以行政查房制度为抓手、以督查督办制度为保障

　　行政查房，可能每家医院都在开展，如何把行政查房落到实处收到实效，北京大学肿瘤医院探索出了一条行之有效的路径：严谨的制度，紧凑的程序，严格的督办，注重实效。

　　行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容，是医院领导班子和职能部门深入基层，倾听职工意见和建议、现场办公、解决问题的重要行政手段。

　　季加孚等院领导表示，行政查房是一个分析、学习、了解科室工作的过程，以科室短期、中期、长期的发展为目的，用合理的管理工具找出科室目前存在的问题，用合理的方式提高科室的管理能力。

　　2016年3月8日，医院召开首次行政查房会议。一年来，先后进行了放疗科、乳腺癌预防治疗中心、病理科、麻醉科、ICU和医学影像科等6个临床医技科室的行政查房工作。下发了督办单30项，目前已完成督办事项14项。

　　严格程序，认真落实

　　总结调研找问题

　　为提高查房的针对性和有效性，实行预查房制度。每个科室在正式查房前，党院办公室会带领相关行政处室以三甲医院评审标准、医管局绩效考核评价体系以及其他工作考核细则作为查房标准，从科室的医疗水平、教学水平、科研水平三个方向，对科室医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安全保卫等工作进行检查，有针对性地进行调研。由党院办汇总相关行政处室预检查情况并召开沟通会，就被查科室的工作做评估及建议报告。如果一次沟通会解决不了，就召开第二次沟通会，以保证正式行政查房顺利进行。

　　讨论分析提要求

　　规范行政查房程序，按照“一听、二评、三议、四总结”的步骤进行。一听：听取科室近期医教研运营工作情况；二评：医院就被查科室在医疗、教学、科研、运营等方面的工作做评估及建议报告；三议：现场讨论，并由主管院领导对科室工作进行指导，提出合理化建议以及具体要求；四总结：院长、书记对科室工作进行综合评价，并对科室发展提出建议和要求。

　　督办落实到科室

　　行政查房保证各科室所反映的问题不遗忘，检查中发现的问题不漏掉，及时全面地提出整体化的改进对策，督促医院各项量化指标落实到位。对行政查房提出的需协调职能部门解决的事项，凡能立即解决的由主管院领导当场决定就地答复；需要研究解决的事项，会后讨论并责成相关职能部门限期解决，并将结果反馈给党院办。对院领导对被查科室提出的要求，会后由被查房科室制定方案并限期完成。具体落实情况由党院办督办并报告院务会议。

　　注重实效，不走过场

　　每次的行政查房有计划、有执行、有检查、有监督，真正成为务实性的查房。2016年医院共进行了6个临床医技科室的行政查房工作，力争做到查一个落实一个、整改一个，不走过场。

　　3月8日，放疗科查房，总结出了7个整改内容，分别落实到6个管理科室。对放疗科提出的科室发展需求进行了肯定与支持，并在医疗、教学、科研、人才培养等方面提出了更高的要求。

　　3月22日，乳腺癌预防治疗中心行政查房，提出强化医院乳腺中心品牌，加强宣传，提高学科在业内学术影响力三项事项。乳腺中心关于建设“乳腺癌术后复查平台”的建议引起各方面的重视，医院将在技术上予以支持。

　　5月3日，病理科行政查房，提出要想成为患者首选的肿瘤医院，没有高水平的病理科是不行的，所以病理科一定要做到最好，医院要给予支持。对于病理科空间、人员等不足问题，医院会协力解决。

　　8月2日，麻醉科行政查房，提出医院麻醉科工作与同行相比，还存在差距。麻醉科应从医疗管理入手，提高科室管理的主观能动性，提高工作效率和技术水平。医院对麻醉科的科室发展、科室管理、教学、人员配置等方面提出了更高的要求。

　　10月25日，ICU行政查房会议，院领导对ICU在医疗管理、教学科研等方面提出了具体的要求和切实可行的改进建议。提出在工作中要注重思考、敢于创新，要抓住静脉通路中心这个工作亮点，争创全国先进表率。

　　12月13日，医学影像科行政查房，强调医学影像科为医院的发展提供了有力的保障，表现出了科室团队精神。提出要利用信息化的手段和先进的医疗技术，整合各类医疗合作平台的资源，提高工作效率和产出。

　　事半功倍，初见成效

　　制定落实行政查房制度，是北京大学肿瘤医院落实“一二三四”医院发展战略规划工作中，建设一支“优秀的管理团队”的一项具体措施。

　　行政查房制度，搭建了一个临床医技科室与院领导、管理职能科室之间互相沟通的畅通平台，加快了解决问题的速度，当场提出问题，当场协调解决，事后落实督查，避免了互相推诿、互相扯皮的情况发生。通过深入科室，及时了解、掌握临床一线情况，将在查房中暴露的问题当场解决，为临床一线排忧解难，对提升医疗服务质量，提高医院管理水平起到了积极的推动作用。

　　在北大肿瘤医院接受市卫计委大型医院巡查中，专家组对医院的行政查房工作给予了高度肯定，并指出以行政查房制度为抓手、以督查督办制度为保障，是医院行政管理工作的一大亮点。

　　正如病理科林冬梅主任说的那样，感谢医院行政查房这个很好的与院领导、各职能部门沟通的平台，感谢院领导提出的各项建议，使我们在科室管理和运作等很多方面可以转变思路、达到了事半功倍的效果。

　　党院办主任仲西瑶表示，在院领导的重视和各职能处室的大力支持下，医院的行政查房工作已取得初步成效。在新的一年中，党院办将继续落实行政查房工作，完善行政查房的内容和形式，并将督办工作落实到位，切实促进科室的医疗和管理工作水平，更好地服务患者。

　　（肿瘤医院党院办 王伦 刘晨）

编辑：韩娜