2019年10月1日，由北京大学人民医院心脏中心刘靖主任医师担任主笔、与北京大学第一医院霍勇教授担任共同责任作者的《中青年高血压管理专家共识》（简称《共识》，下同）在《国际临床实践杂志》（International Journal of Clinical Practice）在线发表。这也是全球范围内关于中青年高血压系统管理的第一部共识性文件。

高血压在全球范围内呈现流行态势，是导致动脉硬化性心血管疾病主要的危险因素。近年来中青年人群中高血压发生率不断上升，此外还有大量人群处于高血压前期，成为临床高血压的“后备军”。中青年高血压患者尽管短期心血管风险较老年人低，但由于预期寿命长，长期、终生风险仍然较高。此外，中青年高血压发生、发展的病理生理过程与老年高血压患者有所不同，因而用于老年高血压患者的降压药物及策略在中青年高血压个体上往往难以奏效。

长期以来，临床主要聚焦老年、高危高血压患者的管理，国际、国内已有多部指南及共识发布。而对中青年血压管理重视不足，在此之前无相关指南及共识发表，临床缺乏中青年高血压系统管理指导性文件。刘靖教授敏锐地捕捉到这一关键问题，于2016年在中华医学会心血管病分会第十届委员会高血压学组工作会议中提出撰写共识的动议，得到了学会及学组领导、同仁的一致认可并在心血管病分会立项，启动了专家共识的写作工作。

《共识》系统阐述了中青年高血压的流行病学、病理生理及临床特征、诊断与鉴别、降压药物及非药物治疗方案与流程以及心血管风险管理与随访等内容。经过学组专家多轮讨论，最终达成一致。在投稿及修稿过程中，面对国际评阅人的意见及建议，有理、有据、有节逐一回应，最终得到评阅人及杂志认可并在线发表。

《共识》强调准确血压测量是高血压管理前提，结合家庭及动态血压监测确立高血压诊断，识别白大衣性高血压及隐蔽性高血压并排除继发性高血压，结合中青年高血压病理生理特点及临床证据确立以肾素血管紧张素系统抑制剂或β阻滞剂为基础、必要时联合的具有中国特色的降压治疗方案和心血管危险因素综合管理策略。

《共识》的发表将为我国中青年高血压管理提供指导意见与建议，也为国际同行管理中青年高血压提供参考。

（人民医院心脏中心）

编辑：玉洁