从2021年12月18日通州院区正式开诊，到2022年2月7日病房全面启用，再到通州院区高效运营与协同发展；从2021年12月20日完成第一台急诊手术，到2022年2月8日完成第100台手术，再到3月3日手术突破400台，在这背后是全院各临床医技科室和行政职能处室，在医院高质量发展的集结号下，以“人民”速度奋楫扬帆、通力合作。其中作为重要平台科室的手术室和麻醉科，更是为此付出了智慧、心血与汗水。

通州院区手术突破400台

2021年12月20日，创伤救治中心、手术室、麻醉科共同配合，为一名开放性髌骨骨折患者实施髌骨骨折切开复位内固定与清创术，该手术成为通州院区第一台急诊手术。随着通州院区病房的全面启用，住院量不断攀升，创伤救治中心、妇产科、普通外科、骨肿瘤科、胸外科、乳腺外科、神经外科等手术科室有序进驻，随之而来手术量增长势头迅猛，2022年3月3日，北京大学人民医院通州院区手术超过400台。作为重要平台支撑力量，手术室和麻醉科面临的压力不言而喻。

据通州院区手术室护士长赵欣介绍，通州院区开业初期，开放1间手术室，随着手术量的增加逐渐开放到4间手术室，最多一天开展30余台手术。“我们的人员按照术间配备，护士们经常从第一台手术开始到最后一台手术结束，站手术台的时间长达6—8小时甚至更长，经常不能按时吃饭和休息。但大家知道，手术室作为医院一个重要公共平台，服务于临床手术科室，不仅不能因为我们影响临床科室效率，而且必须要保证手术的安全。”

“通州院区有5名麻醉医师和1名麻醉护士，不仅要为日常手术的顺利进行提供镇痛、镇静、肌松、控制应激等麻醉，还要负责维护围手术期病人的安全，管理麻醉恢复室，防治各种并发症，甚至还要承担急救与生命复苏、疼痛治疗等方面的工作。”通州院区麻醉科负责人梁汉生主任医师介绍道，“即使这样，包括麻醉术前谈话、术后交接随访，麻醉诱导、术中监测和麻醉恢复，我们的麻醉医师都一丝不苟地完成，因为我们麻醉医师的使命就是守住手术病人的生死防线。”

不仅如此，每一台手术的成功取决于团队有效的合作和努力，这包括辅助科室术前精准的检查评估、手术团队精湛的手术技巧、麻醉团队密切的配合，以及术后护理团队精心的护理，当术后回重症监护时，还需要重症团队强力的支持。任何环节的缺失，都会导致对患者的救治功亏一篑。

此外，通州院区手术室积极组织培训，落实手术室危急值上报及处理流程、手术护理记录单书写规范、手术患者转运交接流程、术中安全给药流程、手术物品清点要求等，在手术室安全与质量方面做到与西直门院区、白塔寺院区同质化管理。

像管理自己的家一样管理手术室

为了让更多患者得到更高品质的救治，通州院区手术室与麻醉科与急诊、病房、重症医学科做好无缝衔接，为全院搭建优良的生命支持保障平台。同时，除了严格落实医院提出的“早开台、衔接紧”等有效的提质增效举措外，通州院区更是从细节出发，制订更多针对性的举措，以满足手术科室的需求。

在通州院区手术室规划初期，从提升工作效率、节省手术时间角度考虑，将无菌库房、应急消毒设备放置地点规划在与手术间距离近的空间里，缩短护士在拿取无菌物品或术中临时需要应急消毒时路径；每个手术间设有自己的药品摆放柜，规划了一些手术科室的固定术间，在固定术间内配备符合临床手术需求的物资设备器械，而且摆放相对固定，便于手术开展。

在手术间的安排上，除设有固定手术日外，通州院区手术室与麻醉科和临床手术科室积极沟通，尽量保证每个术间每日手术量均衡。“病房启用初期，患者收治与安排手术处在不断变化的过程中。我们尽量避免出现单日手术量过少或者过多的情况，这样既能保证工作人员不在极度疲劳状态下工作，也能让平台效率得到最大化发挥。”梁汉生介绍道。其间若临时出现急诊手术，手术室将优先安排最快结束的手术间为急症患者手术，以保障急救绿色通道畅通。

人民医院院长王俊在医院发展战略研讨会上提出，要通过科学管理、精细化管理等方式开源增收、做大增量，通过全成本核算、全面预算管理等方式降本节流、提质增效。通州院区手术室本着精细管理、厉行节约的原则进行成本精准管控。手术室护士长每日对耗材与库存定点、实时清点，保证高值耗材使用规范记账并成功上传信息系统，避免跑账漏账；规定值班人员对暂未启用的术间做到随手关灯，每日手术结束后再次核查术间与公共区域灯光、设备等是否关闭。大到高值耗材、小到一副手套、一份消毒液，从点滴细节出发，养成良好习惯，助力进一步节能降耗。“为医院节约就是为自己节约，我们要像管理自己家一样管理手术室。”赵欣表示。

据悉，通州院区数字一体化手术室正在筹备中，将进一步提升手术的高效率、高成功率、高安全性，为患者和医护提供舒适便捷的工作和手术环境，也为手术观摩、手术示教、远程教学及远程会诊以及手术的交流和指导提供更好的渠道。

人民医院副院长王建六始终强调，医疗安全与医疗质量是医院高质量发展的“生命线”，通州院区手术量突破400台，正是在临床科室、平台科室、辅助科室、职能部门的通力协作下得以实现，为未来通州院区高效平稳运行奠定了良好的基础，为医院高质量发展赋能，为实现“患者满意、员工满意、社会满意、国家满意”而努力。

手术现场

(人民医院)

        编辑：玉洁