乔杰:奇迹为爱而生

乔杰:奇迹为爱而生

  今年3月,北医三院妇产科主任、生殖医学中心主任乔杰做带头人的《生殖内分泌与辅助生殖相关研究》入选2010年度教育部“创新团队发展计划”(以下简称生命创新团队)。这为团队向更高目标迈进提供了机遇和平台,也将生殖医学的临床治疗与研究工作又一次推向加速发展的快车道。

  生命创新团队自上世纪60年代开始关注不孕症的病因和治疗研究,目前在辅助生殖及相关领域的研究方面已达国际先进水平,针对不孕症常见病因和治疗方法的研究也进入了系统化、多元化、个体化时代。一次又一次疑难问题的攻克,一个又一个生命奇迹的诞生,见证了他们“因爱而生、为爱而生”的事业轨迹。本期系列报道,带您走近生命创新团队。

传承中创新理念

  23年前,中国大陆第一例试管婴儿的诞生,为北医三院赢得了辅助生殖治疗的“头把交椅”,也让大家记住了张丽珠这个名字。被誉为“神州试管婴儿之母”的张丽珠教授是北医三院妇产科创始人,也是生命创新团队最早的带头人。

  “这个团队由张丽珠教授1988年开始创建,我是1987年进到北医三院的,一直跟着张教授。包括我们团队的陈贵安教授、李美芝教授、刘平教授,现在都是骨干,之后又有很多年青人加入到这个行列中,实际上从年龄上说他们是不老的,但在生殖医学领域都已是资深的专家了。目前我们的普通专科门诊不限号,能够给病人提供这样一个服务,是经过了差不多10年的梯队建设才建立起来的。”

  孕育了生命创新团队的生殖医学中心是2001年北医三院根据发展需要,投资1000余万元将原来的试管婴儿室扩建成的。在大陆还未诞生过试管婴儿的上世纪80年代,试管婴儿室条件非常艰苦,两间总共60平米的小屋,一间作实验室,另一间用于取卵和胚胎移植;没有技术也没有设备,所有的器皿要彻底刷洗干净,再用烧制的蒸馏水冲洗几十遍;所用试剂和培养液也需全部自行配置。即便如此,带领大家开展试管婴儿工作的张丽珠教授在临床治疗方案的制定上还是颇费苦心,最终选择有明确盆腔疾患的女性不孕症患者作为对象,开腹治疗盆腔疾病的同时取卵,避免患者二次疼痛,在清除病灶的同时获得不孕症治疗的机会。关爱、服务,尽可能保证病人的最大利益,成为团队的传统。

  “作为医生最重要的本质就是善良,而且要贯穿在行动中。”谈到如何理解创新,生命创新团队现任负责人乔杰说,“创新分两层,一是从源头上创新,二是临床上改良医学技术为临床服务。我们的创新要对病人有帮助,特别得考虑安全问题。临床上的创新要在实践中摸索,在临床上应用,在病人身上安全使用。”

  团队在传承中创新理念,将“源于临床,服务于病人”作为研究特色,以“不孕不育治疗和生育力的保护和保存”为目标,取得了突出成绩。临床工作上注重:成熟技术的应用与转化、新技术创新与应用、影响生育力的常见疾病病因学与诊治方法探索;基础研究中加强:精子、卵母细胞成熟及胚胎发育、利用动物模型研究疾病的发病机制、胚胎肝细胞相关研究。近五年来,常规体外受精胚胎移植、单精子卵细胞内注射、人工授精等成熟技术广泛应用,卵子卵巢冷冻、经阴道注水腹腔镜手术等多项新业务、新技术得以开展,团队在辅助生殖技术上达到国内领先、国际先进。

  “实际上我们是顺着这样一个思路——从预防到诊断到治疗,将病因学研究和临床诊断结合在一起。以前我们是比较注重临床,现在同样注重科研工作,还有专门的基础研究组。”基础研究直接解决临床问题,临床问题通过实验室研究来改进、提高,通过临床与基础研究结合,从临床研究中发现问题,通过基础研究阐明和解决临床问题,最终回到临床实践中去验证和应用。

  “从病因学研究去看发病机制,寻找简单安全的治疗方案。”研究团队针对PCOS、输卵管性不孕、子宫内膜异位症、卵巢功能不良、男性不孕等进行了病因学研究,结合临床工作需要开展临床治疗方法改进的应用研究,取得了事半功倍的治疗效果改进。

  任何一项新技术的诞生都非偶然。当年张丽珠教授带领团队依靠并不丰厚的一些国外资料白手起家,经过13次IVF-ET,才获得了妊娠成功。而第一例试管婴儿成功后,她又探索新的手术方法,采用超声引导下阴道穿刺代替开腹取卵,使取卵手术大为简化。不满足于已取得的成绩,永远锲而不舍、敢争先锋,成为团队的传统,至今延续。

  从妇产科的试管婴儿室扩展至今天的生殖医学中心,从最初不孕不育症的一个普通治疗,到今天涵盖多种生殖技术的全方位治疗,生殖内分泌的基础研究和临床工作在传承中创新,在创新中前行。“我们在这个平台上是很幸运的。张丽珠教授作为奠基人,对三院的妇产科发展和在整个中国的妇产科发展都有很大作用。使我们在这个领域中,跟着国际的发展,走在国际的前端。”

               

发展中集结实力

  生殖医学中心的前身——试管婴儿室,在30年前创建。它源于生殖内分泌研究室的工作基础,并以此开辟了专门进行试管婴儿研究的新领域,是开展辅助生殖研究和临床实践的一个重要标志,而北医三院生殖内分泌专业的开端可追溯至上世纪60年代。“张丽珠教授50年代飘洋过海回来以后,敏锐地发现女性生殖内分泌在中国是一个空白,所以建立了我们的生殖内分泌研究室。”70年代,团队组建了国内最早的生殖内分泌实验室,使大量患者得到了当时国内最高水平的治疗。“刚一开始就是不孕不育症的一个普通治疗,之后成立了试管婴儿室。2001年才真正成立了生殖医学中心,现在这个中心规模非常大,已经是世界先进水平。从最开始只有几十平米,到后来一百平米,之后是两千多平方米,现在的面积有七千平米,这样一个国际先进的生殖医学中心,非常不容易。”临床诊治和实验室条件的改观,见证着北医三院生殖医学发展实力的增强。

  生殖中心经过十年的建设,现在能够开展该领域中的所有技术,更全面地为病人提供适合的治疗方法。2010年,仅生殖医学中心就接诊患者近30万人次,完成不孕症检查及治疗手术超过万例,开展辅助生殖技术(ART)治疗超过10000周期,积累了丰富的临床资料和治疗经验。

  实验室及重点学科是创新团队的主要支撑。2001年成立的生殖医学中心,在2004年4月,团队实验室即通过卫生部检查,获准开展常规IVF-ET、ICSI和PGD。2010年被教育部批准为辅助生殖重点实验室。学科的发展也加速进行。1984年,北医三院妇产科被授予首批博士点,1989年、1995年和2001年又分别被评为国家教委(教育部)重点学科和首批211工程重点学科,2011年成为首批卫生部临床重点学科。一支学科完整、结构合理、年富力强、医教研各方面都具有较强实力的学科梯队建立起来,一个专业齐全的妇产科多亚学科群也初步形成。

  目前,团队包括973首席科学家2人,长江学者特聘教授2人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者1人,新世纪百千万人才1人,北京市科技新星1人,“十一五”支撑计划负责人1人,中华医学会生殖医学分会候任主任委员1人,中华医学会男科学分会候任主任委员1人。团队获得各种相关省部级及国家科研基金资助总额达3000余万元,2008年获得教育部高校科学技术进步一等奖,2009年获得国家科技进步奖二等奖和北京市科学技术奖三等奖。近年发表在SCI杂志上的文章数量逐年升高,2010年在生殖领域重点期刊上发表研究论文30篇以上。

  在我国育龄夫妇生育力下降,不孕不育治疗需求增加的今天,辅助生殖技术成为相对发展最快的一个领域。据统计,2010年,北医三院不孕症门诊量达到27万人次,比2005年增加了3倍多。与不断加大的临床实践数量相适应,团队研究工作也高密度展开。从正常生殖生理入手,深入了解生殖障碍的机制,不断优化辅助生殖实验室技术及产前诊断技术。主要的研究方向包括:生殖生物学及生殖生理相关研究、生殖内分泌疾病临床与基础研究、辅助生殖技术建立及应用研究、产前与胚胎植入前遗传学诊断。未来这里将成为临床辅助生殖新技术的创新基地,胚胎发育学与生殖生物学的研究前沿。

奋进中锻造队伍

  在生命创新团队的每一位成员心中,节假日的概念几乎等于零。因为病人的排卵是不选择时间的,不孕症的治疗特别是体外受精胚胎移植的工作,每一环节都有专人负责。所有的工作岗位,不必在意哪个教授在或不在,不管哪个人在,只要岗位上有人都能够胜任。能做到这样,在于团队统一、严格并始终坚持的业务学习。每天清晨的英文文献早读,每周一次的全科查房、无数次的疑难病例讨论,使大家能在一个共同交流和沟通的团队平台上相互学习,互为激励。

  “工作非常辛苦,所以我要关心每一个人,爱护、鼓励并支持大家,替每个人考虑到他们的发展。”乔杰说,团队定期将学术带头人和研究骨干送到国外相关领域优秀实验室学习交流,提高科研水平和承担国家重大课题的能力。科里的很多年青人在教学及各种比赛中获奖,也申请到多项科研基金资助,体现自身价值的同时也为社会作出了贡献。

    “让我们的团队拥有精神基础,让大家看到工作的意义,愿意在这里奉献。”乔杰介绍,这个团队已培养硕士、博士研究生100余名,毕业论文大多发表于国内外高水平杂志,大部分毕业生在国内外高校或科研院所就业,部分已成为所在单位的学术骨干。

  建立一支年龄与知识结构合理、学术水平高的科技创新队伍,拥有强有力的组织机构和管理团队,跻身国际生殖医学领域前沿,提升我国在国际同领域中的竞争实力,是生命创新团队努力的目标。每个月,团队都会邀请国际生殖领域知名专家来做学术讲座,每一年,都有十多名骨干被派出参加国际会议进行学术交流,为提高研究水平、跻身国际先进行列创造了条件,也为推动国内生殖生物学发展奠定了基础。

  除了自身队伍的建设培养,生命创新团队还为近百家大中型医院辅助生育技术项目的建立和提高提供技术支持,向各种层次的从业人员推广和普及生殖内分泌、辅助生育技术相关知识和技术,带动了行业的整体发展水平和业务能力。这里已成为生殖医学人才培训与技术交流平台,近年来,培养了全国多家医院的学科骨干20余人、生殖内分泌专业进修医生近300人。不定期的国际研讨会及每年举办的”生殖内分泌及辅助生育技术学习班”受到各级同行和从业人员的欢迎。

   30年传承,奠定了深厚的学科背景和坚强的团队基石,50年发展,积累了丰硕的科研成果和良好的团队精神。乔杰认为,作为团队带头人,最重要的是把大家团结在一起,让团队找到自己的特点去发展。这支“为爱而生”的团队还将继续用爱缔造生命的奇迹。

(宣传部 武慧媛)

编辑:玉洁