2020年3月9日，北京大学姜保国团队在国际顶级医学期刊Lancet在线发表题为Comorbidities and multi-organ injuries in the treatment of COVID-19 的通讯文章。文章首次提出将 COVID-19患者进行分类治疗，在治疗COVID-19时，应注意基础疾病的治疗和器官、系统的保护。

2019年12月，在中国湖北省武汉市确认了一群原因不明的肺炎患者感染了一种新型冠状病毒，即2019-nCoV。该病毒后被重命名为SARS-Cov-2，它是Sarbecovirus亚种（Beta-CoV谱系B）的成员。研究人员发现SARS-Cov-2对人类呼吸道受体具有很强的亲和力，这暗示了对全球公共健康的潜在威胁。由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒（COVID-19）很快引起了全球关注。自2020年1月以来，该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至2020年3月9日，中国报告了80735例确诊的COVID-19和3119例死亡人数。此外，全球40多个国家/地区也出现了新的COVID-19 病例。COVID-19给世界公共卫生带来了巨大挑战。在COVID-19的治疗中应更加重视合并症。据报道，COVID-19的特征是病毒性肺炎的症状，例如发烧，疲劳，干咳和淋巴细胞减少。许多患重病的老年患者有潜在疾病的证据，例如心血管疾病，肝脏疾病，肾脏疾病或恶性肿瘤。这些患者通常死于其最初的合并症。因此需要准确评估COVID-19患者的基础疾病。COVID-19不仅能够引起肺炎，而且还可能损害其他器官，例如心脏，肝脏和肾脏等器官，以及血液、免疫等系统。患者最终死亡多器官功能衰竭，休克，急性呼吸窘迫综合征，心力衰竭，心律不齐和肾衰竭。因此，在治疗COVID-19时，应注意基础疾病的治疗和器官、系统的保护。

北京大学人员医院援鄂医疗队接管了武汉同济医院的一个重症患者集中治疗病区。60例患者在治疗过程中被分为三种类型：60例患者中有13例[22％]，是以肺炎为主要临床表现，被归类为A型，提供了抗病毒药，抗生素，氧疗和糖皮质激素等基本治疗方法;60例患者中有33例（55％）患者合并有严重基础疾病，为B类，其临床表现除了有不同程度的肺炎，还有严重合并症表现。对于此类患者，医疗队在控制肺炎的同时监测并针对合并症进行治疗，进行个体化评估并制定特异的治疗计划，包括降压药，降糖治疗和连续性肾脏透析治疗等;60例患者中有14例（23％）被归为C类。该类患者是A类及B类患者疾病持续加重、恶化而导致多器官功能障碍，这些重症患者应注意多器官功能保护，生命支持及系统化治疗。包括机械通气，糖皮质激素，抗病毒药，对症治疗和抗休克疗法。总而言之，重症患者中COVID-19的分类可以帮助对疾病进行个体评估，并为个体患者的治疗和管理提供有效的分类方法。

新冠肺炎疫情发生以来，北京大学人民医院第一时间响应国家号召，院长书记亲自挂帅出征，先后派出三批134名医护专家驰援武汉，独立接管重症病区，建立专家指导组与医疗护理组双层运行模式，医疗、护理和感染防控多管齐下，针对重症患者病情进行分层分类个体化管理，在重症新冠肺炎救治领域，以高效率、高水准走出一条新路。

（供稿：北京大学人民医院援鄂医疗队 ）