与同行交流的平台和机会，导致诊疗的不规范问题严重。很多常见病的诊治存在较大的随意性，而一些专科疾病或者复杂疾病，则完全不会处理。医疗队通过教学查房和理论授课的手段，提高当地医师对于规范治疗和医学进展的认识。闫晨华和曹成富两位内科医师，从本专业特色出发，每周开展教学查房。医疗队的每位成员，均进行了院内的理论授课。实际的教学效果良好。

　　医疗队也利用业余时间，和当地医师、张家口对口支援的医师保持了良好的关系，继续维系了人民医院与对口单位和对口地区的友谊，为这项工作的常态化作出了初步的努力。短短一个半月的支援工作，队员们付出了辛勤的汗水，也取得了不错的成绩，对于当地医疗事业的提高有切切实实的帮助。

　　（第三批赴河北省张家口市怀安县医院基层锻炼医疗队） 

　　编辑：玉洁