穿越艰辛，面向未来。告别极不平凡的虎年，迎接充满希望的兔年。全体北京大学第三医院人踔厉奋发，勇毅前行，始终把人民生命安全和健康放在首位。

张雅慧

大年初五，儿科张雅慧主治医师讲述NICU“闯关”记。

2022年底，在一个普通的寒冬清晨，我被手机闹铃从温暖的被窝中惊醒，摁掉闹钟，借着窗外昏暗的灯光，看了眼熟睡的爱人和孩子们，蹑手蹑脚地爬起，悄悄关上了卧室门。洗漱完毕，给自己扎个高高的马尾，打开家门，迎接新的一天。

7:20分，来到医院，迅速解决早餐后，我到了自己所在工作岗位——新生儿重症监护病房（NICU）。这里的患儿大部分都是无法脱离呼吸机、无法自行吸吮、无法维持体温而需要持续暖箱保暖的早产儿。对他们来说，从出生到出院，需要闯过无数关卡，才能成为“勇士”，从NICU“毕业”。小5床就是其中一员。

作为他的“医生妈妈 ”，我每天都会为他的“吃喝拉撒”操心。严格清洗双手后，我来到了他的暖箱前，不禁感叹他顽强的生命力。小5床是双胎中的弟弟，出生时胎龄只有26周，体重仅有700g，是“一枚”超低出生体重早产儿。他的兄长，比他早20天出生，因为太小没能存活。产科魏瑗主任为他施行了双胎延迟分娩技术，又让其在妈妈的子宫里多长了20天。

他出生有自主呼吸，儿科主任韩彤妍和张慧主治医师在给予无创呼吸支持的同时，又施行了延迟脐带结扎技术，当用转运暖箱转回到NICU时，用微创管给予了肺表面活性物质，这几项保障超早产儿早期安全的最先进技术，使他顺利闯过了多道“关卡”——呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、喂养不耐受，一直在长颈鹿暖箱里享用着最少干预的保护性治疗方案。

“嘤嘤……嘤嘤……”小5床的小奶音把我的思绪拉回。我用手捂热听诊器，小心翼翼地放在他的心前区，“咚咚……咚咚……”，听诊器中传来了清晰而有力的心音，将听诊器移到他的腹部，“咕噜……咕噜……”，我又听见了连续而又清晰的肠鸣音。

查房

放下听诊器，我轻轻碰了碰他的小肚子，他感受到了这来自外界的触觉刺激，睁开了眼睛，我又摸了摸他的小手，他也用力握了握我的手指头，动了动他那跟我手指差不多粗的小腿，张了张小嘴好像在说：“医生妈妈，早上好呀，我一直都在努力呢。”

同事来找我说：“雅慧，小5床的爸爸在门口送母乳，你去接待一下吧”。作为早产儿，能在出生后就吃到新鲜的初乳对宝宝肠内营养建立、避免出现喂养不耐受、增强免疫力至关重要，所以我们一直在鼓励和倡导早产母亲积极分泌和提供母乳，为宝宝赢得更优质的“口粮”。

我来到病房门口，从小5床爸爸手中接过宝贵的母乳，和爸爸沟通了一下孩子的情况，他又对我深深鞠躬说“谢谢你们，明天我再来”，转身离开。

小五床的父母30出头，却经历了将近10年的艰辛求子路，终于在北京大学第三医院生殖医学中心的帮助下，成功受孕。现在孩子妈妈借住在北京远郊的亲戚家，孩子爸爸每天都会花近2小时来医院送母乳，望着他有些疲惫的身影，我暗暗下定决心，一定尽我全力把他们的小宝贝看住、看好，让他平安长大，顺顺利利地交到他的爸爸妈妈手中。

暖箱中的早产儿宝宝

作为北京市危重新生儿转诊中心， NICU病房不仅承接我院产科的危急重症新生儿，还是北京市各家医院的上级转诊机构。在这个特殊时期，儿科人力面临着巨大压力，很多医护被调入方舱、核酸采集、定点医院支援，同时一轮又一轮的同事感染、隔离、康复、回归……但我们依旧坚持承接着从各个医院转入的新生宝宝们。

原本要接班的二线发烧了，我这个已经“退休”的老二线义不容辞顶上。

二线电话熟悉的铃声想起，电话那头说：“您好老师，我这边是产房，有个可疑胎儿宫内窘迫的产妇现在要分娩，请您来看台。”我穿戴好隔离衣，戴好面屏，拿着抢救箱来到了隔离产房，产科医护早已准备就绪，同时也为我准备好了新生儿复苏需要使用的抢救台。产科大夫一直在产妇身边耐心指导，助产士也不断地检查着孩子的体位、产程的进展，随着一声响亮的啼哭，孩子顺利娩出，我们大家都长长松了一口气。然而，母亲新冠感染，为了避免孩子被感染，我和产科大夫一起，把这个宝宝转回到NICU，转回之前，我迅速给宝宝做了个快速抗原，显示是阴性。

把他顺利转入病房之后，当我回到休息室，已经中午1点多了，同事贴心地为我准备了午餐，我狼吞虎咽地吃得干干净净。

没多一会儿，NICU主班护士王媛媛老师推门而入：“快，有一对27周双胎要生，准备一下。”我的同事们闻声而动，开始准备脐静脉、脐动脉置管用物、血糖监测仪、家长告知材料等，为即将降生的小生命的顺利“入住”打下基础。

“雅慧，外院有个胎粪吸入呼吸困难的新生儿需要转运，120已经在急诊等着了，你们快去快回！”

听到有新任务，我拿起抢救箱，和朱慧颖护士长协商转运护士人选，正值病房出院及入院高峰，没有合适的护士能够抽调出来转运。

正在我一筹莫展时，被路过的普儿护士长徐静看到了，徐老师经验丰富，技术一流，她立马主动请缨道：“我去吧，我正好下夜班，可以先不回家。”

救护车载着我们飞速行驶着，很快，我们和外院的医护顺利做了交接，进行了快速查体和家长沟通，我们载着患儿踏上了回程。我紧张地盯着孩子的心率和经皮血氧饱和度，看着孩子的状态，丝毫不敢松懈。回到医院，天已擦黑，我和徐静老师赶忙推着转运暖箱回到了病房。NICU病房医护也已准备就绪，有条不紊地和我们进行了交接。

回到办公室，早已过了下班时间，办公室内依旧“人满为患”， 我从抽屉里拿出一个面包啃了几口，开始“噼里啪啦”敲打着键盘，完成着各种各样的文书和工作，梳理着今日的患儿信息，计划着明日的进一步诊疗。

回到家，孩子们也早已睡下。母亲为我加热了晚餐，我边吃边和爱人交流着今天的生活和工作，感谢家庭给予我的包容和支持。

我只是一名普通而平凡的儿科医生，当艰辛和不易却遭到患儿家长误解时，心里不免有些落寞。但更多时刻，每当我看到孩子康复后红扑扑的小脸蛋，看到家长们感激的眼神，看到疾病在我们的诊治中逐步缓解，看到宝宝们顺利出院回到父母亲的怀抱，我又为自己是一名儿科医生感到骄傲和自豪。

安抚患儿

今天又是普通的一天，和这三年来其他的日日夜夜一样，但是，又有那么不同，令我难忘。我相信，风雨后一定能看见彩虹，寒冬过后，终会迎来绚丽烂漫的百花盛开！

（北医三院 张雅慧）

编辑：韩娜