近日，中组部第八批医疗人才“组团式”援藏专家，西藏自治区人民医院口腔科援藏主任（北京大学口腔医院口腔颌面外科副主任医师）章文博，带领口腔科医疗团队，成功完成了自治区首例血管化游离组织瓣修复口腔颌面部缺损的复杂病例。

患者央吉（化名），59岁女性，因发现右侧舌体溃疡1年，伴剧烈疼痛，影响吞咽进食，慕名来到了西藏自治区人民医院，找北京的专家看一看。援藏专家章文博主任接诊后，怀疑患者为舌部恶性肿瘤，并立即进行了组织活检，病理结果证实为“舌鳞状细胞癌”。结合患者的临床表现和影像学等检查结果，这是一例病变范围大，且伴有双侧颈部转移的晚期舌癌。

这在口腔颌面外科是一个大手术，需要切除患者近3/4的舌体组织超过1/2的口底肌肉组织。而且，切除肿瘤组织后，患者又将面临新问题：如不及时修复被切除的口腔颌面部，不仅创面难以愈合，也将严重影响患者的咀嚼、语音、吞咽等功能。因此，章文博主任建议在肿瘤手术的同期，为其实施修复手术——从患者大腿外侧制取“血管化游离股前外侧皮瓣”，移植至头颈部，来修复口内舌体及口底缺损。在向患者及家属详细交代病情，并获得理解与同意后，章文博主任决定为其开展手术。

3月13日，章文博主任与旦增念扎副主任带领口腔科团队，与手术麻醉科团队通力合作，为患者实施这一例复杂的口腔颌面外科的手术。历经8小时的马拉松式战役，手术顺利完成。术后经过一周的密切的观察与护理，患者恢复情况良好，目前移植于口内的组织瓣已完全成活，良好的恢复了患者的舌体形态，手术正式宣告成功！

这是西藏自治区首例血管化游离组织瓣移植修复口腔颌面头颈部缺损的手术。手术也受到了对口援藏单位北京大学口腔医院的高度重视和帮助。北大口腔医院党委副书记、全国知名口腔颌面部修复重建专家彭歆教授亲临提供技术指导。

该项技术的开展，标志着自治区口腔颌面外科诊疗水平上升到新的高度，也为自治区广大口腔颌面部肿瘤和口腔颌面部缺损患者提供了更好的治疗方法。

皮瓣移植后进行血管吻合

口腔科、手麻科团队术后合影

(口腔医院)

编辑：玉洁