5月29日，北大医院举办了2018年医疗保险专题研讨暨培训会。西城区人力资源和社会保障局及西城区医保中心的领导应邀参会，刘新民院长、王鹏远副院长、李敬伟总会计师出席会议。会议由医保处副处长叶小巾主持，各科核算员、各科医保专管员、门诊组长、物价员、各病房护士长及医保计费审核员、人力资源处、财务处、物价办公室、住出院处、收费处、挂号室等共264人参会，大家共同研讨医保管理，讨论医院经济运行情况。

　　本次会议分为三部分内容，第一部分安排在门诊楼三层会议室，由医保处与西城区专家们进行面对面地研讨，就北大医院在执行医保政策过程中遇到的问题和未来医保支付方式改革的重点进行了沟通，例如2017年435项医疗服务项目价格调整中项目内涵的理解、外配处方信息上传的要求、参保人员个人账户开放时间表、实行DRGs收付费改革的进展等。充分的交流与沟通，为医保处进一步做好北大医院医保管理工作指引了方向。

　　研讨会后，在多功能厅举行医疗保险专题培训与医院经济运行通报。刘新民院长做了开场发言。他总结了2017年4月8日北京市医药分开综合改革实施一年多来医院运行的整体情况，强调在十九大成功召开、国家机构改革、医改稳步推进的背景下，医保管理成为医院下半年的重点工作；大家应当提高医疗服务水平、提高医保政策知识、加强沟通协调。

　　西城区人力资源和社会保障局周永梅副局长在发言中感谢北大医院多年来对医保工作的大力支持，也感谢每位医务人员的辛勤付出。北大医院是西城社保局“进千门、走万户”深入基层现场辅导的第一家，是一个良好的开端。她表示，协调推进医疗、医保、医药的“三医联动”，是深化医改的重点内容，推进过程中遇到的摩擦和困难，大家可以一边干、一边学、一边改，一起探索和磨合，充分沟通和探讨。

　　西城区医保中心三位专家结合北大医院2017年度医保费用审核情况做了报告。门诊费用审核科科长李妍《门诊实时上传费用审核工作交流》的报告，分享了审核日常、拒付分析和管理建议。住院费用审核科科长王惠燕的报告《西城区住院医疗费用审核问题汇总》，通报了2017年西城区三级医院住院费用指标完成情况，汇总外审常见问题和结算问题提示。工伤生育离休费用审核科科长易祖芹做了《生育保险》报告，对生育保险政策要点、报销标准、基金使用情况、常见问题与建议进行分享。

　　王鹏远副院长的《2018年一季度运营数据报告》聚焦民生，涉及内科系统、外科系统、医技系统，整体性分析目前的经济运行状况，希望大家认真研讨，提高效能。

　　李敬伟总会计师做了《2018年1～4月财务收支同比及医保收费相关要求》的报告，解读和分析了目前医院财务收支、医疗收费与医保报销、医保支付方式改革，强调规范执行，积极沟通。

　　本次医保专题研讨暨培训会内容丰富充实，参会人员进行了系统学习和深刻思考。医疗保险科学化、精细化的管理征程任重道远，北大医院坚持不忘初心，牢记使命，不懈奋斗，走向卓越。

　　（北大医院医保处） 

　　编辑：玉洁