25天前，她是一名生命垂危的患者，患有神经性厌食症、极重度营养不良、休克、肺炎、急性呼吸功能衰竭、重度低磷血症、低钾血症等多种疾病；25天后，她与ICU的工作人员一起，创造了生命的奇迹，救治生命的大爱、人性之光，使她摆脱了心理阴影，坚强的走出了ICU。

 

    前不久，一名来自江苏的17岁患者，身高165CM，体重只有21KG，无法行走，奄奄一息。患者心率150余次/分、呼吸困难、休克、无尿，危在旦夕。初步诊断：神经性厌食症、极重度营养不良、休克、肺炎、急性呼吸功能衰竭、重度低磷血症、低钾血症、低钙血症等多种疾病，朱曦主任、么改琦副主任立刻赶到病房指导抢救，并请麻醉科为患者进行气管内插管，机械通气，同时在医务处组织下进行了全院相关科室会诊。

 

    大家都认为该患者的治疗面临很多的难题，首先是国内外虽有大量神经性厌食症病例报道，但是如此严重的营养不良和并急性呼吸功能衰竭、低血容量休克的报道罕见，无成熟的经验可循，给多少液体、中心静脉压维持在多少都是未知数；其次，该患者营养支持问题，如何在保障患者生命需要的同时又不加重脏器负担；第三，患者患有神经性厌食症，如何进行心理护理使患者早日摆脱神经性厌食症也是治疗成功与否的关键。

 

   危重医学科查阅了大量的国内外文献，并请老专家陈浩辉、赵鸣武指导抢救，同时邀请了外院的专家对患者的病情进行会诊讨论，制定了周密的治疗方案。樊东升副院长也参加了救治工作并做了指示。每天所有医生护士都是首先来到患者的床头，关注着她的每一个病情变化，精神状态、血压、心率、中心静脉压、尿量、氮平衡。并且耐心地鼓励、开导，悉心呵护。在大家的努力下，终于克服了重重难题，休克纠正了，肺炎吸收了，脱机拔管了，体重增加了，饥饿感出现了，下床行走了。拔除气管插管的当天，患者及家属的脸上露出了久违的笑容。由于合并面神经麻痹，她艰难地说出了一句让所有人欣慰的话：“我现在什么都想吃，什么都爱吃”。大家知道，她终于走出了神经性厌食症的阴影。出院前患者的父亲将一面锦旗送到了院长办公室，以表示自己的感激之情，锦旗上写道：“科学精神与人文关怀的完美结合，高超医术和高尚医德的充分体现”！

 

    患者的抢救成功，是三院长期以来专家主导、多科协作、整体化人文护理的成功体现，同时也标志着危重医学科在攻克疑难、危重症的能力方面有了进一步的提高。　　　　　　　　　　　　　　　　

 

　（北医三院 危重医学科）