——人民医院赴西双版纳第十五批医疗队系列报道之一

　　2014年11月3日，来自西双版纳勐海县的41岁女性患者周某，轻松地走出了西双版纳傣族自治州人民医院。而就在两周前，她还为自己反复出现的泌尿系结石痛苦不已。

　　两周前，周某来到西双版纳傣族自治州人民医院，为反复出现令自己痛苦不已的泌尿系结石困扰而求医，接诊的是刚刚来到西双版纳傣族自治州人民医院进行医疗技术援助的北京大学人民医院第十五批医疗队队员内分泌科罗樱樱医生。罗医生经检查发现患者甲状旁腺激素升高、血钙升高，可能属于甲状旁腺功能亢进患者，经过医疗队骨关节科李虎医生、脊柱外科朱震奇医生、肾内科赵慧萍医生、超声诊断科杨力医生和放射科吴舰医生共同参与的多学科联合会诊，确诊为肾型甲状旁腺功能亢进，需要手术治疗。但是当地医院还没有开展此类手术，患者再次求助北京大学人民医院医疗队，并找到了腔镜外科钟朝辉医生。由于这种手术要求定位准确、解剖精细，为保证手术成功，超声诊断科杨力医生在术前和术中分别为患者进行了超声定位。2014年10月31日，由钟朝辉医生主刀、在州医院医生的协同下，历经1小时10分钟，完成了州医院第一例甲状旁腺功能亢进患者的手术治疗。术中冰冻病理证实切除了右侧甲状旁腺腺瘤，直径2.5cm*1.8cm，没有发生任何术后并发症。术后，患者甲状旁腺激素水平很快降至正常，解除了高钙危象。术后4天患者顺利出院。

　　在这例患者的诊断过程中，临床医生正确的临床思维、及时诊断、正确治疗至关重要；而为外科手术治疗做好充分准备工作的多学科联合会诊、成功协作，以及术前的B超定位保证了手术的成功。通过这例甲状旁腺功能亢进患者的成功诊治，不仅体现了医疗队较高的整体临床水平，更凸显出多学科合作在疑难病例临床思维、诊治方面的重要性，使得西双版纳傣族自治州人民医院在此种病例的诊治方面又上新台阶，为当地医院提供了成功的借鉴和经验，为造福当地百姓做出了一定的贡献。

　　（北京大学人民医院赴西双版纳第十五批医疗队 钟朝辉）

编辑：韩娜