为加强我国疼痛规范化诊疗管理，提高我国医务人员对疾病所致疼痛的规范化治疗水平，卫生部于2012年3月委托北京大学人民医院开展疼痛规范化诊疗试点工作。经过2个月的探索，已经初步建立医院统筹协调的疼痛规范化诊疗工作模式，形成疼痛患者评估和治疗、疑难病例会诊、疼痛诊疗规范化培训、镇痛药物规范化管理、疼痛患者人文关怀等工作机制。

       自承担试点工作以来，得到王杉院长、魏来副院长和医务处赵越副书记的高度重视，多次召开全院的筹备会、共识会，会议中各临床科室都表示关注并规范化治疗急慢性疼痛患者非常重要，愿意积极配合试点工作。在此基础上，医院成立了疼痛规范化诊疗领导小组和工作组，工作小组成员来自麻醉和疼痛医学科、胃肠外科、胸外科、乳腺外科、血液科、护理部和信息中心等多个科室和部门。疼痛规范化诊疗试点的具体工作主要由麻醉和疼痛医学科冯艺主任带领她的团队以及全院各临床科室共同完成。受惠人群将覆盖所有住院患者，不仅仅是手术后疼痛以及癌痛患者。

       2012年3月起医院对多个科室医护人员进行了癌痛知识问卷调查，根据调查结果有针对性的培训。在疼痛的诊疗中护士承担的评估和护理工作也非常重要，2012年3月麻醉和疼痛医学科为全院护士进行了两次“癌痛的评估与护理”培训。还有多名医生和护士到武汉协和医院、安徽省立医院和中山医科大学附属肿瘤医院交流参观。在对医护人员进行培训的同时，我们也多次举办针对疼痛患者的健康教育讲座，普及疼痛知识，接触患者的疑问和认识的误区。

       信息化系统的充分使用是北京大学人民医院疼痛规范化诊疗的一大特色，目前在国内处于领先地位。电子护理单中疼痛评估与血压、心率等生命体征并重，成为名副其实的“第五生命体征”，得到高度重视。所有中、重度疼痛的癌症患者，出院1周后会收到信息中心统一发出的温馨短信，询问患者的疼痛情况，根据患者回复短信的内容，必要时有专门的工作人员进行电话随访。

       全院范围的疼痛规范化诊疗必然涉及到多科室协调合作，单一科室无法完成这项繁杂的工作。医院定期召开疼痛规范化诊疗工作组会议，会议上各科室畅所欲言，提出自己的建议和疑问，院领导现场办公，提出的问题即刻得到解决，工作高效。

        开展试点工作短短2个月的时间里，医院各临床科室的工作人员对疼痛的关注和重视程度明显提升，请麻醉和疼痛医学科会诊的病例明显增加，患者的满意度也明显提高。目前我院的疼痛规范化诊疗仍在进一步改进和提高中，期望我们的工作模式能够推广到全国多家医院，改善疼痛患者的生活质量。

（北大人民医院/麻醉和疼痛医学科）

编辑：玉洁