【聚焦两会】顾晋:把传达室当诊室

  “今天上午是小组讨论李克强总理的政府工作报告。有三拨儿找我看病的。没办法就约到京西宾馆。我到了就把传达室变成我的诊室了。三拨儿,两拨儿是外地的,一拨儿是北京的。说起来,老百姓找专家也真不容易,专家呢也不容易,开会之余还出门诊,传达室的工作人员窃窃私语,指指我‘这位代表可能是医生’……”

  这一段文字,是全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋3月6日发布的一条微博。

  “协调推进‘三医(医疗、医保、医药)联动’,这是医改的关键,同时也是最大的难点所在。”3月5日下午,习近平总书记参加十二届全国人大四次会议上海代表团的审议。顾晋是当时发言的8位代表之一。

  今年的政府工作报告提出,“在70%左右的地市开展分级诊疗试点”。顾晋认为,要真正实现分级就诊,根子还在推进“三医联动”。他建议国务院医改领导小组强化对“三医联动”的组织领导,组建统一的国家医保管理机构,为深化医改提供有力的制度保障。

  从2010年4月16日发布第一条微博起,顾晋以“城中故事”为名,陆续发布了2000多条微博,内容从门诊故事、病房对话到生活记录、从医感悟,已拥有近30万名粉丝。

  “长期以来,我们对一些英雄人物的宣传报道,经常有如何坚持带病工作,悄悄把假条收起来之类的情节。”顾晋讲述了一个真实病例,不久前他接收的一位病人只有30多岁,两年前发现肿瘤仍坚持工作,等送到顾晋这里时已无力回天。“我感到很痛心!”顾晋说,癌症的早期发现对治疗非常重要,建议国家拨专项资金用于肿瘤早期筛查。

  “在三甲医院门诊中,80%以上的就诊病人为慢性病患者,这在基层社区医院完全能够完成治疗。”作为一名医院管理者,顾晋提出,要建立科学有序的分级诊疗制度,可以以慢性病防治作为突破口。

  在谈到目前分级诊疗存在的困难时,顾晋认为,不少患者“不管大病小病直奔大医院”的看病理念根深蒂固,他说:“并不是所有患者都需要去三甲医院,挂专家号。一些患者不会看病,你费半天劲挂一个三甲医院的专家号,结果什么检查都没做,大夫也只能让你先去做各种检查,否则没法确诊。”

  在顾晋看来,这样的就医习惯与基层医疗机构的条件有很大关系,设施设备不足、技术水平偏低,造成患者信任度低,难以“取信于患者”。“社区医院需要三级医院医护人员下沉,得让人信得过,不然庙再漂亮没有神仙也是白搭。”

  至于如何让患者自愿去社区医院,顾晋坦言,要充分发挥医保杠杆作用,进一步提高医保对在基层医疗机构就医的报销比例。同时,大医院有经验的医生也应向基层流动,通过大医院派驻医生到社区,以及对基层医护人员轮训、进修培养等多种方式,全面提升社区医院的医疗服务水平。

  (统战部摘自中国纪检监察报)

编辑:玉洁