上海公立医院改革将有新动作

        记者从12月11日召开的第三届上海市医院管理学术会议上获悉，医学专家、上海市副市长沈晓明在报告中披露了上海医改新动作之一 ——正考虑剥离公立医院的“院中院”或特需病房，将床位资源还给百姓。沈晓明说，这部分内容目前已经写入上海医改方案（征求意见稿），很快会向社会进行公示。

　　沈晓明说，上海将用3年时间给医院做准备，将原有医院的“院中院”或特需病房所挤占的医疗资源还给基本医疗，但公立医院仍可保留现有的特需门诊。以往特需病房所承载的高端医疗服务，将集中到分别位于浦东新区和闵行区的两大国际医学园区内。

　　沈晓明表示，开办“院中院”或特需病房，是过去政府对医疗投入不足时，实行的特殊政策。上海新的医改思路显示，财政将给予各公立医院比较到位的补偿，因此已经到了可以让特需病房退出公立医院，还资源给基本医疗的时候了。沈晓明认为，特需医疗从公立医院剥离之后，可以获得更大的市场空间，更好地满足上海医疗高端服务的需求。

　　据了解，公立医院的特需服务始于上世纪80年代，当时国家逐步取消对公立医院的差额补贴，同时允许医院自行筹资。与此同时，由于市场经济的发展，一部分人对医疗服务有了更高的需求。在民营医院尚未发展时，特需医疗服务就开始在各大公立医院运营。如今，公立医院内的特需服务包括门诊和病房，不仅三级大医院设立特需中心或特诊部，一些二级医院也开始涉及这一业务。医院里不仅有集中式的特需大楼，而且在各个普通病区里也能看到一两间收费特别昂贵的特需病房。据复旦大学医院管理研究所做的一项调查显示，上海市医疗机构特需服务收入占业务收入的比例平均为4.27%。（记者：胡德荣）

（来源：健康报  文章推荐：付冬红）

编辑：玉洁