2010年全国医政工作会议1月28日-29日在江苏南京召开，会上卫生部表彰了在2009年“医疗质量万里行”全国三级综合医院病历质量评比中获奖的医院。

　　此项活动自2009年8月在全国范围内启动，各省市自治区先后开展了各种形式的自评活动。北大医院抽取的10份病历，在北京市病历评比活动中名列前茅，并代表北京市参加了全国的病历评比。按照卫生部活动要求，由全国病历评比专家组专家，现场再次抽取10份病历复评，经过临床专家组、病历管理专家组在书写格式、内涵质量、技术水平等多个方面进行了分析和评价，最终获一等奖。此次抽取的参评病历，覆盖面广，涉及我院19个临床科室。

　　这次病历质量评比活动是卫生部2009年“医疗质量万里行”活动的重要内容之一，是卫生部首次在全国范围内开展的病历质量评比活动。该活动组织了临床、病历质量、管理三方面专家。最后28个省市自治区及新疆生产建设兵团共68家医院获奖，共评出一等奖15名，二等奖24名，三等奖29名。金杰副院长代表北大医院在大会上领奖。

　　自2007年以来，北大医院在刘玉村院长的倡议下开展“3331”工程活动，其中一项重要内容就是建立三级病历质量监控体系，对全院的运行病历、终末病历实施监控。到2009年北大医院已建成由60多名病房组长、高年主治医师为成员的病历一级质控队伍、以科室医疗主任为成员的病历二级质控队伍、院长亲自参加的医疗质量管理委员会为病历三级质控队伍，实施病历质量控制。总体抽检率由原来的5%增加到18%。在此基础上，加大病历书写培训力度，根据不同级别医师的特点，分别组织副高职称以上医师、主治医师、住院医师、进修医师、在院的实习医生等各级各类医师进行病历书写培训，仅07年一年开展全员培训达7次，并且根据新形势和北大医院特点重新编印病历书写指导手册。2009年8月，开展“病历质量控制月”活动，近90名一、二级病历质控员，检查督导运行和终末病历达5800余份，抽检出院病历率达100%。甲级病案率明显上升，基本杜绝不合格病案。2010年初，在病历“三级质控”的基础上，建立主治医师“教学查房制度”，要求主治医生每周固定时间检查运行病历，使病历质量检查成为常态工作，进一步提高了病历的内涵质量。

　　北大医院将不断加强病历质量管理作为加强医疗质量管理、提升医院管理水平的重要内容，不断提高医疗质量，确保医疗安全，更好的为人民群众服务。

（北大医院）