近日，又一例漏斗胸患者在三院胸外科通过胸腔镜辅助成功矫正了前胸壁凹陷畸形，缓解了长期以来凹陷胸壁对心肺长期压迫状态。通过比较手术前后胸廓外观及影像学的客观指标，矫形十分满意。

 

    患者自幼发现前胸壁有明显凹陷畸形10余年，平时在剧烈运动后有气短、胸闷症状，入院查体发现以胸骨下端为中心前胸壁向后凹陷呈漏斗状。肺功能发现限制性通气功能障碍，CT Haller指数大于4，入院诊断漏斗胸。患者于近日在全麻下行胸腔镜辅助漏斗胸支撑钢板矫正术（Nuss手术），手术顺利，术中出血10ml，术后胸廓矫形满意。手术时间88分钟。术后第一天下地活动，术后第6天痊愈出院。

 

    漏斗胸的传统手术方法为胸骨抬举术或翻转术，相对于Nuss手术而言创伤较大。Nuss手术是在胸腔镜引导下将一根胸骨矫形钢板穿过胸骨下方，将凹陷的胸壁支撑起来，恢复胸廓的正常形态，有创伤小，恢复快，矫形满意，但在2-3年后需要手术取出内固定的支撑钢板。

　　　　

   漏斗胸发病率大概是0.01%，可以说是万里挑一。中度以上漏斗胸不仅对患者心肺功能造成了影响，同时胸廓畸形也给孩子带来了巨大的心理压力和负担，不少患者出现自信心缺乏，甚至有明显的自卑感。通过手术治疗不仅矫正了畸形，减轻了心肺负担，在矫正患者消极心理、恢复自信心方面也有不可替代的积极作用。　　　　　　　　　　　　

 

　　（三院 胸外科）