近20年来，我国关节疾病的发病人数不断攀升，北医三院骨科关节组组长张克教授在“关注关节疾病”新闻发布会上指出，我国骨关节疾病的增多，与生活方式密不可分，如：不断增加的体重对膝关节造成巨大负担，因为滥用药物导致股骨头坏死的人越来越多，不恰当的健身和运动方式则加重了创伤性关节炎的发生。

　　上下楼梯磨损关节

　　“根据我多年的从医经验和接触的许多病例来看，我认为用爬楼梯的办法锻炼身体并不科学。”中华医学会骨科学分会关节外科学组委员、北京大学第三医院教授娄思权指出，膝关节是人体的重要部位，在正常情况下，人在平地上双腿站立时每条腿负担的重量是体重的一半。也就是说，人们如用一条腿站于平地上，其受力腿就要承受整个身体的全部重量。在上下楼梯时，膝盖是弯曲的，膝关节呈80―90度角，虽然不是一条腿承受身体的全部重量，但此时的膝关节还需要负担使身体运动起来的额外重力，因此，“上下楼梯”时，膝关节承受的重力要比平时承受的重力大。其次，“上下楼梯”是一个多次重复的过程，关节的运动次数会人为地增加，关节磨损的次数也就随之增加了。

　　“在日常生活中，包括我在内的很多骨科医生，都会注意少爬楼梯、少爬山。如果只是三、四层，走楼梯没关系，但如果楼层较高，我一般会选择坐电梯。因为这种反复的动作，会造成膝关节磨损。很多骨科医生，也不愿意自己的孩子参与轮滑、滑雪等运动，因为这些运动都很容易导致关节损伤。”北京大学第三医院骨科副主任医师李子剑说。

　　“诸如游泳、快走等运动，锻炼效果都比爬楼好，也更安全，只是现在愿意专门抽时间运动的人太少，只能利用上下楼的时间锻炼。”北京大学第三医院骨科主任医师田华教授认为，爬楼梯对膝关节的伤害更大。爬楼梯时膝关节弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，尤其是老人、胖人、膝关节不好的人，会加重疼痛。“骨关节炎患者尤其不适合过多地爬山、爬楼梯，过度使用关节会加重磨损。”田华提醒。

　　爬楼梯不适合70岁以上的老人

　　“不过，上下楼梯是我们每天不可避免的动作，没必要为了保护关节，就完全放弃，可以因人而异。”娄思权建议，年轻人或者没有关节疾病的人，可适当爬楼梯、爬山，但要注意速度和姿势；如果长时间爬楼梯、爬山后出现关节不适，就应该减少这类运动的频率和时间，爬山者尽量少爬坡度过于陡峭的山；如果一爬楼梯膝关节就疼，或者本身就有严重的骨关节疾病，最好选择乘坐电梯，并且尽量不要爬山。“尤其是70岁以上的老人，不要选择爬楼梯作为锻炼方式，可以改为在平地上运动。”

　　“老年人是各种关节疾病的易发人群，超过身体负荷的运动量易引发其关节疾病。”娄思权说，“目前我国60岁以上老年人中，有55％的人患有骨关节炎。全国约有1．2亿人患有此病，其中老年性骨关节炎是发病最多的一种关节疾病。”

　　北京大学第三医院骨科副主任医师刘岩提醒说，正确的上下楼姿势，对保护关节至关重要。首先，动作不要太快，不要在楼梯上跑、跳。其次，老人上下楼梯，可以侧着身子，双手扶着楼梯扶手。让脚尖先着地，使足弓受一部分的力，可以加大缓冲距离，对膝关节起到一定的保护作用。最后，超过70超过70岁的老人或有关节疾病的人，爬楼梯要一阶一阶来。

　　娄思权补充说：“比如左脚向下迈一步，再慢慢将右脚迈到同一级台阶，双脚站稳后，再走下一阶，千万不能着急。”如果想爬山，可以在上山时拄一副轻便的越野手杖辅助攀登；下山时，最好坐缆车下来。攀爬时最好轻装上阵，不要背、提重物。

　　人工关节置换术并不可怕

        膝关节是骨性关节炎最常见的部位，其早期症状为上下楼梯时疼痛，尤其是下楼时为甚，有时出现关节肿大，也会出现关节腔积液，严重者可能出现X形腿或O形腿畸形。

　　在日常诊疗中，不少病人一听到要换膝关节，立马就打起了退堂鼓。事实上，换膝关节并没有像听起来的那么可怕。“大家一定听说过镶牙和戴牙冠手术吧，实际上，人工关节和戴牙冠手术非常相似。换人工膝关节类似于在坏牙上安个牙冠，它只是将破坏了的一层薄关节面切掉，换上一层通常由金属、聚乙烯材料制成的关节面，这样，术后就再也不会有骨头磨骨头的现象了。关节疼痛可以减轻，小腿也不再是弯曲不直了。这就是老百姓所说的换人工关节手术，医学上称之为膝关节表面置换术。”张克介绍说。

　　“关节疾病虽不致命，但患者会因长期疼痛而丧失劳动能力，甚至致残。”张克建议，公众尽早关注关节疾病的典型症状，如早晨起床、上楼梯或其他负重活动时出现的疼痛，做好疾病的早期诊断；对严重的关节疾病患者而言，人工关节置换术是目前已知的最成功的外科治疗手段。

（来源：新民网）

编辑：玉洁