夏末秋初的一个傍晚，在北大首钢医院吴阶平泌尿中心内镜模拟培训中心里，今年33岁的泌尿外科青年医生汪磊在聚精会神地进行着手术仿真练习。这里拥有目前全国最高端的泌尿外科超清模拟手术机器，其手术视野和触觉，与真实手术完全相同。汪磊正在模拟练习腹腔镜左肾癌根治术，他左手持分离钳，右手持超声刀，双眼紧盯电子屏幕，双手小心翼翼地操作手术工具，在模拟进行手术案例中复杂的脂肪游离、血管处理、淋巴清扫等操作。教室里一本模拟手术登记本，密密麻麻地记录着汪磊在这里“宅”过多少时间。

　　微风拂动窗帘，傍晚的阳光把模拟手术者的身形投射到诺大的培训教室里，成为一条长长的影子。自从汪磊2011年到北大首钢医院入职以来，这条执着的身影陪伴着他，走过了六年的时间。六年多来，汪磊坚守岗位，争分夺秒，甘于寂寞，精益求精，在泌尿外科医学临床、研究专业领域，一步一个脚印，一天一点进步，不断实现着自我修炼与精进，走出了一条首钢优秀青年人才的成长之路。

　　学成医学博士，坚守从医信念

　　汪磊出生于1984年，祖籍山东。父母都在邮电系统工作，汪磊从小生活在和睦、绿色的氛围里，因为聪敏、专注、认真，汪磊学习成绩优秀。在西安交通大学踏踏实实地读了五年本科的临床医学学士、三年的外科学硕士之后，于2008年报考了北京大学医学部那彦群教授招收的泌尿外科科研型博士。当年来自全国的考生有三十多人，竞争一个名额，参加考试前便有一半人放弃了，汪磊在参加考试的十六个考生中成绩位列第一；面试顺利通过后，汪磊被录取，并获得一等入学奖学金，免学费的同时，每月还有800元的补助。汪磊回忆说：“那时得知自己被录取了，喜悦的感觉很强烈，持续了足有一周多。”在层层选拔中脱颖而出，如愿以偿，汪磊靠的是扎实的专业基础知识和优异的综合素质，还有那份矢志不渝、献身于泌尿外科医学领域的沉甸甸的使命感。

　　在紧张的学习、科研、培训、临床实践之余，汪磊还参与了北京大学吴阶平泌尿中心的建立、推广的大量工作，组织学术会议和学术交流活动，全面提高了自己的组织、协调、管理能力。

　　三年时间的博士学习阶段对汪磊来说，是人生的转折，他说：“学业、见识、想法，各方面大爆发。”汪磊不仅获得了更开阔的视野、更丰富的知识和技能，还改变了思维方式，“思考了很多。”正是在博士学习阶段，他对自己职业未来目标更清晰明确，坚定了自己“不仅做一名优秀的泌尿外科医生，更要努力成为领域内领军人物”的职业发展方向。这要求一名医学生学业、学术、临床好，还要善于沟通、公关，具备组织与管理能力，综合化全面发展。目标成为挑战，汪磊不以为苦，反而感到发现挖掘自我潜能的那种兴奋。人做事有三个层次：工作、事业、使命。工作中融入了使命、责任和领军行业的价值追求，人生理想贯穿于整个生命，汪磊所表现出的工作状态，使他与众不同。追逐兴趣和梦想、承担更多社会责任、探索泌尿外科的医学世界，这是汪磊更想做的事情。

　　“人类需要医学，而我恰好又愿意去做、有能力去做。每天面对不同的、各种各样让人意想不到的病症，让我保持职业新鲜感和激情；而对生命的未知探索以及手到病除的成就感，永远吸引着我。”汪磊说这话时，眼中闪烁着倔强、韧性和坚守所迸发出来的异样光彩。

　　从2000年上大学到2011年获得外科学博士学位，汪磊规范、严格的医学生学习之旅长达11年。在北京大学获得“优秀共产党员”、“优秀毕业生”、“三好学生标兵”等系列荣誉的汪磊，毕业后来到北京协和医院接受为期三年、极为严格的“住院医师规范化培训”，并以优异的工作成绩获“北京协和医院优秀住院医师”。2014年10月，汪磊回到北大首钢医院泌尿外科。作为最基层的住院医生，付出大、吃苦多、回报少；巡病房、值夜班、看手术、谈病情，根本没有自己的时间。如果渴望荣誉与成功，也许其他行业都要比医疗更容易实现自己的理想与抱负。如果像汪磊这样，为了更崇高的理想，真正在泌尿外科临床与科研方面渴望、寻求突破，成为行业领军人物的话，那就要辛苦一辈子。一旦朝着这样的理想前行，在寂寞艰苦的路上，将注定与轻松闲在的生活节奏愈行愈远，既会得到拯救生命的成就感带来的褒奖，也会体验到内心深处孤独的苦涩。能不能坚持永远看不到头的学习探索，能不能承受连续高强度的工作压力，能不能有自信在医患矛盾的医疗环境夹缝中生存乃至坚持自己的原则，并要这样过一辈子，汪磊的回答是：“做医生，需要理想主义，我准备好了！”

　　手术与科研，一个都不能少

　　外科学是一门科学、技术和艺术的综合，外科医生不但要有科学的思维，还需要具备将手、脑工作高度结合的能力，掌握熟练精巧的操作技术。三年轮转结束后，2014年汪磊回到泌尿外科工作，发现自己在专业上几乎仍是从零开始的状态。在这种情况下，唯有奋起直追才行。当时他暗下决心：苦练基本功，誓以2年达到别人5年的临床手术水平！汪磊如饥似渴地观摩每一台手术，成为内镜模拟培训中心和奥林巴斯动物手术中心做模拟手术的常客，先在模拟机器上练习腹腔镜等手术，然后做动物肾脏、膀胱实验手术，不断地思考、总结。

　　2015年，汪磊在第四届“新视野”国际青年泌尿外科医师腔镜技能大赛中获得第一名，同年，在第一届“Rising star（‘新星杯’）”全国中青年泌尿外科医师临床科研技能大赛中，又夺得冠军。获奖的成就感更坚定了他努力的方向，在科室主任李宁忱教授的支持下，汪磊为病人做的第一例手术超声引导下前列腺穿刺术非常顺利。此后，从输尿管软、硬镜碎石取石术，到经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切术，再到经皮肾镜和腹腔镜肾部分切除手术，汪磊的手术水平在短短的时间内不断获得精进。

　　71岁的闫先生是外地来京的患者，5年前因为膀胱癌在当地接受了“膀胱根治性切除+回肠膀胱”手术，术后2个月便出现了尿道口滴血性分泌物的情况。由于一直误认为刀口愈合不佳，在之后5年的时间里一直未引起足够的重视和警惕，直到出血加重。该患者慕名前来北大首钢医院吴阶平泌尿中心就诊，汪磊立即为他安排了尿道镜的检查，并在患者膀胱手术后残留的尿道里发现了肿瘤。为了延长患者生命，针对尿道癌的切除手术势在必行。就在手术前的准备阶段，汪磊又发现患者的肌酐水平异常升高，患者说这种情况有近两年了，但一直未查找到原因。由于考虑到患者的尿道肿瘤时间已较长，如果术后需要辅助进行化疗，以目前的肌酐水平，也就是肾功能状态，是难以耐受化疗药物的，所以这个问题必须查清楚。通过详细检查，并翻阅了5年来患者所有的影像学资料，汪磊最终发现肌酐升高的元凶是左肾的一枚结石，这枚结石在一年多前掉落到了左侧输尿管并引起了梗阻，导致左肾积水和功能损害。谜底揭开后，汪磊为这位尿道癌合并左输尿管结石的患者制订了三步走的治疗方案：第一步，进行尿道癌的切除手术及左肾经皮造瘘引流；第二步，利用经皮肾通道进行输尿管软镜碎石手术彻底消除结石；第三步，行辅助化疗，争取获得最佳的预后。目前，前两步的手术进行的非常顺利，也正如汪磊在术前所预料的，患者的尿道癌已是局部进展期，必须接受辅助化疗，而患者的肾功能在两次手术后也已有明显恢复，肌酐水平下降到了正常水平，目前正在积极接受化疗中。根据初步的治疗评估，化疗的效果不错，应该会获得一个较为满意的预后。

　　紧张而有序，这是汪磊典型的一个工作日：准时从早晨8点开始，跟随科室主任与其他医师查房后，他根据七八位病人的各项检查结果，开出磁共振盆腔前列腺平扫、ECT肾动态显像等检查单，下达医嘱。接着为一位肾癌术后患者更换手术切口部位敷料，轻声细语地聊上几句，让病人倍感温暖。然后汪磊到膀胱镜室、尿动力室，与主管护师赵翠莲一起查看另一位病人静脉肾盂造影的结果，进行分析与诊断。下午，为患者进行泌尿系结石的手术，将取得的十几个组织，送检病理化验；刚从手术室回到病房，一位肾上腺腺瘤患者焦急地向汪磊询问病情，听到汪磊“腺瘤1公分大小、良性、继续观察”的诊断，病人放下了悬着的心，脸上有了笑意。汪磊说：“医生主动沟通、服务到位，医患关系就和谐。”

　　科学研究往往源自于临床工作，是对临床实践中思维火花的捕捉和放大。忙完白天的手术、临床工作，汪磊抓紧利用下班后的休息时间，查资料、搞学术、研究病历、学习新知识。受导师那彦群教授和科室主任李宁忱教授在学术上的熏陶，汪磊将研究重点放在了泌尿系恶性肿瘤领域。

　　尿路上皮癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一，它可以发生在肾、输尿管、膀胱、尿道等几乎所有的泌尿器官，这类患者在晚期治疗手段非常有限，预后不佳。汪磊在临床工作中发现虽然同为尿路上皮癌，但肿瘤在不同的患者却有着不同的“脾性”，有的患者疾病进展缓慢，有的却异常迅速，如何去区分这些患者并给予不同的治疗策略，目前在临床上办法还不多。汪磊利用不同患者膀胱尿路上皮癌组织样本中长链非编码RNA（核糖核酸）的表达差异，并通过大样本的验证，寻找到了数个与膀胱癌进展直接相关的长链非编码RNA，对于甄别恶性肿瘤细胞的生物学行为和指导临床治疗选择起到了帮助。这一研究课题也陆续获得了北京大学首钢医院青年基金项目、吴阶平医学基金会临床研究专项基金、北京市优秀人才资助项目的支持。除此之外，汪磊的研究兴趣广泛，对于极高危非肌层浸润性尿路上皮癌早期接受髂内动脉栓塞化疗是否获益、前列腺穿刺策略的优化、前列腺癌淋巴结转移治疗的规范化等多个临床命题都展开了深入的思考和研究。亮丽光鲜的成绩后面，是默默付出、不为人知的辛苦，下班后的休息和放松更多的成为奢侈、与亲朋好友的聚会也被一再错过，唯有夜深人静时书桌前的灯光照亮着汪磊心中前行的道路。

　　不知不觉间，汪磊发现自己当初定下的初步目标已基本实现。任职以来，汪磊已主刀完成了泌尿外科手术数百台，承担着4项科研课题，发表学术论文20余篇，其中有8篇是以英文撰写发表在国际高水平医学杂志，如Eur J Surg Oncol、Medicine、Annals of Hepatology上的。2016年，汪磊获得了“首钢优秀青年人才”的称号，并在同年的首都十大杰出青年医师的评比中获得“首都优秀青年医生”称号。此外，汪磊目前还担任中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会青年委员会的副主任委员，在全国性学术舞台崭露头角。

　　北大首钢医院的培养让汪磊受益匪浅，在这里，可以享受到更好的泌尿外科医疗教育资源，积累丰富的临床实践经验，得到学科资深教授专家、科室主任和优秀团队的支持与帮助。汪磊说：“要努力走在最前端，而且要一直这样走下去——只有走在临床、科研前沿的医生，才能实现更大的理想。”

　　时间是一张最真实的光碟，记录着汪磊的工作故事，凝聚着他的刻苦与努力,镌刻着他对于梦想的坚定、执着和收获。轻轻播放这张光碟，流淌在医学之路上的诗意与快乐倾泻而出，化为千万缕微风，翱翔在北大首钢医院的广阔天空……

　　（首钢医院王晓彤）

　　编辑：玉洁