近日，《中华医学杂志》发布了由北京大学医学部血管健康研究中心主任、北京大学首钢医院副院长兼血管医学中心主任王宏宇教授领衔，国内众多专家经过近三年时间反复讨论编写的“中国非传统血管健康危险因素管理策略专家共识（2022第一次报告）”，这是国内首部针对非传统血管健康危险因素管理和控制的指导性意见。

2004年，王宏宇教授提出血管疾病早期检测技术系统的方法学概念作为全身血管病变防治基础的思想，获得国家原卫生部推广的十年百项计划批准，并向全国进行推广。2015年，王宏宇教授提出北京血管健康分级（BVHS）系统，开创了以血管健康系统评估和全生命周期管理为特征的从“疾病治疗”转变为“健康管理”的模式。

《中国心血管健康与疾病报告2021》中指出，我国推算心血管病现患人数3.3亿，其中脑卒中1300万，冠心病1139万，心衰890万，肺源性心脏病500万，房颤487万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，下肢动脉疾病4530万，高血压2.45亿，农村、城市心血管病分别占死因的46.74%和44.26%。每5例死亡中就有2例死于心血管病。

然而多数心脏和血管疾病是由传统危险因素与非传统危险因素导致的慢性疾病。仅仅识别和量化传统风险因素，对于评估每例患者的风险是不完善的，因而关注和重视血管健康为核心的非传统危险因素、如牙周疾病相关的免疫促发血管损伤、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与血管损伤、营养运动对血管健康的促进效应，以及维护血管健康对男性性功能和痴呆预防等新型交叉领域的价值，无疑开启了从传统危险因素背景下的心血管疾病防治转向以血管健康全生命周期管理为非传统危险因素核心的心脏和血管管理新时代。

中国非传统血管健康危险因素管理策略专家共识（2022第一次报告）中提出：应用 BVHS 对全身血管健康整体的结构和功能变化进行筛查与管理改变了仅关注传统危险因素与心血管预后事件的关系，血管健康应成为改善心血管预后管理的非传统危险因素靶点。传统危险因素与非传统危险因素均能够加速血管衰老过程，反映血管衰老的血管健康筛查与评估指标包括内皮功能检测、动脉僵硬度检测和结构性的动脉粥样硬化状况如ABI检测。合理运动和健康饮食、硝酸酯类药物、ACEI、他汀类药物和体外反搏等措施对改善血管健康有益。此外该共识对阻塞性睡眠呼吸暂停、口腔疾病、精神压力、运动、勃起功能障碍等非传统因素与血管疾病的管理与诊治也提供了相关推荐。

本共识将为临床医生和健康管理人员非传统血管健康危险因素检查、评估和管理决策提供建议，规范诊治流程。对非传统血管健康危险因素的进一步重视，将为血管相关疾病的防控和血管健康终身维护提供新的思路，开阔新的视野。

链接：https://rs.yiigle.com/CN112137202304/1444464.htm

中国医药教育协会血管医学专业委员会. 中国非传统血管健康危险因素管理策略专家共识（2022第一次报告） [J] . 中华医学杂志, 2023, 103(4) : 242-258. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20221030-02261.

延伸阅读

王宏宇，医学博士，北京大学教授、主任医师、博士生导师。国家重点研发计划“人工智能辅助心脑血管疾病诊疗服务模式解决方案”课题负责人，北京大学医学部血管健康研究中心主任、北京大学临床研究所心脏和血管健康研究中心主任、分子心血管学教育部重点实验室特聘教授、北京大学首钢医院副院长兼血管医学中心主任。主要从事冠心病、高血压及血管病变早期检测和早期预防，血管疾病临床药物和介入诊治，血管生物学及其相关转化医学和人工智能心血管疾病预警的临床与基础研究工作。2004年作为原国家卫生部十年百项“血管病变早期检测技术推广”项目负责人，在国际上率先提出血管病变早期检测系统，2005年组织制订了国际上第一个血管病变早期检测技术应用指南，并在全国推广实施。2010年4月创建了我国第一家血管医学专业临床诊疗中心—北京大学首钢医院血管医学中心，确立了我国三级医院、二级医院与社区卫生服务中心密切协作的血管疾病综合防治新模式，2020年获批北京市石景山区医学重点专科，2021年1月领衔出版我国首部血管医学专业临床诊疗规范。主持我国针对血管健康管理与预后心血管疾病关系的人群队列研究和多中心临床干预研究多项。2015年在国际上率先提出旨在推动全生命周期血管健康管理的北京血管健康分级标准(Beijing Vascular Health Stratification,BVHS)。2019年在国际上率先倡导非传统血管健康危险因素管理策略。目前已发表学术文章380余篇，其中SCI收录文章40余篇。北京市优秀人才，北京大学医学部优秀教师，北京市石景山区先进科技、管理、高技能人才，北京大学“临床医疗奖”和“良师益友奖”和首批首钢科学家获得者。中国医药教育协会血管医学专业委员会主任委员、中日医学科技交流协会心脏和血管医学专业委员会主任委员和北京医学伦理学会临床研究分会主任委员。

（来源：北京大学首钢医院 刘金波）