北京大学首钢医院安宁疗护中心:守护安宁时光,温暖生命归途

伴随着舒缓的背景音乐和讲述话语,一个源自中国普通家庭的生命故事被缓缓道出:面对妻子的绝症终末期,一家人共同选择北京大学首钢医院,通过安宁疗护的方式,让她在生命的最后阶段保持了尊严与平静。2025年底,这个由中央广播电视总台经济之声打造、取材北京大学首钢医院安宁疗护中心患者真实经历的纪实作品,在亚洲—太平洋广播联盟与联合国教科文组织联合创办的共建和平媒体奖评选中荣获人类奖,它以真挚的生命叙事和深厚的人文关怀赢得国际认可,向全球传递了中国安宁疗护的理念与温度。源于多年来在医疗健康领域的持续投入和战略布局,北京大学首钢医院安宁疗护中心是首钢集团与北京大学“名企名校合作办医”模式结出的丰硕成果,它所取得的荣誉和成绩,得到了首钢集团领导的充分肯定及社会各方的广泛好评。

1.引学科之先

北京大学首钢医院安宁疗护中心于2017年3月成立,作为我国在三级综合医院内设立的第一个独立安宁疗护中心,其主要任务是为疾病终末期的患者提供身体、心理、精神,以及社会等方面的全面照护,帮助这些患者能够舒适、安详且保持尊严地离开。这一中心的建立,最初由我国知名结直肠肿瘤专家,时任北京大学首钢医院院长、现任首颐医疗总院长的顾晋教授提出并推动。顾晋教授曾连任三届全国人大代表,结合自身外科医生的职业责任以及全国人大代表的社会责任,持续呼吁在三级医院推广安宁疗护,进一步促进社会对这一服务的认知和认可。采访中,顾晋教授谈及初衷:“很多患者在手术与化疗后缺乏后续的姑息治疗场所,因此我提出建立安宁疗护病房的设想。”在首钢集团和北大医学部的支持下,经过调研与论证,北京大学首钢医院决定在公立医院中率先进行这一探索,从而开创了全国范围内的先例。

中心的建立与发展得到政策层面的支持。2017年,原国家卫计委发布了《安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)》与《安宁疗护实践指南(试行)》。同年,北京大学首钢医院据此设立了北京市第一家“安宁疗护病房”。作为公立医院中的先行者,中心高起点、高标准建设,它占地1020平方米、设14张床位,环境氛围安静、温馨、舒适,与传统医院病房有明显不同:没有消毒水味,色彩也不单调,还设有心理安慰室、许愿树等区域,让人感到放松与慰藉。种种环境设计细节充分考虑了患者的身心感受,治疗以止痛、镇静为主,医护人员及社工、志愿者通过语言交流、心灵沟通,给予患者心理支持。

中心自成立以来备受认可与信赖,床位处于满员状态,且未发生任何医疗纠纷。据统计,这里共收治超过3500人次的终末期患者,其中癌症患者约2700人,慢性疾病患者389人,帮助年龄从10岁到百岁不等的1200余位患者安详度过生命最后阶段。患者和家属认为“中心提供了家庭与普通病房都无法带来的服务体验”,对这里的理念、环境、服务感到“非常满意”。

2.创特色品牌

北京大学首钢医院安宁疗护中心自建立之初,便致力于走一条专业化、特色化的品牌发展道路。在首钢集团、北大医学部及首颐医疗的支持下,中心组建了由医疗、护理、心理、社工等多专业构成的团队,通过系统化培训和建立标准流程,形成了独特的服务模式。他们遵循“提高生命品质、注重生命尊严”的宗旨,在实践中不断将安宁疗护理论与管理体系进行精细化和本土化探索,其鲜明的学科特色成为业内认可的范例。

记者了解到,中心服务体系立体、多元,除了门诊咨询,更主要为症状较重的患者提供住院安宁疗护。住院病房被打造为独立病区,这里并非治疗的终点,而是提供了一种全面关怀的模式,与北京大学首钢医院肿瘤科、康复医学科、老年医学科、中医科、心理科、营养科等科室相互配合,多学科团队协同工作,共同完善服务体系。针对希望在家度过生命末期的患者,中心创新推行了“医院—社区—居家”分层管理模式,依托北京大学首钢医院下属苹果园、金顶街、古城、老山四个紧密型医联体社区卫生服务中心,将病情平稳的患者转至社区或家庭,由北京大学首钢医院安宁疗护中心派出医师、护师、社工、志愿者组成团队指导社区人员并提供上门服务;对于急重症患者,通过绿色通道快速转回医院病房,形成了一个覆盖全生命周期的闭环管理,有效缓解了医院病房床位紧张的问题,让辖区内的更多终末期患者能够在家中得到妥善照护。

北京大学首钢医院安宁疗护中心也是“健康中国2030”行动计划北京市肿瘤MDT(多学科诊疗)联盟单位,与肿瘤学科的发展紧密相连。在MDT团队建设中,北京大学首钢医院依托综合医疗资源,建立了结直肠肿瘤、骨肿瘤、泌尿肿瘤、肺癌等多个MDT团队,主要应用于肿瘤治疗;而安宁疗护则被视为肿瘤学科的延伸,是肿瘤患者走到生命最后阶段时的“港湾”。在顾晋教授的指导、推动下,北京大学首钢医院肿瘤科兼安宁疗护中心主任王晓东带领团队建立了“安宁共同照护—居家安宁随诊”全程管理模式,将安宁疗护理念提前介入到肿瘤科的晚期患者照护中,组建包括“医、护、社、志”共照团队,与该院肿瘤科合作,为那些不在安宁病房住院的患者提供全方位关怀。

具体的服务内容方面,“医、护、社、志”各具特色、形成互补。医生团队侧重多维度的症状管理,涵盖从患者一般性疼痛、呼吸困难到难治性症状的姑息镇静,并在必要时辅助介入治疗。护理团队开展特色舒适护理,护士们自创小棉刷牙棒、棉垫或耳穴压豆等方法,致力于减轻患者不适。社工和志愿者团队则通过一对一倾听、家庭会议、生命回顾等方式,专注于强化心理社会支持与情感陪伴。

近年来,数字化、信息化建设为中心的管理工作提供了重要支撑。在北京市首都发展基金和北京大学首钢医院相关科室的支持下,开发出涵盖医院、社区及居家安宁疗护工作端口的数字化平台,该系统集规范化管理、质量控制、科学研究、数据采集与统计处理于一体,是国内首个实现“医院—社区—居家”安宁疗护闭环管理的数字化平台。

通过这些实践,北京大学首钢医院安宁疗护中心将“善终”“优逝”的理念和服务,从医院延伸到社区和家庭,惠及了更大群体。从每周固定的联合门诊,到住院、居家的多层次服务,再到与肿瘤学科等深度协同,北京大学首钢医院安宁疗护中心在探索适合中国国情的安宁疗护服务模式上,走出了一条具有自身特色的道路。

3、承担社会责任

北京大学首钢医院安宁疗护中心的建立与发展,既根植于深刻的社会责任感和超越单纯盈利考量的公益性追求,也伴随着国家一系列推动医疗事业高质量发展的利好政策。“健康中国2030”战略强调,提供从出生到生命终末期的连续性健康照护;进入“十五五”时期,国家明确鼓励基层医疗机构提升安宁疗护等服务能力……这些都为中心进一步发展提供了更为明确的指引与空间。多年来,凭借持续的实践与独特的价值,北京大学首钢医院安宁疗护已形成良好口碑与较强影响力,包括央视“焦点访谈”“面对面”栏目在内的众多媒体平台,以及《人民日报》、新华社等权威媒体,均对中心的工作进行了深入报道。中心被评为北京市“青年文明号”、首钢先进集体,护士长孙文喜被授予全国“敬老爱老助老模范人物”称号。2025年底,央广取材自中心的纪实作品又获国际大奖。这些关注和荣誉,让中心在国内外都产生了积极影响,成为展示中国安宁疗护事业发展的重要窗口之一。

北京大学首钢医院安宁疗护中心的另一项重要社会责任体现在人才培养与知识传播上。作为“中华护理学会安宁疗护专科护士培训基地”“北京市首批安宁疗护示范基地”“老年安宁疗护服务示范基地”,该中心为北京大学医学部研究生开设了《癌症康复与安宁疗护》选修课程,每年进行系统的理论教学;开展全国安宁疗护专科护士、全国老年医学人才以及北京市安宁疗护人才的培训工作,迄今已培养了大量来自全国各地的医疗、护理工作者。此外,中心每年举办国家级和北京市级继续教育项目,以线上线下结合的方式普及安宁疗护知识,累计覆盖超5000人次。成立8年来,中心接待了德国、日本、美国、加拿大等多国人士,以及国内29个省市同行的参观交流。与此同时,中心的科研工作也颇具亮点,承担《“医院—社区—居家”分层规范化管理模式的推广》《联合管理模式在终末期癌症患者中的效果评价》《依托紧密型医联体建立信息化管理体系》等多项科研课题,着眼于将成熟经验转化为可推广模式,体现了中心在行业内的科研引领作用。

在教学、科研与社会服务等领域的持续投入与创新,使北京大学首钢医院安宁疗护中心超越了传统医疗服务单元的范畴,成为一个重要的学习平台、研究高地和对外交流的开放窗口。将专业实践与社会责任深度融合,回应健康中国战略的深层要求,中心的发展实践,是首钢集团鼓励创新、回馈社会、践行长期主义理念的体现,也承载着以顾晋教授、王晓东主任、孙文喜护士长为代表的医学工作者,对提升人民群众生命质量的不懈努力。‌首钢集团、北大医学部、首颐医疗等各方表示,将继续坚定支持安宁疗护事业,将北京大学首钢医院安宁疗护中心打造成为一张有品质、有温度、有情怀的“社会名片”。

4.展人文关怀

来到北京大学首钢医院安宁疗护中心,一切设计与布置都贴合生命宁养的节拍,医护人员的工作方式也处处体现着亲切与呵护,在这里,症状控制、心理纾缓与心灵关怀有机结合,人是永远的主角。

中心经常组织各类活动,音乐疗法是每周四下午的固定陪伴,由北京大学校友合唱团主导,志愿者们通过演唱、演奏为患者提供个体化的音乐服务,帮助患者调整呼吸、减轻痛感与焦虑。每周三开展芳香呵护,天然植物精油挥发自然香气和药理作用,配合志愿者轻柔的抚触手法,极大缓解了患者的身体不适和情绪困扰。此外,尊严疗法作为一种专业的心理社会干预,帮助患者回顾人生、表达心愿、感受自我价值。

在获得国际大奖的央广纪实作品中,处于绝症终末期的女主人公留下“家书”:“希望他们健康、幸福地生活……想起我的时候,都是美好的。”她还将自己的向往,通过一望无际的薰衣草地、小动物们互动嬉戏的摄影作品呈现出来,这些作品曾在北京大学首钢医院门诊大厅展出,提示人们“珍惜健康,认真生活”。女主人公故去后,她的丈夫回忆道,北京大学首钢医院安宁疗护中心让妻子平静、有尊严地离世,也带给家属情绪安抚,“就像一双挡住寒风的手”。

感人的生命故事,还有更多。癌症晚期的老教授,拿着自己的病情通知去鼓励其他病友:“不要怕!这是我们走向彼岸的船票。”一位女性企业高管即使下肢瘫痪,仍坚持每天化上淡妆,希望能以美丽、自信的模样离开。这些患者在医护人员的专业照护和社工、志愿者及家人的温暖陪伴下,最终与命运达成和解,安详走完生命最后一程。

让逝者有尊严、让生者被抚慰,凭借“企业支持—医院主导—专科深耕”的创新模式,北京大学首钢医院安宁疗护中心为公立医疗体系回应社会需求、提供人文关怀做了有益示范,而国际获奖与首钢集团领导的肯定,给予这份事业新的起点。谈及未来发展规划,中心主任王晓东表示,一方面,将深化专业培训、强化临床科研、增加病床数量,向基层医疗单位辐射推广成熟的实践经验;另一方面,国家卫生健康委在2025年修订了《安宁疗护实践指南》,体现对安宁疗护服务体系建设的持续重视,在此背景下,中心将进一步把握外部合作机遇,凝聚更广泛社会力量——正如顾晋教授所展望,北京大学首钢医院安宁疗护事业前景广阔、大有可为!

(北京大学首钢医院)

编辑:玉洁