2015年10月23日至25日，第三届全国医院品管圈大赛在深圳隆重举行，北大肿瘤医院“聚能圈”获得大赛三等奖。

　　本届品管圈大赛由中国医院品管圈联盟、清华大学医院管理研究院主办，来自全国各地的300余支参赛队伍参加了本次大赛，解放军总医院、宣武医院、复旦大学中山医院、北大深圳医院、南方医院、华西医院等国内众多品管圈活动实力型医院均派出圈组参赛。北大肿瘤医院“聚能圈”由病案统计室刘晶主任带队，汇报由运营办王楠和病案统计室郝育鹏两位老师完成。

　　品管圈（Quality Control Circle, QCC），是指在相同、相近或互补性质工作场所的人们主动组成几人（通常7-13人左右）一圈的活动团队，在融合PDCA思想的基础上，按照一定的活动程序，采取科学的统计工具及方法，群策群力来解决工作现场和管理活动的问题与课题，由此提高工作效率，提升产品和服务质量。北大肿瘤医院聚能圈成立于2015年4月，圈长由刘晶主任担任，辅导员为医务处王凤玲老师，圈员由医务处、运营办、病案统计室、信息部和临床一线医师组成，共10人。本圈以解决病案管理和医院统计中的实际问题为工作方向。

　　“病案首页填报准确率”是反映医院医疗质量管理水平的重要指标，也是上级部门对医院评价与考核的一项重要指标。2015年北京市医管局的绩效考核中，该指标由之前的3分提高至5分，充分说明了病案首页数据质量对于评价医疗机构的重要性。因此，提高病案首页填报的准确性，一方面可以促进临床科室医疗质量管理水平的提升，夯实医院和科室精细化管理的数据基础；另一方面也可以为DRGs科学评价医疗机构服务能力提供数据保障，提高北大肿瘤医院在北京市医管局绩效考核中的得分。结合这一背景，“聚能圈”全体圈员通过评价法，在5个备选课题中确定了“提高病案首页填报准确率”为本期活动的主题。在院领导和医务处、运营办和信息部的大力支持下，全体圈员通过5个月的努力，制定并实施了建立院内三级协同质控机制、开发信息系统新功能和开展多种形式的培训等策略，将病案首页填报准确率由4月的75.00%提高至8月的94.12%，超出设定的93.67%的目标值0.45个百分点，目标达成率为102.41%，达到预期目的。

　　今后，北大肿瘤医院各品管圈将继续紧密结合医院发展需要和科室工作，运用品管圈手法和PDCA思想，解决医院管理中遇到的实际问题，为医院精细化管理提供准确数据支持。

　　（肿瘤医院 季新强/文 刘晶 王凤铃/图）

编辑：韩娜