北京大学人民医院第六批“组团式”援藏医疗队2020年8月来到西藏，接过前五批援藏医疗队的接力棒，开启为期一年的医疗帮扶西藏工作。2021年8月10日，北京大学人民医院第六批组团式援藏专家圆满完成一年的医疗援藏任务凯旋！

北京大学人民医院副院长张俊、王建六带队，党院办、医务处、人事处、宣传中心及队员所在科室及队员家人到首都国际机场迎接。当医务处朱志峰管理副研究员、肾内科燕宇副主任医师、神经外科焦风副主任医师、妇产科左鹏主治医师、血液科刘竞主治医师、眼科朱雪梅主治医师七的身影出现（心内科援藏专家吴寸草因为医疗任务延迟返京），人群中沸腾了！欢笑、泪水、拥抱、鲜花，都在告诉每一位离家一年的援藏医疗专家——“终于回家了！”

援藏一年，留给家人的是真真切切的思念，留给西藏却是切切实实的贡献。一年来，援藏专家们忍受着高寒缺氧带来的不适，克服海拔高、医疗条件有限等困难，和受援医院医护人并肩作战，勤勤恳恳坚持在医疗教学科研一线积极开展工作，全面参与科室临床及管理工作。在有针对性的实地调研基础之上，援藏专家将学科发展战略与医院内部资源、外部环境有机进行整合，明确学科定位及发展目标，全方位无保留地传授各个领先领域的特色先进诊疗技术，搭建受援医院与北京大学人民医院各优势学科的沟通桥梁与交流平台，实实在在地从学科建设到人才培养，从医疗质量到技术水平等各方面进行帮扶。为实现受援医院可持续发展，医疗队积极促成受援科室与医院援助科室间的交流，邀请西藏自治区人民医院同道来京参观，进行有针对性的培训，并毫无保留的传授经验，为受援医院培养更多的医疗人才，着力打造一支不走的医疗队。

北京大学人民医院第六批“组团式”援藏医疗队每一位队员都交出了一份沉甸甸的成绩单——

把现代管理理念留在雪域高原

医务处朱志峰管理副研究员连续两年援藏，任西藏自治区人民医院副院长，全方位参与参与医院决策管理，积极参与讨论研究医院发展建设中的重大问题，对重要决策提出合理建议，把现代的医院管理理念和服务理念注入受援医院。

他采用“创新、精益”等管理方式，全面提升受援医院科学化、精细化、规范化、信息化管理水平，极大地增加了医院的综合服务能力，推动医院向强三甲目标迈进；他参与医疗管理工作，协助医疗副院长做好疫情防控工作。从《西藏自治区人民医院关于修订新型冠状病毒肺炎防控工作方案》等一系列疫情防控文件制定，到疫情期间医院预检分诊、住院患者管理等制度制定及督导；从医疗废物分类、转运等规划化管理，到督导工作人员严格做好个人防护等，全方位做好医院感染管理；协助后勤副院长负责医院取暖工程、消防工程、配餐中心等项目管理工作。作为北京大学“组团式”援藏医疗队总队长，北京大学人民医院“组团式”援藏医疗队临时党支部副书记，全面参与医疗队服务管理工作。

填补西藏肾脏疾病诊治领域空白

肾内科燕宇副主任医师在前两批肾内科援藏帮扶基础上，重点对肾脏病理和腹膜透析这两个相对弱项给予帮扶，建立起更规范系统的肾脏疾病的临床诊治思路，建立全区首家正规的腹膜透析随访门诊，填补自治区空白；通过与北京大学人民医院肾内科开展线上远程临床病理讨论（CPC），缩短患者获得明确诊断的时间，提高临床诊断的精确度，同时不断提高科室医生对肾脏病理及肾脏疾病的认识，建立更规范系统的肾脏疾病的临床诊治思路。

2021年4月1日，全区首家正规的腹膜透析随访门诊正式开诊，为进一步规范化腹透病人的管理随访流程，提高腹膜透析的治疗管理质量打下坚实的基础；依托原有较好基础的血液透析专业和不断发展提高的腹膜透析专业，今年内西藏自治区血液净化质控中心将正式成立。肾活检病理检查是肾脏疾病诊治的基石。她牵头制定了规范的术前、术中及术后相关处理流程，使肾活检操作更加规范、安全，引入显微镜观察下标本分割的方法，使肾活检病理标本的预处理质量不断提高，有利于提高肾脏病理的诊断准确性；协助通过了2项开展新技术的伦理审批，分别为超声引导下的动静脉内瘘介入术和人造血管内瘘成形术。她指导协助科室医生申请各级各类科研课题4项，其中获批立项1项，协助科室开展与北大人民医院的合作研究项目2项；组织西藏自治区人民医院-北大人民医院肾脏病理及腹透交流会，邀请北京的专家结合本地科室专业发展的短板进行相关专题讲座，推动肾脏病理和腹膜透析专业的发展。

学科专业领域不断拓展不断规范

神经外科焦风副主任医师在前两批神经外科援藏帮扶基础上，积极开展神经内镜及功能神经外科，开展一系列复杂手术，并在学科专业领域拓展空间，加强全流程管理，开展重型颅脑损伤NICU规范治疗，让西藏自治区人民医院神经外科建设更加规范。

他在西藏自治区人民医院新开展全内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术，双镜联合听神经瘤切除，内镜辅助下脑室内肿瘤切除术，三叉神经和面神经微血管减压术，脊髓髓内肿瘤切除，三角区入路脑室内巨大脑膜瘤切除，骶管囊肿切除等复杂手术；在全区颅脑肿瘤防治方面，他注重继续加强设备和技术投入，降低颅脑肿瘤手术致残致死率，改善患者预后，减轻社会家庭负担；并逐步在小儿神经外科、脊髓、脊柱神经外科、功能神经外科领域拓展空间，加强神经管畸形疾病的救治工作，补齐滞后学科发展。同时，他注重加强重型颅脑外伤、脑出血疾病的全流程管理，逐步开展重型颅脑损伤NICU规范治疗，提高救治成功率，降低致残致死率；协助科室制定改进卒中中心的相关流程，参加卒中中心的各种会诊及救治工作。除此之外，焦风医生积极帮助科室医生申请各级各类科研课题，已中标院内课题2项，“组团式”援藏课题1项，继续利用虚拟现实/增强现实技术结合神经内镜开展教学科研工作。

造福广大西藏妇女同胞

妇产科左鹏主治医师在前两批妇产科援藏帮扶基础上，将妇科恶性肿瘤手术及化疗的规范化诊疗体系带到雪域高原，强化产科各项基本技能及适宜技术推广，造福广大西藏妇女同胞。

他在西藏规范化并常态化开展妇科恶性肿瘤手术及极高危绒癌规范化EMA-CO方案化疗等区内及院内新业务。已初步建立了妇科恶性肿瘤手术及化疗的规范化诊疗体系；全面常态化开展恶性肿瘤手术、盆腔脏器脱垂手术、单孔腹腔镜手术（经阴道单孔-VNOTES及经脐单孔-LESS）、腹腔镜下全子宫切除术、先天性生殖道畸形整复手术等各类3-4级手术；强化产科各项基本技能及适宜技术推广，如产钳助产术、无保护接生术、会阴侧切缝合术、WHO新生儿早期基本保健技术（EENC）、会阴裂伤缝合术、剖宫产术中各种缝合止血技术及特殊剖宫产术等；在高原成功实施自治区首例凶险性前置胎盘伴胎盘植入腹主动脉球囊阻断下剖宫产术；成功申报西藏自治区自然科学基金项目等。

把“心”留在雪域高原

心内科吴寸草主治医师在前两批心内科援藏帮扶基础上，重点依托胸痛中心的建设和维护，继续优化胸痛患者和其他患者的诊治流程，将高原性肺动脉高压、有创动脉压监测、射频消融术等一系列新技术带到雪域高原。

她牵头在高原性肺动脉高压患者中开展右心漂浮导管及心输出量的测定，以探索高原性肺动脉高压患者的血流动力学特点、寻找特异性治疗方案；在CCU推动开展有创动脉压监测，已开展PiCCO、有创动脉压监测，有助于危重症患者的监测及血管活性药物的调节，为危重症患者抢救提供更准确的指标依据；协助完成自治区人民医院首例独立完成的埋藏式心脏复律除颤器（ICD）植入术，及首例独立完成的室性心律失常三维标测下射频消融术；三维标测下心房颤动射频消融新技术于2021年6月正式申请开展，北京大学人民医院李学斌教授、段江波教授应邀来藏顺利开展心房颤动射频消融术。同时，吴寸草医生参与申请的西藏自治区自然科学基金项目并已立项；并协助建立和优化随访《高原地区急性心肌梗死随访数据库》《高原地区起搏器随访数据库》2项数据库。她主讲的“心电图每周一图”系列讲座，通过典型的心电图及连续性的学习讲解心电图的读图步骤，以及疑难心电图的鉴别、典型疾病的心电图表现及治疗原则； “首届西藏自治区心脏病诊疗质控培训大会暨第三届心血管疾病规范化诊治培训会”，并通过线上方式进行直播，将最新的心血管和电生理知识带到雪域高原。

让白血病规范诊疗扎根高原

包括血液科刘竞主治医师在内的六批北京大学人民医院血液援藏专家，从“0”开始创业，建立了西藏唯一血液专科病房、层流病房、专业门诊，首次开展多发性骨髓瘤、急性白血病等20余种重症疾病诊治，建立10余项常见病规范诊疗路径，目前已常规开展白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等常见恶性血液系统疾病治疗，基本做到了血液病“大病不出藏”，而且不断挑战疑难复杂和少见血液病，向实现血液病精准分层诊疗迈进。

她主导引进了阿扎胞苷、来那度胺、尼洛替尼、伊布替尼等新型血液病治疗药物，开展了皮下注射阿扎胞苷去甲基化治疗骨髓增生异常综合征、阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病、中大剂量阿糖胞苷化疗、RVD方案治疗多发性骨髓瘤、Bcl2抑制剂联合阿扎胞苷治疗难治性急性髓系白血病等多种恶性血液病治疗方法，使急性髓系白血病、骨髓增生异常综合征和骨髓瘤、淋巴瘤患者能够得到更加有效的治疗。为了降低恶性血液病患者化疗后的感染风险，提高恶性血液病收治率，她协助科室申请增加2张百万级层流病床，解决化疗场地受限的问题；协助自治区人民医院血液科与支援单位北京大学人民医院血液科多次进行线上疑难病例讨论，先后邀请路瑾教授、刘扬医师进行病例点评和授课；北京大学人民医院血液科和自治区人民医院血液科开通了绿色转诊通道，以让自治区的恶性血液病患者能够及时得到最佳的诊疗。她还协助科室主任制定科室长期学科发展规划；申请并获得西藏自治区组织部人才资源专项基金；指导并建立科室恶性血液病临床数据库，第一批恶性血液病数据库主要包括自治区发病率较高的急性髓系白血病、NK/T细胞淋巴瘤和慢性髓性白血病。

留住光明，留住爱

眼科朱雪梅主治医师不断规范夯实各项技术应用，使更多的本地医生先掌握操作，然后掌握各种表现在复杂的眼底疾病中的临床意义，医师对复杂的眼底疾病的诊断水平有了显著提高。

她继续开展眼底荧光血管造影、脉络膜血管造影、光学相干断层扫描及血管成像技术、前节OCT成像技术、超广角眼底照相技术、早产儿眼底筛查等新技术应用；新增开展了玻璃体切割术、硅油取出术、复杂斜视矫正手术、难治性青光眼手术、合并颅脑损伤的复杂眼外伤手术等；积极治疗错失最佳治疗时机的先天性白内障患者。绝大多数患者术后视力得到了显著的提高，极大地改善了患者的生活质量；与新生儿科合作会诊，常规使用间接检眼镜筛查早产儿眼睛，及时发现白内障等屈光介质混浊及引起儿童盲的眼底疾病，减少未来的儿童盲及低视力。在日常工作之外，朱雪梅持续开展系列科普讲座、义诊活动，并针对儿童开展了免费眼健康筛查；实施科室已获批的两项西藏自治区自然科学基金组团式医学援藏项目并成功申请西藏自治区自然科学基金组团式医学援藏项目。

在西藏自治区人民医院第六、七批医疗人才“组团式”援藏专家迎送会上，朱志峰队长的一席话，说出了大家的心声：“时间砥砺信仰，岁月见证初心。援藏，既是一种勇气，也是一种信念。既是一种奉献，更是一种收获。援藏，是人生中的宝贵经历和磨练，让我们懂得了使命的光荣和坚守的力量。一代又一代的传承交接，用泪水和汗水铸就最宏伟的援藏医疗丰碑！一年援藏，一生藏缘！”

（人民医院宣传中心、第六批“组团式”援藏医疗队）

        编辑：玉洁