编者按

　　这是一名影像医生的援藏历程，这是一个北大医学人的援藏故事。他，三次报名参加援藏任务，终圆心中报国志。他，带领受援医院提升管理，强化业务，顺利通过三甲评审。拉萨市人民医院影像科在他的帮扶下，实现了操作技术和诊断水平的飞跃。而他，只是北大医学援藏队员中的一位。自2015年国家启动医疗人才“组团式”援藏工作以来，北大医学已先后选派四批、83人赴藏开展医疗服务、管理等全方位的援助。在雪域高原留下许多无私奉献、感人至深的故事，书写了北大医学人的责任和使命。宣传部特开辟“援藏故事”专题，特约援藏专家讲述自己的援藏故事。

　　

　　

　　崔  湧

　　北京大学肿瘤医院影像科副主任医师、副教授

　　中组部第三批“组团式”援藏医疗队队员

　　三次赴藏，援藏报国心愿终达成

　　很多人问过我，为什么援藏？我说，这是我的一个心愿。

　　我自1991年进入天津医科大学学习，20余年间，从一名普通的中学生成长为博士、海归、硕导。所有这些获得，要由衷感谢国家对我的培养。我的心中期待着能以微薄之力回报国家，有生之年能为祖国横刀立马驰骋疆场。这是一种情怀，是一个五尺男儿潜藏在内心深处的“家国情怀”。

　　这个心愿就像仓央嘉措在诗中所言，“这么多年，你一直在我心口幽居，我放下过天地，却从未放下过你。”因此在援藏任务到来的时候，报名赴藏是我责无旁贷的选择。

　　入藏之前，我印象中的拉萨是一个比云更遥远的地方，独特的人文风情与生活方式一直吸引着我，我总想来到这雪域高原，为这片神奇的土地做些什么。屈指算来，我已是第三次报名援藏并第三次奔赴西藏了。

　　第一次报名是在2016年5月，教育部准备组织第八批援藏任务，我第一时间报名成为候选者，最终因为上级安排而没有成行。随后2016年7月第一次赴藏机会来临，我参加北京大学肿瘤医院多学科交流团队来到拉萨。可在拉萨市人民医院几天的业务交流，却因家中老人突然过世不得不中断，连高原反应还没体验透彻的我立即返程。这次匆匆一瞥，更增加了我对这里的魂梦相牵，似乎是一见钟情，命中注定还要重回这里，完成上次未完成的使命。

　　     

　　2017年6月第二次抵达拉萨 

　　第二次入藏机会突然出现，像是天意安排。2017年6月北京市医管局临时组建专家团，指定北大肿瘤医院派医师对口支援拉萨市人民医院放射科的三甲评审准备工作。听到通知的瞬间，我就感到这是神奇的高原给了我一次完成上次未竟使命的机会。我第一个报名，接下来顺利通过体检，第二次赴藏之行自然水到渠成。虽然在藏只有短短两周时间，我和科室同事并肩战斗，根据三甲评审的各项规章要求逐条完善，比较圆满地完成了这次短期支援任务。

　　

　　2017年6月 拉萨人民医院放射科准备三甲评审材料

　　第三次入藏机会也属偶然。2017年6月下旬，我刚回京即得知中组部第三批医疗“组团式”援藏任务的消息，我又向医院党委主动请缨，只要组织需要，我还愿赴藏。也许我和拉萨的情未了缘未尽，经组织审核批准，我终于成为“组团式”援藏队员，圆了援藏梦。2018年7月下旬，作为短期支援专家队员和医疗“组团式”援藏队队员的我，又登上了赴藏的飞机，开始为期一年的援藏生活。拉萨我又来了！

　　从二甲到三甲，科室管理得提升

　　第三次来到拉萨，我接到的第一个任务就非常紧迫——协助指导科室在2017年8月通过三甲评审。虽然在6月已经参加短期专家团来藏进行准备，但两次相加在藏准备时间只有三周。憋气、头疼、血压高、失眠等高原反应接踵而至，但时间紧迫不容休养调整，我马上投入放射科三甲的评审准备中。

　　

　　2017年7月 拉萨人民医院放射科三甲评审前科内自查

　　放射科条件的局限超出我的思想准备，设备陈旧，人员短缺，制度空白。不过没时间抱怨，我对照自治区评审细则，将相关10条58款涉及内容逐一进行核查列表。看着需要补齐的材料，科室同事也紧张起来，我们通过“午休时间占一点、晚上下班晚一点、周六保证不休息、周日休息不保证”，把本来慢节奏的科室人员工作节奏提升上来。

　　两周内，与旺堆主任等科室核心成员一起，完善了科室专业组设置，使现有人员分工明确。然后依据规章制度，落实归类各项记录，将交接班表、排班表、病例讨论表、三基培训记录、报告质量检查、胶片质量检查等科内十余项记录统一格式，补充完善。又根据各项自检记录及科会记录，重新整理归纳为医疗质量与安全持续改进记录，按月将自检结果、整改措施及整改效果分别记录，使PDCA全流程的痕迹化资料得以完备。

　　

　　2017年8月 拉萨市人民医院三甲评审专家现场检查

　　在拉萨两周，虽然连神圣的布达拉宫都没去瞻仰，完成三甲准备任务的成就感还是令我骄傲。2017年8月，终于迎来了期盼已久的三甲评审。评审专家对科室的工作流程、制度落实等进行了全方位的现场检查，评审满意的结果使大家都欢欣鼓舞。2018年1月，三甲医院正式挂牌了，全科同事一起在闪亮的“三甲”牌匾前合影，激动地庆祝大家共同努力的结果。

　　从16排CT到3T磁共振，诊断水平有飞跃

　　当有人问：影像医生有啥用？我经常说，影像医生是侦察兵，是医生的“眼睛”。从疾病初期的确诊、治疗方案的制定、药物的疗效，影像医生提供的影像信息都是最精准的病情参考，出现在每一个患者入院、痊愈或生命终结的全过程。在雪域高原，先进的影像设备和有经验的影像医生格外缺少，从而更难做出准确的影像诊断，为临床医生指明治疗方向。因此，影像医生援藏的目的，就是提升高原影像诊断水平，做雪域高原医生的“眼睛”，提升高原医疗水平，保障边疆人民健康。

　　

　　2017年9月 拉萨市人民医院磁共振场地规划讨论

　　

　　2018年1月 拉萨市人民医院磁共振安装完毕

　　2017年8月，拉萨市人民医院顺利通过三甲评审后，放射科马上面临的一项挑战就是磁共振的安装和应用。这次引进的3.0T高场强磁共振，是他们首台磁共振装机应用，在全拉萨也只是第二台。高精密设备的投入，肯定会为高原人民的健康福祉发挥巨大作用。但科室既往没有任何人员进行过磁共振相关培训，更不要说临床经验。全科设备原来只有一台16排CT、一套数字胃肠机和一套DR；人员构成中，全科只有两名主治医师和几名住院医。如何短期完成操作和诊断培训，成为首要任务。

　　

　　2017年11月 拉萨市人民医院科内影像诊断业务学习

　　

　　2018年3月 拉萨市人民医院磁共振操作培训

　　经过和拉萨人民医院领导及科室领导协商，在保障日常工作前提下派出人员短期进修操作和诊断。而对于科内大部分人员，只能靠科内自我培训。针对大家的基础，我们采用理论授课、读片实战相结合的授课方式。每周固定时间业务学习，从磁共振原理到各个系统的基本诊断知识逐一梳理。读片实战演练则是以各系统典型病例图像为主，让科内医生轮流“看图说话”，用病例图像的识别分析，来掌握理论知识的实践应用。几个月下来，大家对磁共振图像不再陌生，掌握了大部分常见病的磁共振诊断和鉴别。

　　同时，为保障设备运行安全，我和科室同事一起商量优化检查流程，制定患者预约、日常设备检测记录等各项规章制度。针对藏族患者特点，配备电磁门禁、安检门、更衣间等设施。终于，在装机和操作培训后，3.0T高场强磁共振于2018年3月投入临床应用。从开机至今进行的所有检查，均由本科室一线医生独立完成扫描操作及诊断工作，验证了本地医生诊断水平的提升，实现了从16排CT到3T磁共振的顺利飞跃，为雪域高原的医生增添了一双明察秋毫的“眼睛”。

　　

　　2018年4月 拉萨市人民医院磁共振临床患者扫描

　　人生历练，思想认识再升华

　　进藏以后，印象最深的是这里藏族同胞对医生的称呼“安吉拉”，和英语发音类似，是天使的意思。他们无论病情的折磨多么痛苦，永远用真诚信任的眼光注视着我们这些北京来的“安吉拉”，相信我们能够为他们解除病痛。但即使在拉萨，西藏最好的医院，医疗水平差距还是让我意外。

　　在下乡义诊过程中，我看到牧区村庄的医疗条件更加艰苦。通过实地切身体验，我更深切领悟到医疗援藏的意义和重要性。只有通过自己的努力工作，提升西藏医疗水平，才能造福广大当地同胞，把党中央的温暖和关怀真正传播到西藏人民的身边，凝聚人心，稳疆固边。每每想到这些，一种使命感油然而生。

　　援藏一年，我认为这段经历不只是个人的牺牲与奉献，更是个人成长历练的机会和思想提升的课堂。

　　

　　宁中乡义诊活动

　　进藏之前，我就学习过“特别能团结、特别能吃苦、特别能忍耐、特别能战斗、特别能奉献”的老西藏精神，却不太理解其中内涵。进藏之后，我对这句话才有了深刻的体会。

　　刚到高原，缺氧使头疼头晕成为常态，靠药物维持的睡眠最多也只能达到4小时，胃肠道缺氧又使人腹胀、腹泻。原本控制良好的血压也趁机捣乱，一种降压药已不能控制……如果自己身体的困扰还好克服，那家人在我援藏期间住院手术，更让我牵挂。欣慰的是，家里医院领导和组织对我们援藏干部和家属关怀备至，从接送、探亲的安排到备用药品、设备都十分齐备。更有老西藏精神的鼓励，使我们有信心克服各种身心问题困扰，以满腔热情投入援藏工作。

　　

　　墨竹工卡县扎西岗村义诊

　　通过一年的努力，自己不但为雪域高原的影像学科发展做了一点工作。党组织的积极帮扶也使我在政治思想上不断进步，顺利完成拉萨市委党校的学习。通过学习，我了解到西藏几十年翻天覆地的变化，是在党中央的领导下，无数援藏、在藏干部长期默默无闻拼搏奉献的结果。他们在高原不止一年，而是五年、十年，甚至半生。面对这些前辈的业绩，我肃然起敬，思想认识得到提升。经过组织考验，我成为一名光荣的预备党员，也完成了我人生的一次升华。

　　

　　2018年6月 北京大学肿瘤医院医疗队来藏交流并慰问援藏干部

　　有人说，援藏不只需要情怀、需要行动，不只是荣誉，更多的是奉献。对我来说，援藏更是一次宝贵的人生课堂，它是洗涤心灵、提升觉悟的历练。援藏不只是对西藏旖旎风光的向往，也不只是家国情怀的驱使，更是作为一名援藏干部发自内心的责任与使命。如果组织需要，我还愿再来援藏，做雪域高原医生最明亮的“眼睛”。

　　　　

　　2018年8月 完成援藏任务返京

　　

　　

　　

　

 

 

 

　（文 北京大学肿瘤医院崔湧）

 

 

 

 

编辑：柳欣