【提案建议】俞光岩:关于设立口腔卫生师/士专业队伍的建议

【提案建议】俞光岩:关于设立口腔卫生师/士专业队伍的建议

       1. 我国人口众多,牙周炎患病率高。根据第三次流行病学调查显示:35-44岁年龄组牙周健康率仅为14.5%;65-74岁年龄组牙周健康率为14.1%。两组检查对象的口腔卫生状况堪忧,牙石检出率分别为97.3%和88.7%。牙周炎做为慢性感染性疾病,其晚期病损表现为牙槽骨吸收、牙齿松动。目前牙周炎已经成为中老年人牙齿缺失的第一位原因。而且牙周炎与许多全身系统性疾病如心脑血管疾病、糖尿病等的发病及治疗有着十分密切的关系。因此牙周保健和治疗已成为越来越多民众的需求,需要的建设满足这一需求的牙周专业人才队伍。

       2. 我国口腔医生数量有限,牙周专业人才队伍配比不合理。截至2009年,在我国注册的口腔执业医师(包括口腔执业助理医师)数量已达18.21万人,与人口之比为1:7560,与发达国家相比较数量上存在较大缺口。而且我国口腔卫生人才队伍结构单一,仅有口腔医师,,缺乏口腔卫生师/士(俗称“洁治员”)、口腔治疗师、口腔修复工艺师、口腔护士等适合口腔卫生保健服务的口腔辅助人才结构体制。从事牙周专科治疗医生则更为有限,而这些有限的专科医师因缺乏辅助人员,承担了大量的可以由辅助人员完成的工作。由此造成人力资源的浪费,加剧了口腔医疗卫生人才与民众口腔保健需求之间的矛盾,使看牙难的问题更加突出。为改变这一状况,迫切需要完善牙周专业队伍的构成,需要建立一支口腔卫生师/士(牙周洁治员)的职业队伍,承担牙周病的基础治疗和牙周维护工作,使牙周专科医师能够承担复杂疑难病的诊治工作。

       3. 国际上牙周洁治员(Dental Hygienist)又叫牙科卫生师/士,其主要从事的工作包括:病人筛查、牙周基础治疗(洁治刮治)、牙科预防(窝沟封闭,氟化物防龋治疗)、口腔卫生宣教、 指导培养口腔良好习惯、办公管理等工作,已经成为牙科医师的得力助手。目前美国洁治员与医生比例能达到1:1(洁治员约181000人,牙医约186000人),且对洁治员的需求量每年递增30%。这些洁治员服务于医院、诊所和疗养院等地。美国于1913年成立第一所洁治员学校,至今已有300余所洁治学校。洁治员需在学校中经过至少两年的学习,通过国家考试为注册洁治员。同样日本、英国、澳大利亚等国均有洁治员学校,严格的注册制度,使得洁治员成为不同于牙科医师、牙科护士的独立的职业队伍。这些国家洁治员的培养方式,职业要求可以为我国建立相应的职业队伍提供参考。

       4. 目前我国许多口腔医学院校的牙周专科存在着一支由助理医师或护士组成的洁治员队伍,由于职业定位不清,很难按照护士或者医师的要求进行考核和晋级。部分助理医师晋级至医师后由于工作定岗不可能参加住院医规范化培训,就不愿继续从事牙周洁治工作,从而影响了洁治员队伍的稳定。

       因此,我们提议在我国建立具有独立编制的口腔卫生师/士(牙周洁治员)的职业队伍,以完善口腔卫生人员的配比,解决老百姓看牙难的问题。

(统战部 供稿)

编辑:玉洁