中重度肥胖人群治疗新希望!减重“中国方案”再获国际顶刊与顶尖学术会议双重认可

北京大学人民医院纪立农教授团队牵头开展中国自主研发的创新减重药物临床研究成果,在美国糖尿病协会(ADA)科学年会公布。作为全球规模最大、最具影响力的,糖尿病专题会议美国糖尿病协会(ADA)科学年会素有领域内“风向标”之称,数据一经公布便引起国际学术界高度关注。依靠扎实的科研实力与创新能力,中国医学研究者提出了基于中国人群特征的差异化“中国方案”,为中重度肥胖这一临床难题带来全新的治疗希望。

纪立农教授在2026年ADA科学年会进行学术汇报

高蕾莉主任医师在2026年ADA科学年会上对这一结果进行了公布

长期以来,全球肥胖诊疗指南主要基于欧美人群数据,对亚洲人群的适用性存在偏差。中国人群的肥胖特征与西方明显不同,呈现年轻化、代谢异常负担重的特点,亟须本土化的干预策略。正是在这一背景下,纪立农教授团队牵头开展了全球首个胰高血糖素(GCG)/胰高血糖素样肽-1(GLP-1)双受体激动剂——玛仕度肽减重适应症的第二个Ⅲ期临床研究(GLORY-2)。

与此同时,这份基于中国超重肥胖人群独特疾病特点及治疗需求的研究全文,也在线发表于国际四大医学顶刊之一的《美国医学会杂志》(JAMA),这是医院首篇以文章形式发表在JAMA 上的文章,也是继2025年由纪立农团队牵头开展的玛仕度肽GLORY-1减重研究成果发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM)之后,中国减重临床研究再次登顶国际医学顶刊。

这一连串的突破,不仅标志着中国减重临床研究已跻身国际顶尖水平,更意味着针对中国肥胖人群的“中国减重方案”正在从理念走向现实。

此次发布的GLORY-2研究,聚焦的是临床上难啃的“硬骨头”——BMI≥30kg/m²的中重度肥胖人群。这部分患者,往往合并更重的心血管代谢负担,是体重管理的痛点。

聚焦中重度肥胖人群

该研究共纳入462例受试者(其中包含16%的2型糖尿病患者),按2:1比例随机分配至玛仕度肽9 mg组或安慰剂组(461例接受试验用药品治疗),双盲治疗期60周。受试者基线特征显示,其平均体重为94.0kg,平均BMI达34.3kg/m²,代表了临床实践中较难管理的肥胖群体。

持续减重且未达平台期

研究结果显示,在治疗60周内,玛仕度肽9 mg组的平均体重呈持续下降趋势,且未观察到平台期。

在整体人群中,玛仕度肽9 mg组平均体重降幅达18.55%,显著优于安慰剂组的3.02%(P<0.001);该组中44.0%的受试者体重较基线降幅≥20%,而安慰剂组仅为2.6%。针对非糖尿病人群,在不合并2型糖尿病的受试者中,第60周时玛仕度肽9 mg组平均体重降幅达20.08%,安慰剂组为2.81%(P<0.001);该群体中48.7%的受试者体重较基线降幅≥20%,安慰剂组这一比例为3.1%。

玛仕度肽9 mg是目前唯一采用3步剂量滴定、即可在不合并2型糖尿病的肥胖人群中实现上述减重幅度的GLP-1类药物,且体重持续下降至60周仍未达平台,充分印证了双靶点协同机制的独特减重优势。

多重代谢指标同步改善

除体重外,玛仕度肽9 mg在多项关键次要终点上均表现出显著优势。其在缩小腰围、降低收缩压,以及改善甘油三酯、非高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和血尿酸等代谢指标方面的效果,均显著优于安慰剂组,显示出多重代谢获益潜力。

安全性数据显示,玛仕度肽9 mg总体耐受性良好,未发现新增的安全性信号。最常见的不良反应为胃肠道反应,且多为轻至中度的一过性反应。因不良事件导致提前终止治疗的比例,玛仕度肽9 mg组为2.9%,安慰剂组为0%。

北京大学人民医院内分泌科高蕾莉主任医师和纪立农主任医师分别为本文共一作者和通讯作者。

【延伸阅读】“人民”团队持续深耕

北京大学人民医院内分泌团队近年来在代谢领域持续深耕。一年前,纪立农教授团队牵头的玛仕度肽GLORY-1研究结果发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM),这是我国内分泌代谢领域首次以论著形式在该刊发表的我国研发的创新药物的临床研究成果,证实玛仕度肽在更广泛的超重/肥胖人群中可带来约15%的体重降幅,并全面改善代谢指标。同期配发的社论也指出:中国人群的肥胖特征与西方不同,需本土化干预策略。

2026年4月,团队在Signal Transduction and Targeted Therapy发表全球首个GLP-1双周制剂(博凡格鲁肽)的Ⅱ期研究。通过将注射频率降至每两周一次,推动治疗策略从“强效减重”向“便捷、依从性更好的慢病管理”迈进。

作为亚洲糖尿病和代谢疾病领域的领军团队,在2026年5月举行的北大糖尿病论坛上,纪立农教授提出了糖尿病管理的“七支柱圣殿”理念,将“体重管理”提升到了与血糖、血压、血脂并列的核心地位。此次研究成果在《美国医学会杂志》发表,则是针对BMI更高的中重度肥胖人群,填补了国内在该细分领域的空白。

从参与全球指南制定,到提供疾病解决方案;从引入国外药物,到推出中国原创。“人民”团队展示了中国在内分泌代谢领域的原创研究实力,更向世界交出了一份肥胖治疗的“中国答卷”。

(人民医院)

编辑:玉洁