历史上任何一次核事件的发生对人类产生的影响都是超越国界的，而这次311日本地震伴随福岛核电站核泄漏事件的发生又一次引发了全球最深刻的核危机意识，这次事件影响的范围之广泛，反应之迅速是以往历史上任何一次核事件都无法比拟的。今天当还没有完全走出这个阴影的时候，让我们再次重温一下放射医学这个学科所研究的内容，然后再反思一下放射医学应当进行教学与研究的改革。

　　放射医学主要是研究电离辐射与人体健康和医学实践之间相互作用、相互影响的一门学科，旨在从保护人类健康服务的角度出发为核和平利用保驾护航。从上个世纪初人们开始发现核辐射现象后，几乎同一个时候人们也就认识到核辐射对人类自身健康危害的影响，开始了漫长的医学与核辐射之间的相互渗透与交流，于是逐渐形成了放射医学这门学科。如今放射医学包罗了辐射影像诊断（医学分子影像）、肿瘤放射治疗、辐射介入、核医学、航天医学、放射生物学、电离辐射危害与防护等众多领域，其中以放射生物学为主体内容的放射医学是基础医学科学的一个二级学科，它为学生通往临床医学架起一道坚实的桥梁，也是沟通核辐射安全与公共卫生预防的重要基础。核辐射现象既是致病因素，也是人们从事科学探索与医学实践的重要工具。在临床诊断与肿瘤治疗上，放射医学显示出自身的独特性，在公共卫生领域里尤其是关于核辐射人群流行病学调查研究特色上更是别具一格。关键还在于电离辐射引发的DNA损伤修复、细胞周期灾难、染色体畸形与辐射剂量评估、电离辐射旁观者效应等基础医学研究领域仍然总是位于科学前沿论文榜首，一直为生物科学家们津津乐道。

　　早年核技术在核武器研制方面，一些超级大国发疯一样地进行追逐、垄断与扩张，由于人类爱好和平的力量最终战胜了这种核邪魔。但是另一方面，国内外一股以所谓泛人本主义为主的恐核情绪恣意泛滥，让真正合理研究、利用核技术的人们没有了应该有的良好氛围，他们被惨烈的竞争机制逐出市场。今天，我们要清晰的认识到，核技术由于科学知识的日益普及核科学没有了往日的神秘，甚至连普通老百姓对核技术的掌握也再不会是遥不可及。一方面核和平利用进一步拓宽人类核技术的应用领域，另一方面总存在有极少数人因众多原因尝试核恐怖的可能，这样当我们面对核恐怖、核事故与核安全意外，尤其是面对像自然灾害引发的核安全问题一样，尽管我们无法预测，但我们至少应当有可行的预案，做到行动与对策同时启动。

　　核辐射安全在公共卫生领域里，我们以往传统思考的方式是对各种核事故或核安全意外事件进行人群流行病学调查，然后结合核辐射生物学研究结果对核辐射安全性进行评估，提出基本限量的卫生标准，制定卫生辐射防护的三大原则，加强严格的卫生监测与监督。这些一系列的科学研究成果至今对于我们核安全应用的日常监督仍然没有过时，仍然适用。问题是像诸如核恐怖、自然灾害下的核事故、医疗实践中核安全意外等突发事件到来时，我们的老师和我们的教学中还缺乏临床的核应急经验，核的公共卫生安全研究上也缺乏应有的风险意识、无法给制定相应卫生规范时有一个正确的风险成本判断，甚至应有的哲学思考、文化考量与经济把握也都还很缺乏。核应急需要成本投入，它本身是一个不希望兑现，但又不得不付出的一个心理准备，如同买汽车保险一样，但它需要全社会买单并予以监管，一个负责任的现代大学也应当承担起这份社会担当。核应急是一个完全不同于传统意义上的公共卫生日常管理，需要有一个清晰的风险对策。核危机没有国界，国际上有关核危机处理的最先进的科学文明及其研究成果，我们应当将其尽快转化成为我们教学内容的一部分。这就是我对这次事件的个人体会。

　　（北京大学放射医学教研室 李载权）

编辑：玉洁