“国家卫生健康委近日印发《医疗机构门诊质量管理暂行规定》，要求推行分时段预约诊疗，提高患者到院30分钟内就诊率，减少院内等候时间。落实门诊首诊负责制度，提供门诊疑难病例会诊服务。推进检查检验结果互认共享，改善患者就医体验。”--2022年6月7日《新闻联播》

2022年6月7日，一则短短20多秒的联播新闻，引发了医疗行业内部以及大众的热议。热议的中心，是国家卫生健康委员会发布的重磅文件：《医疗机构门诊质量管理暂行规定》（以下简称《暂行规定》）。而这份文件出台的背后，凝结着北大医院人的智慧。

门诊，是绝大多数患者就医的第一站。门诊医疗质量，关乎患者的健康权益和就医体验。但是，门诊质量管理一直缺少国家层面的统一标准，此前相关规范和规定散布在多个文件中，不利于医疗机构开展门诊质量管理和持续改进。为改善这一现状，2017年，国家卫健委成立国家门诊专业质控中心，并委托北大医院承担质控中心工作，我院王平副院长为中心主任。

国家门诊专业质控中心自2017年筹建伊始，便将起草符合我国实际的门诊质量管理规范性指导文件作为中心的首要任务。在王平主任的带领下，国家门诊专业质控中心带领各省级门诊专业质控中心及全国门诊管理的专家们，经过16轮专家讨论，1次全国范围内征求意见，共计53稿修改，完成了《暂行规定》。

《暂行规定》的出台使我国门诊质量管理有了纲领性的指导文件，明确了门诊质量管理工作体系和机制，划定了门诊质量管理的基本要求。一方面，按照门诊诊疗流程梳理汇总并细化了既往散布在不同文件中的对门诊的质量管理要求，便于医疗机构掌握和落实。另一方面，对挂号有效时间、门诊医务人员出诊安排、MDT门诊等既往无明确规定的事项提出了基本指导意见，以进一步健全门诊质量管理工作制度。

打铁还需自身硬，在不断引领全国门诊质量管理前进的同时，北大医院近年来不断推进各项门诊质量管理创新与优化举措：

多途径、全预约就诊

北大医院自2020年4月8日实施门诊全预约就诊，提供微信、支付宝、114、社区预约、诊间预约、随访预约等多种预约方式；开设老年关爱窗口，帮助70岁以上老年患者预约挂号、顺利就医；积极推进分时段预约就诊，不断减少患者院内等候时间。

图1.微信、支付宝预约挂号二维码

北大医院先后于2020年3月、2021年5月推动上线互联网咨询、互联网诊疗，与线下门诊形成互补，以满足患者多样化的就医需求。

有特色、多样化服务

北大医院MDT工作已开展十余年，目前共开设52个MDT门诊（包括：泌尿肿瘤MDT、肺小结节MDT、胸部肿瘤MDT、胰腺疾病MDT、胃肠肿瘤MDT、妇科恶性肿瘤MDT、胎儿医学MDT、罕见病MDT等）。主要通过团队专家首诊后推荐预约，咨询电话：83572308。

图2. MDT一览表

泌尿肿瘤MDT

胸部肿瘤MDT

儿童神经肌肉病MDT

北大医院门诊健康大讲堂已运行8年，在疫情防控常态化的新形势下，推出线上健康大讲堂。每月举办，通过医院公众号发布内容预告。患者足不出户即可享受到三甲医院权威科普。

调资源、提效率管理

北大医院不断优化门诊空间布局，持续提升资源利用效率；测定各科室门诊号源的基准值，对每位医师的开放号源进行设定；动态监测号源使用效率，科学调控号源投放途径，最大化保障患者就医需求。

患者需要什么服务，我们就要努力提供满足患者需求的医疗服务。在考虑到“上班族”、“学生党”的就医和陪诊需求后，我院于6月11日全面开放周末半天门诊，各科室专家“坐镇”，平台科室支撑，职能部门保障，落实周末与工作日无差别、同质化的门诊服务。

（北大医院）

编辑：玉洁