随着国家推进异地就医直接结算深入便捷，在普通门诊费用直接结算的基础上，所有统筹地区均已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析以及器官移植抗排异治疗（包括肾移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗）5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。

为进一步改善患者就医体验，打通困难堵点，聚焦看病“小细节”，北大医院多措并举齐心协力，近期开通异地慢特病自助机取号缴费啦！以下是新措施详情，请查收！

一、异地慢特病实现自助机取号缴费

上述五种慢特病异地医保患者，可使用自助机取号、医保换号、缴费。在自助机插入医保卡、扫描医保电子凭证后，弹框病种提示，点击确认（如图）。

提示：首次使用异地医保卡时，仍需到人工窗口激活并打印卡号条码。

二、哪五种病种可以实现慢特病直接结算？

目前我院已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析以及器官移植抗排异治疗（包括肾移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗）5个慢特病病种跨省直接结算。

三、非以上5种慢特病病种如何报销？

非以上5种慢特病病种的异地医保患者，如需按照慢特病比例报销，按参保地规定，建议全额结算后回当地手工报销。手工报销所需材料请以参保地医保经办机构要求为准。

四、不是慢特病，例如感冒发烧，如何结算？

办理医保卡异地备案后（除京津冀默认已备案），可在医院直接实时结算。

五、如何了解自己是否享受相关待遇？

两步走：先完成异地就医备案（除京津冀默认已备案），再进行门慢特资格认定。

【门诊慢特病资格认定】参保人登录国家医保服务平台App，在“异地备案”服务专区，完成异地就医备案后，点击 “异地就医更多查询”，选择“门慢特资格”，查询相关信息并选择就诊定点医疗机构。如有疑问，请咨询参保地医保部门。

六、如何查询参保地是否开通相关服务？

参保人应主动了解参保地门诊慢特病跨省直接结算政策，方便您更好地享受医保待遇。您可参考前述步骤，登录国家医保服务平台App，在“异地备案”服务专区，点击 “异地就医更多查询”，选择“门慢特告知书”获取更多信息。

七、异地慢特病需要单独开具处方吗？

请主动告知医务人员，您是否享受异地门诊慢特病病种资格。医生会按照就医管理要求，开具门慢特专有处方，单独结算。

同一次就诊中，如果同时发生了与慢特病无关的其他医疗费用，将分别开具慢特病处方和普通医保处方，分开结算。

自助机可识别不同处方类型，并根据不同的处方类型自动结算。

八、特别提示：

如您需要办理退费重结，将按照参保地医保信息系统设置，可能需要以费用发生时间倒序依次退费结算，望理解。

情景重现：

王阿姨是x市（非京津冀）的参保人，患有胃癌，在国家医保服务平台进行了异地就医备案后计划来北大医院就诊，王阿姨决定来电了解就医流程……

王阿姨：我患有胃癌，已经进行了异地就医备案，怎么按照特病比例实时结算？

北大医院：您可以登录国家医保服务平台，查看是否异地就医备案成功，除此之外还要留意是否也成功进行了异地就医慢特病的备案。

王阿姨：哦，原来异地就医备案后还需要进行异地就医特殊病的备案。

北大医院：是的，阿姨。一般情况下异地特殊病患者是需要做两次不同的备案，由于地区政策差异，建议提前咨询参保地，并按要求进行备案后再来京就医。

王阿姨：我有个朋友患有类风湿关节炎，属于当地规定的特病，能在北大医院走特病报销吗？

北大医院：阿姨，目前北京市开通了五个慢特病异地实时结算病种，类风湿关节炎不属于这五种。如果类风湿关节炎属于当地慢特病，需要先自费结算回到参保地按特病手工报销。

王阿姨：好的，我是第一次使用异地医保卡来北大医院就诊，有什么需要注意的吗？

北大医院：第一次持异地医保卡就医，线上挂号时请先建立自费卡，并使用自费卡挂号，就诊前到人工窗口激活并打印卡号条码，请主动告知工作人员和医生您的特病身份，然后就可以在自助机取号和缴费啦。

王阿姨：太好了！异地特病患者不需要去窗口取号、缴费，排队等候了，真是一个方便患者就医的好政策！

北大医院：谢谢您，王阿姨，我们会持续推进异地医保便民服务，为大家提供更方便快捷的就医体验。

（北大医院医保处、财务处、信息中心、门诊部）

编辑：玉洁