为全面贯彻落实国家卫生健康委关于对口支援工作的精神，在医院的统一部署下，2021年3月22日至2021年6月27日，北京大学人民医院第11批医疗队赴河北省张家口市怀安县医院开展了为期3个月的对口帮扶医疗支援工作。

医疗队由北京大学人民医院胃肠外科董雷副主任医师、急诊科窦丽稳主治医师、放射科李安琪主治医师和耳鼻喉科赵一馨主治医师组成。他们在自己的学科领域都有着多年丰富的临床实践经验，业务熟练，责任心强，同时对待基层工作充满热情，秉承着北京大学人民医院院训“仁恕博爱,聪明精微,廉洁醇良”的精神，怀抱着为怀安县人民谋健康、做实事的梦想，扎根基层，在怀安县医院工作期间，为医院的发展、为怀安人民的健康贡献自己的一份力量。

发挥各自专业所长 解决当地实际问题

医疗队成员一到达就与医院领导及相关各科室主任进行了会谈，充分了解医院及各个科室临床工作的现状以及需求，队员们以主人翁的态度，为医院的工作积极建言献策，随后便马不停蹄地投入到各自科室有条不紊的开展工作。

工作期间，全体队员坚持每天医疗查房，及时、高效与所在科室对接，探讨所在科室的特点、优势及不足，有针对性的开展帮扶工作。医疗队员们严谨的医风、精湛的医术和热情细致的工作态度，给当地医生和患者留下来深刻印象。

队长胃肠外科董雷副主任医师，针对怀安县医院胃肠肿瘤诊断和治疗相对规范性欠佳的情况，介绍并推广了MDT诊疗模式在消化道肿瘤中的中心地位。对于局部进展期肿瘤，介绍了手术的适应证和方法，以及新辅助化疗的临床意义；对于晚期肿瘤，介绍了一、二、三线化疗以及最佳支持治疗的原则；并多次同医疗队成员急诊科窦丽稳主治医师及放射科李安琪主治医师共同为患者进行MDT诊疗，提高了当地医院胃肠道肿瘤的诊治水平，初步建立了胃肠道肿瘤的诊治流程。

急诊科窦丽稳主治医师具有丰富的急诊工作经验，此次来到怀安恰逢抗击新冠疫情的特殊时期，地方各级卫生部门面临严峻的新冠疫苗接种任务，窦丽稳应卫生局邀请对从事疫苗接种的医疗人员进行了疫苗接种知识培训，并对可能出现的不良反应如严重的过敏性休克等的紧急处理进行了细致的讲解，得到了各级医护人员的好评；为了进一步提高全院急救知识并规范心肺复苏的技能，窦丽稳又在院内进行了心肺复苏及临床抢救相关知识讲座，不仅让大家巩固了知识，规范了操作，专业技术得到了提高，更重要的是激发了基层医护人员学习的热情。

放射科李安琪主治医师在怀安县医院放射科工作期间，针对当地医疗现状及需求，帮助怀安县医院CT室重新建立了常见病例、典型疾病的CT报告模板，规范了科室人员对于疾病的描述，帮助科室人员形成规范化阅片的顺序及思路；还开展典型病例影像学教学，建立了典型病例及疑难病例图库，提升了当地医院的CT诊治水平；同时积极建言献策，促进科室规范化管理，优化检查流程，并同多科室医生及医疗队其他成员一起对疑难病例进行MDT讨论，及时发现了多例早期肿瘤，为患者的后续治疗争取了宝贵时间。

耳鼻喉科赵一馨主治医师在工作期间，结合当地五官科的实际情况，合理安排门诊、会诊及各项操作、检查等临床工作，以有限的药物和检查手段，最大程度给予患者满意的治疗，得到患者好评；同时将病历书写、多学科会诊制度等基本医疗管理制度切实地运用到实际临床工作中，促进基层医疗机构的医疗管理水平提高，并根据工作体会，为怀安县医院耳鼻喉科的发展提出了多条合理化建议及改进措施。

“送”和“教”相结合 激发学习热情

“授之以鱼不如授之以渔”，医疗队队员都意识到，帮助基层医院解决实际、具体病例很重要，但短时间内传达先进理念、激发基层医生的学习热情更为重要。因此在实际工作中如查房、会诊、病例讨论以及科室讲座等时，基于具体病例，注重临床思维引导，坚持结合国内外最新的指南或共识，有意识地强化循证医学的理念，同时医疗队积极开展继续医学教育，培训医学新知识、新技术及新进展。

三个月来医疗队结合当地医疗的实际，针对常见病、多发病及县医院各个临床科室的具体需求开展了一系列的院级学术讲座，包括《急救及心肺复苏知识》，《临床如何合理选择影像检查方法》、《感音神经性耳聋的诊治》、《腺样体肥大的诊治》等。医疗队员们通过内容丰富生动的讲座向县医院的医生们介绍了目前上述领域的最新治疗方法、理念及指南，使其了解医学前沿动态，帮助医学知识的更新，促其更好、更规范地服务于临床。同时窦丽稳医师还受邀赴怀安县卫生局进行《新冠疫苗常见不良反应及处置》的讲座，解决了基层医疗卫生机构迫在眉睫的问题，积极为抗疫工作做出奉献。

深入基层回报群众

怀安县地域辽阔，山地颇多，当地有许多贫困人口存在“看病难”的问题，2021年5月26日医疗队全体队员在县医院院办、医务科负责人的陪同下，赴怀安县黄榆沟村开展义诊，受到村民们的热烈欢迎。

本批医疗队到来前期，县医院通过微信、融媒体等多种方式向怀安县群众进行了宣传，许多黄榆沟村的病人及其家属都慕名而来寻找“北京专家”看病，前来咨询的群众络绎不绝，义诊一直持续到午后才结束，队员们毫无怨言、不辞辛苦，认真细致的为每一位到来的患者悉心解答他们的疑问，为当地农民耐心解释医学疑虑，针对每一位患者的病情以及自身情况提出切实可行的治疗方案。义诊期间，针对疑难患者，医疗队还组织了MDT会诊。

本次活动内容充实、效果良好，老百姓不出村便可获得专家帮助，基层医务人员也得到了生动丰富的继续教育，受到老百姓、州医院领导和参与各方的关注和肯定，也让医疗队员们更懂得了身上这身白大褂的意义，强化了作为医生的使命感。

卫生人才服务基层是新时期医疗工作的一项重要任务，是解决群众看病难、看病贵、构建和谐医患关系的重要举措，对稳步推进卫生人才事业的发展具有深远的意义。医疗队员们肩负北京大学人民医院医疗队的光荣使命，扎根基层，锻炼自己，回报百姓。

三个月的医疗支援经历，短暂却难忘，怀安已然成为医疗队员们的第二故乡。对口医疗支援工作像一条纽带，将北京大学人民医院医疗队与偏远地区的医务工作者紧密联系在一起，通过共同的工作和生活，医疗队员与当地的医务人员建立起了深厚的友谊以及良好的沟通渠道，同时为今后工作的相互联系和合作，落实“分级诊疗”打下了良好的基础。这三个月的基层历练也必将成为全体医疗队员们人生中宝贵的精神财富，点点滴滴铭刻在心，激励着大家不断进步。

（来源：人民医院胃肠外科科董雷）